Brodie crawniad: Achosion, symptomau a nodweddion triniaeth

Yn ôl y data statig, clefyd megis grawniad Brodie a geir mewn ymarfer meddygol modern yn gymharol brin. Serch hynny, achosion o'r fath o bryd i'w gilydd yn dal dan glo, felly byddwch yn ymwybodol o hynny yn glefyd, mae'n werth. Felly pa symptomau yn mynd gyda afiechyd a sydd mewn perygl?

Beth yw patholeg?

Brodie Crawniad yn fath o osteomyelitis hematogenous. Ar gyfer clefyd hwn yn cael ei nodweddu gan ardal sydyn gyfyngedig o'r anaf asgwrn. Yn erbyn y cefndir y clefyd mae casgliad o grawn yn yr asgwrn dyn, sef canlyniad y necrosis blaenorol.

Dylai fod yn dweud ar unwaith bod y clefyd yn cael ei diagnosis yn amlach mewn dynion rhwng 14 a 24 mlynedd. Brodie crawniad mewn babanod neu cyn-ysgol hefyd yn bosibl, ond mae achosion o'r fath yn anaml iawn gofnodi.

Mae'r salwch fel arfer yn effeithio esgyrn hir, sef eu Hadran meta-epiphyseal. Y digwyddiad o crawniad yn y diaphysis prin. Yn ôl ystadegau, mae'r rhan fwyaf yn aml mewn cleifion diagnosis grawniad Brodie tibia. Digwydd weithiau crawniad yn y epiphysis distal asgwrn rheiddiol. Ond mewn rhannau eraill o'r cyfarpar ategol o lid a suppuration yn cael eu dilyn yn unig mewn achosion unigol.

Y prif resymau dros ddatblygu crawniad

clefyd Brodie - yn glefyd o darddiad bacteriol. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r achos y broses llidiol yn haint staffylococol, er yn aml yn purulent llu pennu presenoldeb a micro-organebau eraill, gan gynnwys Escherichia coli. Yn y rhan fwyaf o achosion, ffurfio crawniad yn ganlyniad osteomyelitis.

Gall bacteria pathogenig treiddio yn wahanol mewn meinwe esgyrn. Er enghraifft, micro-organebau yn cael eu dal yn aml yn y meinwe drwy'r llif gwaed o ffocws llidiol arall, felly, mae'r ffactorau risg yn presenoldeb mewn claf o glefydau heintus purulent. Hefyd, gall bacteria dreiddio i mewn i'r epiphysis y ceudod neu codennau furuncle. Ar y llaw arall, pathogenau yn aml cyflwyno o amgylchedd allanol pan difrodi croen, cyffuriau a weinyddir subcutaneously neu'n fewnwythiennol (os nad yw safonau hylendid wedi'u bodloni). Weithiau crawniad yn datblygu yn y cyfnod ar ōl y llawdriniaeth. Gyda llaw, mae bron bob amser yn haint mewn un ffordd neu'r llall sy'n gysylltiedig â gwanhau yr amddiffyniad imiwnedd.

Mae pathogenesis y clefyd

Mae gan grawniad Brodie yn nodweddion amlwg iawn. Ar gefndir ffurflenni proses ceudod necrotig siâp hirgrwn neu sfferig caeedig yn y meinwe asgwrn wherein y waliau yn hytrach gwrthsefyll a llyfn. Mae o fewn y ceudod a chronni masau purulent trwchus. Mewn achosion prin y gellir ei ganfod o fewn yr hylif dryloyw gludiog crawniad. Gyda llaw, y diamedr ceudod yn nodweddiadol 2-5 cm.

Pan ddaw at yr hen ffurfio, wal ceudod aml Shots meinweoedd ffibrog. O amgylch yr ardal wlser ffurfio asgwrn consentrig sglerosis, ac yn y periosteum ymddangos amlhau periosteal.

Symptomau ac arwyddion o'r clefyd: beth i chwilio amdano?

clefyd Brodie yn - clefyd cronig. Yn aml, mae'n datblygu dros y blynyddoedd ac degawdau, hyd yn oed heb achosi unrhyw symptomau difrifol (o leiaf briodoleddau mynegi mor wan bod y claf yn nid yn unig yn talu sylw iddynt).

Anhwylder yn bwrw ymlaen sluggishly, ac mae'r berthynas dda cael eu disodli gan gyfnodau byr o gwaethygu, sy'n yn dod gyda symptomau mwy difrifol. Er enghraifft, mae cleifion yn aml yn dweud twymyn a gwendid cyffredinol. Meinwe o amgylch yr ardal yr effeithir arni asgwrn chwyddo, mae'r reddens croen. person pwysedd-sensitif yn teimlo poen, ac mae'r croen yn teimlo'n boeth.

Mae'r darlun clinigol yn ystod y cyfnod "tawel" iro. Dywedodd y cleifion rhywfaint o anghysur yn unig ar weithgaredd corfforol uchel. Gan fod twf capsiwl crawniad Gellir teimlo gan gyffwrdd. Yn aml, gostyngiad yn y symudedd y coesau a'r breichiau, yn ogystal â newid sensitifrwydd y meinweoedd.

Brodie crawniad: pelydrau-X a dulliau diagnostig eraill

Wrth gwrs, yn yr achos hwn, diagnosis cywir yn bwysig iawn, gan ei fod yn effeithio ar lwyddiant y regimen driniaeth a therapi. Ar ôl cael gyfarwydd â'r symptomau y mae cleifion yn cwyno, a palpation yr ardal yr effeithiwyd arni, bydd y meddyg yn rhagnodi astudiaeth ychwanegol.

Un o'r profion mwyaf addysgiadol - pelydrau-X. Yn y llun y gall y meddyg weld presenoldeb ffurfio pant yn y meinwe yr asgwrn yr effeithir arnynt. Dimensiynau crawniad bach, ac mae ei waliau llyfn.

Wrth gwrs, mae yna astudiaethau eraill i helpu i wneud diagnosis clefyd fel grawniad Brodie. MRI (delweddu cyseiniant magnetig), er enghraifft, yn darparu gwybodaeth fwy cywir, ond mae hefyd yn dangos bod y ceudod yn cael ei lenwi gyda masau tiwmorau purulent.

diagnosis gwahaniaethol a'i nodweddion

diagnosis gwahaniaethol yn yr achos hwn yn gwbl angenrheidiol, oherwydd bod y symptomau clefyd hwn ychydig yn atgoffa rhywun o'r darlun clinigol ostite twbercylaidd. Gall addysg yn yr asgwrn yn granuloma neu eosinophilic osteoid osteoma, felly mwy o ymchwil yn hanfodol.

Er enghraifft, pan fydd briwiau twbercylaidd anaf glir o esgyrn yno - mae'n nod amgen. Codennau, yn wahanol i crawniad strwythur cellog. cynnal weithiau am diagnosis cywir Wasserman adwaith i syffilis, gan fod y clefyd hwn yn cyd-fynd ffurfio asgwrn y claf gummas hyn a elwir yn.

Brodie crawniad: triniaeth

Wrth gwrs, mae'r clefyd yn llawer haws i'w wella yn y cyfnodau cynnar - cleifion ar y cyfan yn eithaf ceidwadol therapi. Yn gyntaf bydd angen i chi gyfyngu ar y symudedd o cymal gyda chast - mewn cyflwr o'r fath, dylai'r claf yn treulio tua 4 wythnos. Yn ystod y cyfnod hwn, gwrthfiotigau yn cael eu gweinyddu intramuscularly, dim ond meddyg sy'n Picks tywys sensitifrwydd pathogenau penodol.

Os oes gwaethygu o'r broses llidiol, ac a weinyddir i gleifion sy'n derbyn cyffuriau gwrthlidiol. Mewn achosion mwy difrifol a ddangosir crafu ceudod crawniad â phrosesu pellach antiseptig a gweinyddu penisilin (neu gwrthfiotig arall) yn uniongyrchol i mewn ffurfiant asgwrn.

Elfen yn orfodol a ffisiotherapi - yn cael ei ystyried y driniaeth UHF mwyaf effeithlon. Yn naturiol, dylai'r person sâl i'w dilyn tawel, cyfyngu ar weithgarwch corfforol, bwyta dde, yn gwneud popeth er mwyn activate y system imiwnedd.

ymyrraeth Operative cael ei ddangos yn yr achosion hynny lle triniaeth gyda meddyginiaethau â rhoi'r canlyniadau disgwyliedig. Yn ystod y weithdrefn, bydd y meddyg yn tynnu'r crawniad Brodie. Weithiau mae'n rhaid i ni dynnu rhan o'r asgwrn a meinwe - mewn achosion o'r fath, maent yn cael eu disodli gan mewnblaniad. Gyda'r dull cywir, y clefyd ei drin heb unrhyw gymhlethdodau difrifol.