Ar gyfer rhai symptomau, a nodi sut i drin chwimguriad fentrigol?

Mae'n nodweddu chwimguriad fentrigol cyflymu cyfradd curiad y galon dros 100 curiad. / Min. gyda'r ganolfan o ddigwydd yn y fentrigl. Mewn 90% o achosion y mae'n digwydd mewn pobl sydd â namau organig o'r rhythm y galon. Mae'r rhan fwyaf aml, mae'r aflonyddwch rhythm sy'n gysylltiedig â chlefyd rhydwelïau coronaidd. Mae yna hefyd chwimguriad achosi cnawdnychiant myocardaidd, clefyd cynhenid a rhiwmatig galon a gwahanol fathau o gymhlethdodau ar ôl therapi gyda chyffuriau seicotropig neu rai anesthetig.

symptomau

Mae'r tebygolrwydd y clefyd hwn yn cynyddu gydag oedran. Dynion yn agored iddo i raddau mwy na menywod. Pobl iau na 35 oed yn erbyn cefndir o myocarditis, gall gardiomyopathi hypertroffig hefyd ddatblygu fentriglaidd chwimguriad. Mae'r symptomau fel a ganlyn:

• ymdeimlad o crychguriadau, pendro, pryder;
• bod yn fyr o anadl, poen yn y frest;
• Curo yn y gwddf;
• mewn rhai achosion, yr ymosodiadau o wendid a llewygu.

pathoffisioleg

Ceir chwimguriad fentrigol mewn dwy ffurf: monomorphic a chwimguriad polymorphic. rhywogaethau Monomorphic cael ei nodweddu gan gyfres o excitation pwls yn cael ei gadw yn gyson. Mae'n digwydd bod y amlygiad y math hwn o tachycardia yn digwydd mewn pobl sydd â chalon strwythurol normal. Yn yr achosion hyn, mae'r prognosis clinigol fel arfer yn ffafriol. chwimguriad fentrigol amlffurf yn gwahaniaethu amrywioldeb yn y dilyniant o activation y fentriglau. Efallai y bydd y achos y clefyd yn dod yn myocarditis, ischemia neu annormaleddau genetig yn strwythur sianelau ion.

triniaeth tachycardia

Trin chwimguriad fentrigol cael ei dal gan y weithred o gyffuriau antiarrhythmic, sy'n ymestyn ar gefndir o fesurau i fynd i'r afael â'r clefyd gwaelodol. Gan fod yr asiant antiarrhythmic fel arfer yn cael lidocaine gymhwyso. Caiff ei weinyddu fewnwythiennol ar 1 mg y cilogram o bwysau cleifion. Fel arfer, mae hyn yn dos hyd at 100 mg a chaiff ei weinyddu mewn ychydig funudau. Os nad oes effaith am 15 munud paratoi yn cael ei ddefnyddio unwaith eto yn yr un dos. Os chwimguriad fentrigol yn cyd-fynd gostyngiad pwysedd, gynyddu drwy ddefnyddio aminau pressor. Bydd hyn yn adfer rhythm sinws. Meddwdod glycosides cardiaidd chwimguriad fentrigol trin gyda potasiwm clorid a lidocaine neu gyffuriau "obzidan" yn cael ei ddefnyddio.

Mae parhad y driniaeth ar ôl cyfradd y galon adfer

Pan fydd y rhythm hadfer amcangyfrif prognosis a chynllun rheoli cleifion yn cael ei lunio. Caiff ei benodi gan therapi cyffuriau neu osod cardionewidydd-diffibriliwr neu abladiad cathetr. Mae dewisiadau triniaeth cyfunol hefyd. Maent yn cael eu defnyddio fel arfer pan fydd annormaledd strwythurol difrifol y galon. abladiad Cathetr, er enghraifft, yn gallu cynyddu effeithlonrwydd o therapi antiarrhythmic, neu a fydd yn lleihau'r gyfradd rhyddhau y cardionewidydd-diffibriliwr mewnblannu.