Tiwmorau ofarïaidd Anfalaen: diagnosis, symptomau, triniaeth

Yn gynaecoleg tiwmorau anfalaen ofarïaidd modern - yw'r broblem go iawn. Gyda'r y clefyd yn unig "iau" bob blwyddyn. Mae'n un mor agored i ferched a menywod ifanc oedrannus. Gall absenoldeb gofal o ansawdd yn arwain at ganlyniadau trychinebus, gan gynnwys marwolaeth.

tiwmorau anfalaen ofarïaidd a malaen

twf tiwmor yn cael ei deformed gell meinwe pathologically. Mae'r olaf yn cael eu ffurfio o elfennau o wahanol darddiad, perfformio amrywiaeth o swyddogaethau. Tiwmorau yn ffurfiannau tri-dimensiwn bob amser. Fel ar gyfer y system atgenhedlu fenywaidd, yn yr achos hwn, mae'r broses batholegol cyntaf yn dechrau i ddatblygu yn yr organau eu hunain. Yna gall fynd i'r strwythurau cyfagos, concro ardaloedd newydd.

Gall cymryd i ystyriaeth y newidiadau sy'n digwydd yn y celloedd yr holl tiwmorau yr ardal hon yn cael ei rannu'n ddau grŵp: tiwmorau anfalaen ofarïaidd a malaen. Mae'r dosbarthiad hwn yn fympwyol. Yn y cyfnod atgenhedlu, mae rhai diniwed trawsnewid yn malaen. Fodd bynnag, mae ganddynt màs gwahaniaethau.

tiwmor malaen a nodweddir gan y cyflymder cyflym o dwf a'r gallu i dreiddio mewn rhai celloedd iach. Mae hyn i gyd yn anochel yn golygu celloedd patholegol egino yn y pibellau lymffatig, a lledaeniad pellach drwy'r corff, ynghyd â llif y gwaed. Y canlyniad yw lluosog metastases. Histolegol, mae'r celloedd malaen yn wahanol o ran eu strwythur o rannau ofarïaidd iach. Yn ymddangosiad, maent yn amrywiol iawn, fel y mae yn gyson ar wahanol gamau o ddatblygiad.

cyfyngedig diniwed o wain feinwe gyfagos, byth yn mynd y tu hwnt iddo. Fodd bynnag, maent yn cael eu nodweddu gan eu gallu i dyfu mewn maint, sydd weithiau'n arwain at cywasgu organau cyfagos. Nid yw elfennau o'r fath yn dinistrio meinwe iach peidiwch â dangos tuedd i metastasize. Ar ôl symud llawfeddygol bron bob amser yn dod yn gwella'n llwyr. Anaml achosion llithro'n ôl dod i'r amlwg.

Nodweddion broses anfalaen

Mae'r ofarïau yn cael eu hystyried yr organau pwysicaf y system atgenhedlu. Maent yn cael eu cynhyrchu hormonau rhyw, wy aeddfed. Ar y llaw arall, maent yn cael eu yn aml yn gweithredu fel targed ar gyfer amrywiaeth o brosesau patholegol. Codennau a thiwmorau ymhlith y gwahanol organau atgenhedlu fel arfer yn dewis yr ofarïau. Maent yn cael eu hystyried yn strwythur sy'n agored i niwed. tiwmor anfalaen ofarïaidd nid yw'n gadael y terfynau yr organ yr effeithir arnynt, sy'n caniatáu i gael gwared ar y clefyd. Y prif ddull o driniaeth mewn llawdriniaeth blaid.

Ymhlith nodweddion eraill y math hwn o meddygon yn y endidau canlynol:

1. Ffurfio ar unrhyw oedran.
2. Lleihau potensial atgenhedlol menywod.
3. Mae diffyg symptomau penodol.
4. Risg uchel o drawsnewid malaen - trawsnewid i mewn i tiwmor malaen.

Mae'r rhan fwyaf yn aml yn broses patholegol yn effeithio ar fenywod ar ôl 30 mlynedd. Mae'n cael ei nodweddu gan asymptomatig. Mae hyn yn "canser tawel". Ei enw yn gorfodi pob menyw yn monitro eu hiechyd agos ac yn cael archwiliad cyfnodol yn y gynaecolegydd.

Er enghraifft, llid y atodiadau ar ffurf acíwt bob amser yn achosi poen sylweddol. Mae hyn yn achosi i'r wraig i weld meddyg yn y derbyniad sy'n cael ei ddatgelu a chlefyd yn beryglus. Mewn achosion eraill yn brin iawn tynnu teimlad yn yr ardal yr abdomen isaf. Felly, gall y broses canser fod yn ddryslyd ag anhwylder berfeddol neu glefyd y groth. O ganlyniad i'r salwch yn parhau i anwybyddu a mynd ati i ddatblygu.

Achosion patholeg

Etiology o diwmorau ofarïaidd anfalaen anhysbys. Meddygon yn dal i drafod ar y mater, gan fynegi gwahanol ragdybiaethau. Er enghraifft, meddygon yn gallu nodi grŵp cyfan o ffactorau provocateurs. Eu heffaith ar unwaith yn cynyddu'n sylweddol y tebygolrwydd o ddatblygiad y broses patholegol. Mae'r ffactorau hyn yn cynnwys:

• anhwylderau hormonaidd;
• ofylu parhaus;
• rhagdueddiad genetig;
• proses groes aeddfedu ffoliglaidd;
• derbyn progesteron;
• ysmygu.

Gall beichiogrwydd hefyd sbarduno datblygiad proses anfalaen.

darlun clinigol

Mae'r rhan fwyaf yn aml yn y camau cynnar o diwmorau ofarïaidd diniwed mynegi unrhyw symptomau. Gyda thwf y newidiadau darlun clinigol addysg. Merched fel arfer yn dod i'r derbyniad i'r gynaecolegydd â'r cwynion canlynol:

1. Gan dynnu poen yn yr ardal yr abdomen isaf, a nodweddir gan unochrog.
2. Anffrwythlondeb.
3. Groes seiclo merch.
4. teimlad cyson o drymder yn yr abdomen isaf.
5. anhwylder Dizuricheskie.
6. Problemau gyda bawa, mwy o cyfaint abdomen oherwydd flatulence.

Mae'r ddau amlygiadau olaf y clefyd yn brin, ond hefyd yn arwydd cynnar o hyd yn oed faint bach y tiwmor. Merched eu hunain a hyd yn oed meddygon nid yn ymarferol yn rhoi ei fod yn werth.

Mae rhai mathau o codennau, natur gwahanol anfalaen, yn gallu cynhyrchu hormonau. O ganlyniad, efallai y bydd y clefyd fod yng nghwmni y problemau iechyd a ganlyn:

• absenoldeb hir o mislif;
• ehangu clitoral;
• lleihau maint y chwarennau tethol;
• datblygu acne;
• twf gwallt corff dros ben o fath ddynion;
• Syndrom Cushing.

Gall y symptomau hyn yn ymddangos yn gyfan gwbl ar unrhyw oedran, gan gynnwys yn ystod beichiogrwydd.

Symptomau o'r clefyd yn y coesau dirdro tiwmor

Mae nifer o symptomau eraill a nodweddir gan gwrs cymhleth o diwmor diniwed yr ofari mewn menywod. Amlygiad mwyaf cyffredin ohono ei ystyried i fod yn neoplasmau dirdro coesau. Gall ddigwydd mewn gwladwriaethau diniwed a ffiniol. Mae'r strwythur yn cynnwys coesau nerfau llawfeddygol, pibellau gwaed, tiwbiau ffalopaidd, cyfran peritoneol a ligament groth. Mae symptomau canlynol yn digwydd pan fydd y pŵer tiwmor groes:

• poen unochrog Sydyn yn ardal yr abdomen isaf, sydd weithiau'n cymryd ar gymeriad barhaol;
• chwydu a chyfog;
• stumog yn chwyddo;
• chwys llaith;
• croen gwelw;
• cynnydd mewn tymheredd y corff.

Nid yw'r arwyddion o amhariad yn barhaol. Mewn achos o dirdro rhannol o'r difrifoldeb eu coesau yn llawer llai. Efallai y byddant yn diflannu ar eu pen eu hunain ac yn ymddangos eto.

dosbarthiad clefyd

Ym mhob tyfiannau gynaecoleg modern a wneir i'w rannu i grwpiau ac is-grwpiau. Mae llawer o ddosbarthiadau diwmorau ofarïaidd diniwed, pob un ohonynt yn cymryd fel sail arwydd penodol. Er enghraifft, Sefydliad Iechyd y Byd yn cynnig y dewisiadau gwahanu canlynol:

1. dyfiannau epithelaidd: serous, mwsinog, endometrioid, cell clir ac yn y blaen.
2. Rhyw llinyn-stromatig neoplasmau: Tecoma, fibroma, androblastoma.
3. tiwmorau Germ cell: goden dermoid, goiter ofari.
4. Prosesau Tiwmor: codennau follicular lluosog, wyneb cynhwysiant epithelial, endometriosis, hyperplasia stromatig, ac ati gipertekoz.

Fodd bynnag, yn ymarferol a ddefnyddir yn fwyaf cyffredin proses patholegol gwahanu yn ddau gategori: ffurfio tiwmor a wyneb (epithelial) tiwmor ofarïaidd. Bydd y nodweddion arbennig pob un o'r ddau grŵp yn cael eu trafod isod.

ffurfio tiwmor

Mae'r categori hwn o tiwmorau anfalaen ofarïaidd yn cynnwys:

1. goden ffoliglaidd. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn canfod mewn merched ifanc. Coden yn datblygu dim ond mewn un ofari, nodweddu gan symudedd uchel a hyblygrwydd. Gall ei diamedr yn amrywio 2.5-10 cm. Mae'r patholeg amlygu groes cylch benywaidd. Fel arfer yn dod gydag ef ddatblygiad oedi mislif, ac yna gwaedu difrifol. Ar ôl 3-6 cylchoedd syst eich hun yn diflannu. Nid yw'n gwahaniaethu tuedd i malaenedd, ond mae angen monitro. Wedi canfod gwyliadwriaeth gyson a argymhellir.
2. Corpus goden luteum. Mae maint y tiwmorau amrywio 3-6.5 cm. Yn glinigol, mae'n amlygu menstruations, gwaedu prin o'r fagina, engorgement fron. goden luteum corpws yn cael ei weld weithiau yn ystod beichiogrwydd. Mae modd ystyried y strwythur gan ddefnyddio uwchsain. Mae presenoldeb rhaniadau sengl / lluosog, nid yw clotiau gwaed yn cael eu heithrio. ffurfio bwlch posibl ar ôl cyfathrach rywiol.
3. goden serous. Cyn y patholeg histoleg yn camgymryd yn aml am goden ffoliglaidd. Mae awgrymiadau o falaenedd posibl, ond nid ydynt wedi cael eu profi yn ymarferol. goden serous yn datblygu o weddillion yr aren embryonig cynradd. Mae'n addysg elastig symudol, y mae eu maint yn fwy na 10 cm. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn arddangos chwyddo ar ôl troi ei choesau.

Trin cleifion sydd â thiwmorau ofarïaidd diniwed yn dechrau dim ond ar ôl penderfynu ar natur ac amrywiaeth y patholeg.

tiwmorau epithelial

Mae hyn yn y grŵp mwyaf, sy'n cyfrif am tua 70% o'r holl tiwmorau anfalaen ofarïaidd. Tiwmorau yn cael eu datblygu o stroma epithelial a chorff arwynebol. Fel arfer, mae ganddynt gymeriad unochrog. Ar palpation nid yn wahanol afiachusrwydd, ond yn cael eu nodweddu gan symudedd a chysondeb elastig. natur ddwy ffordd y clefyd yn cael ei ystyried fel un amheus am falaenedd.

sylw unigol, tiwmorau ffiniol. Mae hyn serous, mwcaidd, mathau cymysg ac eraill o endidau. Ar ôl llawdriniaeth, nid yw'n cael ei diystyru tebygolrwydd o atgwympo. Yn ôl astudiaethau, tiwmorau ffiniol yn cael eu dosbarthu fel abnormaleddau gradd isel. Mae'r rhan fwyaf yn aml, maent yn cael eu canfod mewn merched ifanc yn y camau cynnar o ddatblygiad.

archwiliad meddygol

Gwneud diagnosis o tiwmorau anfalaen ofarïaidd eithaf anodd. Yn enwedig yn y camau cynnar, pan fydd arwyddion clir o broses patholegol yn absennol. Gall llawer o gynaecoleg profiadol canfod tiwmorau gan palpation. Trwy ddefnyddio'r dull hwn, gofalwch eich bod yn troi yn ystod yr arolygiad.

Os ydych yn amau bod patholeg uwchsain pelfig claf yn cael ei benodi. Mae'n cael ei ystyried y gorau un ultrasonography trawsweiniol ag archwiliad Doppler lliw. Mae hyn yn llawn gwybodaeth dull archwilio ar gyfer penderfynu ar y strwythur a maint y tiwmor. Yn ogystal neilltuo prawf gwaed ar gyfer penderfynu ar CA-19 a CA-125 marciwr. Gyda ei fod yn dangos y tebygolrwydd o falaenedd.

Ystyrir bod y cam olaf yw bod archwiliad histolegol diagnostig, yn ystod y mae'r meddyg yn cymryd sampl o feinwe'r tiwmor. Ar ôl astudio'r deunydd yn y labordy yn gallu siarad yn gywir broses anfalaen neu'n falaen.

therapi nodweddion

Y dull sylfaenol o drin tiwmorau anfalaen ofarïaidd yn ymyrraeth lawfeddygol. cynllun triniaeth a chwmpas gweithredu yn cael eu dewis yn unigol. Yn yr achos hwn, rhaid i'r meddyg ystyried oed y claf, ei hawydd i gadw swyddogaeth atgenhedlu. Nid yw rôl olaf yn cael ei chwarae gan natur y tiwmorau yn y mater hwn.

Heddiw, mae'n well rhan fwyaf o arbenigwyr llawfeddygaeth laparosgopig. tiwmor anfalaen ofarïaidd - nid yw dedfryd. Gyda thriniaeth amserol am gymorth meddygol posibl i gadw swyddogaeth atgenhedlu. Mae'r dull hwn yn ymyrraeth cael ei nodweddu gan risg isel o gymhlethdodau, ac yn mynd heibio cyfnod ailsefydlu yn ddigon cyflym.

Ni all Os laparosgopi yn cael ei neilltuo öofforectomi. Mae'r llawdriniaeth yn awgrymu öofforectomi ynghyd â Neoplasm lleol. Mae'n werth nodi bod y echdoriad yn cynyddu'r risg o anffrwythlondeb yn y dyfodol yn sylweddol. Felly, trin tiwmorau anfalaen ofarïaidd yn y modd hwn yn cael ei wneud mewn achosion eithafol. Pan lleoleiddio dwy ochr o'r broses patholegol a gynhaliwyd pangisterektomiya - llawdriniaeth lle y groth yn cael ei dynnu gyda atodiadau.

Weithiau tiwmorau yn cael diagnosis mewn merched beichiog. Yn ffodus, y clefyd hwn yn anghyffredin, a dim ond 0.4% o achosion. Y prif arwyddion ar gyfer llawdriniaeth yn ystod beichiogrwydd - tiwmor anfalaen ofarïaidd o 10 cm mewn diamedr. Meddygfa cael ei berfformio yn unig I neu II tri mis.

cymhlethdodau posibl

Ar ôl canfod tiwmorau yn y rhan fwyaf o achosion, bydd y meddyg yn mynnu ar ei symud. Y rheswm dros y penderfyniad hwn yw'r tebygolrwydd uchel o gymhlethdodau. Beth yw'r problemau y gall menyw yn eu hwynebu?

1. Falaenedd o'r broses patholegol. Mae hyn yn y cymhlethdod mwyaf peryglus o diwmor ofarïaidd diniwed. Lawdriniaeth a wneir mewn modd amserol yn caniatáu i ni obeithio am adferiad llwyr. Os yw'r tiwmor yn diagnosis ar gam datblygedig a thriniaeth yn dechrau yn rhy hwyr, y tebygolrwydd ei drawsnewid i mewn i malaen yn 30-50%. Ar yr un pryd, mae gallu'r diwmor i dyfu i feinweoedd ac organau cyfagos. Gall elfennau treiglo gwasgaru ar draws y corff, gan achosi prosesau canseraidd anghildroadwy.
2. rupture Capsiwl. Mae'r broblem hon yn cyd-fynd bob amser gan poen difrifol, gwaedu, a sioc. yn ddigon cyflym cynnwys y capsiwl mynd i mewn i'r ceudod abdomenol. O ganlyniad i ddatblygu peritonitis aseptig. Mae'r cymhlethdod yn gofyn am ymyrraeth lawfeddygol ar unwaith. Fel arall, mae'n cynyddu'r tebygolrwydd o adlyniadau sy'n peryglu gallu'r merch i feichiogi.
3. tiwmor goes dirdro. Mae'r cymhlethdod yn datblygu tiwmor anfalaen ofarïaidd bob amser yn annisgwyl. Mae'n aml yn cael ei ragflaenu gan symudiad sydyn o'r ymarfer corff neu gorff. Troelli ei hun yn cyfrannu anhwylderau troffig yn y tiwmor. Mae'r patholeg yn dod gyda poen acíwt. Croen yn mynd yn welw ac y pwls quickens sylweddol. tiwmor goes dirdro yn gofyn am weithredu ar frys. Fel arall, y mwyaf tebygol ffurfio necrosis, haint eilaidd yn y corff.

Mae'r cymhlethdodau yn cael eu hystyried y rhai mwyaf cyffredin.

ffyrdd o atal

Y prif reswm dros redeg patholeg cyfredol yn cael ei ystyried yn ddatblygiad cudd. Hyd yma, nid yw mesurau penodol ar gyfer ei atal yn cael eu datblygu. Fodd bynnag, checkups ataliol rheolaidd yn y gynaecolegydd gyda cyfochrog US-ddiagnosteg caniatáu amserol ganfod ac atal falaenedd posibl o diwmor ofarïaidd diniwed.

Argymhellion clinigol o feddygon ar gyfer atal clefydau a lleihau i fonitro cyfnodol o gefndir hormonaidd. Mae hyn yn berthnasol i'r holl merched sydd wedi cyrraedd oedran atgenhedlu. Os bydd angen, bydd angen i chi ymgynghori â meddyg a chyflawni ei archebion ar gyfer y cydbwysedd o normaleiddio.