Tetanws: symptomau mewn plant. Arwyddion a phathogenau tetanws. Atal a Thrin

Tetanws - clefyd sydd wedi bod yn hysbys ers yr hen. meddyg enwog Hippocrates yn y 5ed ganrif CC, a ddisgrifir yn fanwl y symptomau. Ond mae llawer i'w gofid pawb, pwnc tetanws yn parhau i fod yn berthnasol yn y byd heddiw. Mae hyn o ganlyniad i nifer fawr o farwolaethau ar gyfer y clefyd hwn. Mae ystadegau'n dangos bod pob blwyddyn o tetanws yn marw tua 160 mil o bobl yn y byd.

disgrifiad byr o'r

Tetanws yn glefyd heintus difrifol. Mae'n cael ei nodweddu gan ddyrannu docsin marwol a chwrs clinigol yn ddigon cyflym. Er mwyn gallu deall yn llawn yr holl broblem o ran ymddangosiad y clefyd hwn, mae'n suffices i gael gwybodaeth y 30-50% o gleifion yn marw. Yn eu plith mae rhai sydd wedi cael eu brechu yn erbyn tetanws. Mewn gwledydd â meddygaeth wan, mae'r ffigur hwn yn cyrraedd 85-90%. Tetanws yn achosi i'r gweithgaredd hanfodol o ficro-organebau treiddio i mewn i'r corff drwy glwyfau a difrod arall croen. Y peth mwyaf priodol iddynt ehangu - amgylchedd poeth a llaith. Gan fod y rhan fwyaf o'r holl farwolaethau a gofnodwyd o tetanws wedi digwydd mewn gwledydd Is-Sahara Affrica, Asia ac America Ladin. Ond hyd yn oed mewn cymharol gefnog wledydd Ewropeaidd o'r clefyd bob blwyddyn mae miloedd o bobl yn marw. Ar y sail hon, ni allwn ddweud bod trigolion y rhanbarthau mwy gwaraidd yn ddiogel.

Mae asiant achosol o tetanws

Pathogenau tetanws yn cael eu cynrychiolwyr teulu Bacillaceae. O dan yr amgylchiadau arferol eu atgenhedlu yn digwydd mewn anifeiliaid a'r coluddion dynol. Fodd bynnag, nid ydynt yn achosi gwbl unrhyw niwed. Ar adeg eu cyflwyno i mewn i'r clwyf, ac mewn amodau o ddiffyg llwyr o ocsigen, bacilli tawel hyn yn dod yn gwbl gyferbyn. Mae'n digwydd detholiad brysur o docsin sydd ymhlith y tocsinau bacteriol cryfaf. Mae eu dylanwad yn gyflym iawn, yn ogystal â datblygiad y clefyd a elwir yn tetanws. Symptomau mewn plant weithiau yn cael eu dilyn o fewn ychydig oriau ar ôl haint. asiantau cynhyrchion gwastraff ar yr un pryd yn gwbl ddiniwed os caiff ei lyncu, am nad ydynt yn cael eu hamsugno drwy'r bilen mwcaidd. Ond yn ystod gwresogi neu o dan ddylanwad pelydrau uwchfioled, maent yn marw yn gyflym.

Sut eu heintio â tetanws?

Yr angen i impio digwydd pan fydd anaf neu niwed i'r croen neu pilennau mwcaidd. Y mwyaf anodd yn yr achos hwn yw y dyfnder mawr o glwyfau dorri, gan ei fod yn cael ei ffurfio yn ddelfrydol ar gyfer y gwaith o ddatblygu cyflyrau ficro-organebau niweidiol. Hefyd, gall activation o heintio ddigwydd â llosgiadau, frostbite a chlefydau llidiol. Gall baban newydd-anedig yn cael tetanws trwy'r llinyn bogail, pe bai wedi ei dorri offerynnau trin yn wael.

asiantau achosol o'r clefyd hwn yn llawer o ran eu natur. Y rhain yw:

• yn llwch ty;
• ddaear;
• halen a dŵr croyw;
• ysgarthion y rhan fwyaf o anifeiliaid.

Sborau a basilws tetanws cyfluniad llystyfol ar gael yn y coluddyn dynol.

Mae lefel y sensitifrwydd tuag at y clefyd yn uchel iawn ym mhob grŵp oedran, ond mae'r rhan fwyaf o blant y clefyd yn cael ei gofnodi yn 3-7 oed.

Beth yw'r cyfnod magu yn tetanws?

Faint o tetanws amlwg? Deori y clefyd yn cymryd cyfnod gwahanol o amser - o 1-2 diwrnod i 2 fis. Yn yr achos hwn, y cyfartaledd - 1-2 wythnos. Mae hyd y cyfnod magu, pa mor ddifrifol yw'r clefyd yn dibynnu ar: ei fod yn llai na, y mwyaf anodd fydd mwy o bosibilrwydd o afiechyd a marwolaeth.

Ar hyn o bryd, mae'r treiddiad bacteria i mewn i'r cyfrwng diwylliant a'u atgenhedlu yn dechrau. I gyd-fynd ryddhau gwenwyn marwol. Gall cleifion yn y cyfnod hwn yn sylwi ar y presenoldeb y symptomau canlynol:

• cur pen;
• chwysu;
• tensiwn yn y cyhyrau;
• lefel uwch o irritability;
• oerfel;
• anhunedd ac anhwylderau niwroseiciatrig eraill.

Mae'r darlun clinigol a'r symptomau cyntaf y clefyd

Dyfodiad y clefyd yn y rhan fwyaf o achosion yn llym. Cofrestru achosion bach yn brin cyfnod prodromal. Fe'i mynegir gan y symptomau canlynol:

• anhwylder;
• cur pen;
• cyflwr straen a cyhyrau cyfangiad, lle ei glwyfo ac yn datblygu tetanws.

Mae'r arwyddion cyntaf yn y rhan fwyaf o achosion - yn cael ei dawel poen swnian ar y safle clwyf, hyd yn oed os yw'n cael ei iacháu. Ymhlith yr arwyddion penodol cyntaf o glefyd, ymddangosiad a all o fod yn arwydd y tetanws yn perthyn:

• lockjaw amlygiad (cyfangiad ysbeidiol) cyhyrau masticatory sy'n achosi dadorchuddio y geg;
• presenoldeb gwên sardonic, oherwydd y mae'r ymadrodd yn cael ei wneud yn faleisus gwatwar (gwgu, llygaid lleihau, gwefusau elongated i mewn gwên);
• amlygiad o dysffagia (anawsterau llyncu), achos sydd yn sbasm dirdynnol o cyhyrau y ffaryncs;
• cyhyrau gwddf stiff.

Mae presenoldeb y cyntaf 3 yn unig symptomau nodweddiadol ar gyfer tetanws.

nodweddion uchder tetanws

Mae hyd y uchder y clefyd - 8-12 diwrnod. Mewn ffurfiau difrifol, mae'n cynyddu gan 2-3 gwaith. Mae hyd y rhan hon o'r clefyd yn dibynnu ar y ffactorau canlynol:

• cyflymder o driniaeth at y meddyg;
• presenoldeb neu absenoldeb o brechu;
• maint y difrod croen.

Ar y cam hwn, yn aml yn canfod tetanws. Symptomau y plant canlynol:

• cyfangiad dirdynnol o cyhyrau'r wyneb, ymddangosiad gwenu nodweddiadol;
• anodd i lyncu bwyd;
• y cyhyrau y coesau a'r abdomen dynn iawn;
• confylsiynau boenus;
• chwysu sylweddol;
• Insomnia cronig;
• apnoea, syanosis; asffycsia;
• wrethrol groes a'r broses cylchrediad y gwaed;
• cynnydd sylweddol yn y tymheredd.

Pan nad oedd ergyd yn erbyn tetanws, achosi marwolaeth y claf yn spasm cyhyrau resbiradol neu barlys y cyhyr y galon. Hefyd ymhlith achosion mwyaf cyffredin o farwolaeth lle mwyaf pwysig yn perthyn i'r cnawdnychiant myocardaidd, sepsis, emboledd a niwmonia.

Tetanws mewn babanod newydd-anedig

Pan ddaw i blant newydd-anedig, y cwrs y clefyd yn cael y mwyaf anodd, a bron 100% o achosion, mae marwolaeth. I fabanod nodweddion nodweddiadol o siâp ar gyfer clefydau fel tetanws. Mae'r arwyddion cyntaf - mae'n pryder, tremors o'r ên, yn torri llyncu a sugno atgyrch. Ar ôl hynny, mae'r sbasm y cyhyrau y gwddf a chonfylsiynau cyffredinol. Yn aml, anedig yn marw yn yr awr gyntaf ar ôl dyfodiad y clefyd.

cyfnod adfer

Os yw'r rhieni wedi dangos gweithwyr iechyd plant amser sy'n tetanws, triniaeth yn digwydd yn raddol dros gyfnod o amser ac mae'r symptomau'r clefyd yn diflannu. Mae hyd y cyfnod hwn yn cyrraedd 2 fis. Drwy gydol y cyfnod hwn, mae'r plentyn yn agored iawn i risg o amrywiaeth o gymhlethdodau. Felly, monitro parhaus am ei gyflwr.

Ar ôl gwella, efallai y bydd symptomau gweddilliol sy'n cael eu dilyn cyfnod braidd yn hir o amser. Mae'r rhain yn cynnwys anystwythder y cyhyrau, gwendid cyffredinol etc.

ffurfiau y clefyd

Erbyn disgyrchiant, mae ffurfiau ysgafn, cymedrol a difrifol o tetanws.

ffurf ysgafn yn anghyffredin iawn. Mae hyd y cyfnod magu yn 14-20 diwrnod, a datblygu symptomau yn digwydd am 5-6 diwrnod. Mae'n cael ei nodweddu gan:

• mynegiant gwan sbasmau cyffredin tetanic (neu ddiffyg o hynny);
• shudder dirdynnol lleol o gyhyrau (symptomau tetanws yn y clwyf neu yn ei gymdogaeth);
• ddi-flas hypertonicity cyhyrau ;
• dim neu fawr ddim fynegiant o dysffagia a tachycardia;
• arferol neu gradd isel twymyn.

Mae prif nodweddion y ffurfiau cymedrol o tetanws:

• Mae'r cyfnod magu - 15-20 diwrnod;
• datblygu set graidd o symptomau - 3-4 diwrnod;
• difrifoldeb cymedrol o bob symptomau'r clefyd;
• absenoldeb anawsterau asffycsia a llyncu.

Difrifol nodweddu cyfnod magu digon byr - 7-14 diwrnod. Yn yr achos hwn, o fewn 1-2 diwrnod yn datblygu tetanws. Symptomau mewn plant yn amlwg yn eithaf clir. Ond mae cymhlethdodau sy'n bygwth bywyd plentyn, mae yna fel arfer yn brin.

trin tetanws

dosbarthu cyflym sy'n ofynnol yn yr ysbyty y plentyn gyda tetanws a amheuir. Trin ffurflenni hynod beryglus yn cael ei wneud ar ôl derbyn i therapi dwys.

fesur angenrheidiol cael ei ddirwyn llawdriniaeth, yn ystod y mae'r trychiad yn cael ei wneud meinwe wedi'i niweidio a chael gwared ar gyrff tramor.

I gael gwared ar y ffurfiau llystyfol o basilws tetanws gyda meinwe necrotig cael ei gynnal therapi gwrthfiotig. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n cael ei wneud yn ystod y penodiad dosau mawr o benisilin fewnwythiennol. Mae hyd y therapi o'r fath am o leiaf 10 diwrnod. Yn achos penisilin pigiad tetanws heb ei drin a weinyddir, sy'n cynnwys tetracycline.

Trin plant sâl yn cael ei wneud gyda chymorth imiwnoglobwlin dynol penodol. Caiff ei weinyddu intramuscularly. Ochr yn ochr â chynnal gweinyddiaeth isgroenol o tetanws toxoid dair gwaith. Mae'r cyfnod rhwng pigiadau yn 5-7 diwrnod.

Er mwyn hwyluso cyflwr y plentyn, mae'n darparu heddwch a thawelwch. Yn ogystal, mae triniaeth symptomatig, sy'n effeithio ar sut mae'r tetanws elw. Symptomau mewn plant yn cael eu dileu gyda'r gweithgareddau canlynol:

• clwyf triniaeth;
• gostyngiad o dwysedd ffit;
• atal sepsis a niwmonia;
• gwelliant mewn awyru yr ysgyfaint;
• anesthesia.

Atal tetanws

Yn seiliedig ar y ffaith ei fod yn glefyd angheuol, mesurau ataliol yn arwyddocaol iawn. Maent yn cyfrannu at ostyngiad sylweddol yn y nifer o achosion o clefyd, hwyluso'r cwrs a chanlyniadau tetanws. mesurau ataliol yn benodol ac yn nonspecific.

ffurflen amhenodol o atal clefydau o ddigwydd mewn plant yw cynnal y gweithgareddau canlynol:

• cadw at anffrwythlondeb ystod y cyfnod esgor a gweithrediadau;
• clwyfau obrabatyvaniya thrwyadl sy'n cynghori ei wneud gan ddefnyddio antiseptig.

Penodol tetanws atal ymddygiad a gynlluniwyd neu argyfwng. Prif ddiben sef y brechlyn yn erbyn tetanws, - y o imiwnedd personol a chof imiwnolegol greu. Brechu plant yn cael ei wneud yn ôl y calendr brechu - 3 gwaith ar ôl y trydydd mis o fywyd ac atgyfnerthu 1-1.5 mlynedd.

Nid yw'r brechlyn yn erbyn tetanws i blant yn gwarantu presenoldeb imiwnedd parhaus i'r pathogen y clefyd. Dim ond yn cefnogi'r system imiwnedd artiffisial ac yn helpu i oresgyn y basilws tetanws, cafodd ei hun yn y corff.