Beth yw BDS? clefyd BDS Uwchradd

Afiechydon y system dreulio organau - clefyd eithaf cyffredin sy'n digwydd yn y mwyafrif helaeth o drigolion y blaned. Fodd bynnag, nid yw pawb yn gwybod bod llawer o afiechydon yn cael eu hachosi gan cyflyrau clefyd gastroberfeddol papilla dwodenol mawr. O'r deunyddiau yr erthygl i'r darllenydd yn dysgu bod BDS yw, pa fathau o glefydau hysbys i feddyginiaeth y strwythur hwn fel diagnosis o gyflyrau patholegol a therapi sydd yn yr achos hwn yn cael ei wneud.

Mae'r cysyniad BDS

papilla dwodenol Mawr (BNS) yn cynrychioli strwythur anatomegol o siâp hemisfferig, sy'n cael ei waredu ar y mwcosa ddisgynnol rhan o'r dwodenwm. Yn y llenyddiaeth feddygol Gellir BDS gael o dan enwau gwahanol - papilla dwodenol mawr, a papilla o Vater. Ac eto, beth yw BDS? Mae'r maint o 2 mm i 2 Strwythur cm sy'n cyflawni swyddogaeth bwysig iawn - yn cysylltu'r dwythell y bustl cyffredin, y prif dwythell y pancreas a'r dwodenwm. BDS yn rheoleiddio llif y bustl a sudd pancreatig i mewn i'r coluddyn bach ac yn atal cynnwys berfeddol i mewn i'r dwythellau.

Yn y strwythur Gall OBD ddigwydd newidiadau patholegol o dan ddylanwad ffactorau gwahanol -. Microflora pathogenig amrywiol, amrywiadau pwysau a newidiadau yn y cydbwysedd asid-bas, marweidd-dra yn y ceudod, ac ati Yn ogystal, efallai y strwythur y corff yn cael ei amharu mudo o gerrig dwythell y bustl neu strwythurau solid eraill.

patholeg BDS

Afiechydon y papilla dwodenol mawr yn amrywiol iawn. Gyda datblygiad y dulliau modern o diagnosteg casgliadau am y anhwylderau anorganig yn y strwythur hwn yn llawer mwy cyffredin nag a feddyliwyd yn flaenorol. Fodd bynnag, oherwydd y practis meddygol annhymig a braidd yn gymhleth diagnostig ei fod yn aml yn wynebu nifer enfawr o ganlyniadau gwael wrth drin cleifion ag cholelithiasis neu pancreatitis a ddatblygodd ar gefndir o droseddau yn y strwythur BDS.

BDS patholeg cyffredin tyfiannau tiwmorol hystyried - polypau hyperplastic hyd at 87% ymysg neoplasm anfalaen. Polypau fel arfer yn adfywio mewn meinwe malaen. Adenoma - foncyff canser prin OBD clefyd hyd at 25% o'r holl malaen. BDS stenosis diagnosis yn 4-40% o gleifion. Fel rheol, mae'r patholeg BDS yn gysylltiedig â chlefyd gallstone (GSD), sy'n digwydd ym mhob degfed breswylydd.

Dosbarthiad o BDS Afiechydon

Afiechydon y papilla dwodenol mawr yn cael ei dosbarthu i ddau grŵp o bwys:

• cynradd,
• uwchradd.

Y prif glefydau yn cynnwys anhwylderau y rhai sy'n digwydd yn lleol o fewn y strwythur OBD - papillitis (clefyd llidiol); stenosis OBD sbastig, y gellir yn ddiweddarach yn cael ei drawsnewid i mewn i papilloskleroz; newidiadau oedran OBD; anomaleddau cynhenid; tiwmorau anfalaen a malaen - lipoma, melanoma, fibroma, adenoma, polypau, papilomâu.

BDS clefydau Uwchradd - stenosis cael ei achosi gan gallstones. Symptomau'r clefyd yn ymwneud yn uniongyrchol at y rheswm pam ei fod wedi cael ei alw. Felly, os broses patholegol yn ganlyniad i afiechydon y system bustlog, mae'r clefyd yn debyg i'r nodweddion o GSD - patholeg, a nodweddir gan ffurfio cerrig yn yr gallbladder neu bustl dwythellau, ynghyd â teimlad o drymder yn y cwadrant, flatulence, llosg cylla, cadeirydd anghyson uchaf.

Mae cysyniad o stenosis cyfunol - yn torri swyddogaethau BNS sydd wedi codi yn erbyn y cefndir o wlser y dwodenwm. Yn yr achos hwn, mae diffyg o BNS.

pancreatitis

Os bydd y prosesau patholegol yn y strwythur a achosir gan lid OBD amlygiadau glefyd pancreatig yn debyg i symptomau pancreatitis.

Pancreatitis - yn broses llidiol yn y pancreas. Mae'n werth nodi y gall y darlun y clefyd fod yn wahanol - patholeg yn gallu datblygu yn gyflym, gan gymryd ffurf acíwt, neu nad ydynt yn amlygu eu hunain am amser hir, sydd yn nodweddiadol ar gyfer y ffurflen cronig y llif.

Prif symptom pancreatitis aciwt yn boen cryf iawn torri yn ardal stumog uchaf - dde neu'r chwith cwadrant uchaf. Gall Poen cario herpes ac nid oedd yn rhoi'r gorau hyd yn oed ar ôl cymryd antispasmodics neu poenliniarwyr. Dyna beth sydd BDS a chanlyniadau groes ei swyddogaethau sy'n deillio.

Yn ychwanegol at y boen o pancreatitis digwydd atgyrch ddistewi, gwendid yn y cyhyrau, pendro. Prif symptomau pancreatitis gan uwchsain yn newid siâp a garwedd o ymylon y pancreas. Yn y diagnosis codennau gellir eu canfod yn y corff. Mae'n rhaid i mi ddweud bod y clefyd yn anodd. Ac ar ymyrraeth annhymig yn gallu arwain at farwolaeth.

stenosis sbastig BDS

Stenosis OBD - patholeg diniwed o dreigl, sy'n cael ei achosi gan rwystr o ddwythell y pancreas a'r bustl oherwydd newidiadau llidiol a chyfyngiadau cicatricial papillae. Sut mae'n digwydd? carreg Passage cael ei ddirwyn papilla a haint weithredol yn y plygiadau yn arwain at ddatblygu feinwe ffibrog a rhanbarthau stenotic ampylau OBD.

Gan fod yn hysbys, strwythur BDS yn effeithio ar oedran person yn uniongyrchol. Mae pobl o flynyddoedd uwch mewn cholelithiasis dioddef-sclerotic ffurf atroffig o papillita cronig. Fintai, nad yw wedi cyrraedd trigain oed dramor, yn amodol ar newidiadau hyperplastic yn BDS (adenomatous, adenomiomatoznye).

y blynyddoedd diwethaf, yn sgil y ffaith bod, yn y diagnosis o glefydau BDS endosgopau yn cael eu defnyddio, mae modd gwahaniaethu'n glir rhwng (nestenoziruyuschy) papillitis gyfyngol a catarrhal. Mae'r ffurflen gyntaf y batholeg sy'n gysylltiedig â cholelithiasis. Os nad yw'r corff yn ffurfio cerrig, datblygiad y clefyd yn haint cronig sy'n lledaenu i'r lymff gyfredol.

Ffurflenni Stenosis BDS

Yn dibynnu ar y cymeriadau morffolegol tri math o stenosis:

• llidiol-sclerotic stenosis - mae patholeg sy'n cael ei nodweddu gan wahanol raddau o ffibrosis;
• Fibrocystic stenosis - anhwylder lle ffurfio ffibrosis gyda codennau ffurfio bach - oherwydd chwarennau gwell ddramatig gwasgu ffibrau cyhyrau;
• adenomiomatozny stenosis - patholeg, lle y chwarennau hyperplasia adenomatous, yn ogystal â hypertroffedd ffibr o gyhyrau llyfn a gordyfiant ffibrog o ffibrau, a violation yn digwydd yn aml iawn mewn pobl hŷn.

Yn ogystal, mae'r BDS stenosis craith dosbarthu:

• y cynradd,
• uwchradd.

Nid yw stenosis Cynradd yn achosi newidiadau yn y dwythellau bustl. Patholeg a achosir gan newidiadau dirywiol y papilla, sy'n ymddangos yn y atroffi yr haen gyhyrog. Weithiau mae'r stenosis gynradd yn nam cynhwynol.

stenosis eilaidd yw o ganlyniad i newidiadau sydd eisoes yn bodoli yn y strwythur oherwydd cerrig mudo papillae anaf neu lawdriniaeth.

Yn dibynnu ar faint y lledaeniad clefydau stenosis cyfranddaliadau BNS:

• ar ynysig,
• gyffredin.

diagnosteg

Hyd yn hyn, y feddyginiaeth a ddefnyddir eithaf ychydig dulliau effeithiol o glefydau diagnosteg OBD. Gadewch inni ystyried rhai ohonynt. Endosgopig ultrasonography - techneg lle drwy gyfrwng y ddyfais optegol - yr endosgop - astudiaeth a wnaed strwythur OBD. papilla Ffotograffiaeth, a wnaed gyda astudiaeth debyg, a nodwyd uchod.

Trawsabdomenol ultrasonography - sgrinio dull archwilio gan ddefnyddio uwchsain, sy'n caniatáu iawn nodi newidiadau strwythurol yn y goden fustl, afu, y pancreas, a dwythellau yn gywir. Yn ogystal, mae'r dull penderfynu ar y cydrywiaeth y ceudod a'r goden fustl symudoldeb, presenoldeb / absenoldeb gynhwysion intracavitary.

Mae'r dull o wneud diagnosis nesaf batholegau BDS - cholecystography ultrasonic - trin, drwy oedd yn archwilio modur-gwacáu swyddogaeth y bledren bustl am ddwy awr ar ôl derbyn brecwast choleretic.

Dynamic hepatobiliary scintigraphy - gweithdrefn, sy'n seiliedig - Asesiad o swyddogaeth amsugnol-ysgarthol yr afu. cromatig ffracsiynol dwodenol treiddgar i benderfynu ar y naws y bledren bustl; sefydlogrwydd colloidal ffracsiwn bustl hepatig a'i gyfansoddiad bacteriolegol. Pan fydd gastroduodenoscopy yn asesu cyflwr y BDS, yn ogystal â arsylwi natur y bustl ar gael. Yn ychwanegol at y dulliau hyn, mae tomograffeg gyfrifiadurol a diagnosteg labordy.

BDS: triniaeth

Mae sail drin stenosis y BDS yn cael y dasg i adfer y llif arferol o bustl a sudd pancreatig i mewn i'r dwodenwm. Yn unol â'r amcan hwn, mae nifer o egwyddorion, y cedwir y bydd yn helpu i sicrhau llwyddiant wrth drin:

• seicotherapi, trin niwrosis, sefydlogi lefelau hormonaidd, lleihau straen, ymlacio, deiet priodol;
• Trin batholegau y ceudod abdomenol,
• dileu ffactorau dyspeptic.

Er mwyn dileu anhwylderau niwrotig defnyddio tawelyddion arllwysiadau neu decoctions o berlysiau gwahanol. Yn ogystal, dangosodd cleifion seicotherapi.

Elfen bwysig o'r driniaeth lwyddiannus yw diet:

• pryd o fwyd ffracsiynol;
• ymatal rhag diodydd alcohol a carbonedig, yn ogystal â fwydydd mwg a ffrio;
• cyfyngu melynwy derbyn, pobi, hufen, coffi a te cryf;
• bresych bwyta yn aml, bran gwenith a gwenith yr hydd;
• derbyn antispasmodics, sy'n dileu'r ymosodiadau poen.

BDS stenosis yn cael ei drin yn aml drwy ddulliau llawfeddygol. Gwahaniaethu nekorrigiruyuschie a gweithredu cywiro. Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys endosgopig PST, treiddgar BDS.

Yn y cyfnod o beidio â thalu i gleifion yn ogystal â'r deiet a argymhellir therapi cynnal - yw manteision cerdded bob dydd, gymnasteg bore, nofio.

I grynhoi, gellir crynhoi bod llawer o afiechydon dreulio yn digwydd yn erbyn cefndir o gamweithio o un strwythur bach. troseddau o'r fath yn arwain at broblemau difrifol yn y corff ac yn aml yn barod i gywiro yn unig drwy lawdriniaeth. Dyna beth mae'r BDS.