Angina dosbarth swyddogaethol - disgrifiad, dosbarthiad a nodweddion

Mae arbenigwyr yn nodi twf brawychus yn nifer yr afiechydon y galon ymhlith y boblogaeth. Yn ogystal, gostwng yn gryf oedran y maent yn amlwg yn gyntaf. Fel rheol, nid yw pobl yn talu sylw at y symptomau hyd nes y ceir trafferth, ond gall hyd yn oed ychydig o anghysur fod yn arwydd o glefyd difrifol ar y galon. Dosbarthiad o ddosbarthiadau swyddogaethol o angina yn dangos yn glir "llechwraidd" clefyd. Newidiadau yn digwydd mor raddol y mae pobl yn dod i arfer ag ef ac nid ydynt yn ystyried ei bod yn angenrheidiol i gael eu trin.

Dosbarthiad o angina sefydlog

Mae yna nifer o wahanol fathau o angina, pob un ohonynt yn meddu ar ddau gyffredin i nodweddion y grŵp a symptomau unigryw gan ganiatáu i sefyll allan oddi wrth eraill. angina sefydlog yn fath o angina. Mae'n cael ei nodweddu gan ymddangosiad poen yn ystod ymarfer corff, a diflaniad teimladau anghysur yn unig.

Mae y dosbarthiadau swyddogaethol canlynol o angina:

1. Dosbarth cyntaf - y boen yn digwydd dim ond o dan llwythi eithafol ac yn gyflym basio ei ben ei hun.
2. Yr ail ddosbarth - anghysur yn y frest wrth gerdded mwy na 300 metr neu ddringo grisiau.
3. Y trydydd dosbarth - poen yn ymddangos ar ôl goresgyn pellter o 150 metr neu gerdded i fyny'r grisiau un llawr.
4. Gradd Pedwerydd - ymosodiadau yn digwydd yn ystod ymdrech ysgafn ac yn gorffwys.

angina ansefydlog

Yn wahanol i'r ffurflen blaenorol, angina ansefydlog amlygu teimladau poen dwys nad ydynt yn gysylltiedig â gweithgaredd corfforol. Yn ychwanegol at y dosbarth swyddogaethol, angina o'r math hwn yn cael eu rhannu yn bedwar math:

1. angina newydd-cychwyniad. Ystyriwyd fel y cyfryw, os yr ymosodiad cyntaf yn tarddu heb fod yn hwyrach na dau fis yn ôl. Beryglus oherwydd gall fod yn symptom neu'n rhagflaenydd i cnawdnychiad myocardaidd. Gallu cael ei thrawsnewid yn fath sefydlog o glefyd.
2. Blaengar. Mae'r ymosodiadau yn dod yn amlach a mwy difrifol, ar y sioe cardiogram arwyddion o hypocsia myocardaidd. newidiadau posibl yn y dosbarth swyddogaethol is.
3. postinfarction Cynnar. Poen yn yr ardal y frest yn cael eu storio am ddwy wythnos yn union ar ôl cnawdnychiad myocardaidd.
4. Vasospastic. Gelwir amrywiad Hefyd, neu angina Printsmetalla. Ar gyfer y ffurflen hon yn cael ei nodweddu gan ffitiau nosol nad ydynt yn gysylltiedig â gweithgaredd corfforol.

Dosbarthiad Braunwald

Er mwyn penderfynu ar y tebygolrwydd o ddigwydd o gnawdnychiant myocardaidd, defnyddiwch y dosbarthiad a gynigiwyd gan Braunwald gyfer nodweddion o boen. Nid yw'n effeithio ar y dosbarth swyddogaethol angina, ond dim ond yn ehangu galluoedd diagnostig y meddyg heb ddefnyddio dulliau offerynnol.

dosbarth cyntaf yn awgrymu angina newydd-cychwyniad, y mae eu symptomau yn waeth yn y ddau fis diwethaf.

Ail ddosbarth - ffurflen angina neu subacute gorffwys, ond dim ond os nad oedd yn ymddangos am o leiaf ddau ddiwrnod yn ôl.

Mae'r trydydd dosbarth yn cynnwys angina ac aciwt orffwys angina, a oedd yn amlygu ei hun yn y bedwar deg wyth awr ddiwethaf.

Gan ffactorau ysgogi

Mae yna nifer o ddosbarthiadau o angina. dosbarthiadau swyddogaethol - nid yw'r unig farciwr, sy'n penderfynu pa mor ddifrifol a chwrs o'r amrywiadau clefyd.

Yn ôl y ffactorau sy'n gallu achosi clefyd, yn dyrannu mathau o'r fath:

• A - anemia, hypocsia, haint ac achosion eraill o noncoronary;
• B - angina cynradd etiology yn anhysbys;
• C - postinfarction clefyd ymgorfforiad, a ffurfiwyd o fewn pythefnos ar ôl y broses aciwt.

Yn yr achos cyntaf (A), y meddyg yn delio ag angina eilaidd ac yn eu gorfodi i drin nid yn unig hi, ond mae'r prif ffocws. Mewn embodiments eraill, nid dau (B a C) yn wir, gan fod yr achos o glefyd yn cael eu hymgorffori yn uniongyrchol yn y corff.

Dosbarthiad Riziku

Gall dosbarthiadau swyddogaethol o angina sefydlog yn cael ei ategu gan y dosbarthiad Rizika, sydd, yn ogystal â oddrychol teimladau, yn cymryd i ystyriaeth y darlleniadau ECG.

1. Mae dosbarth cyntaf - symptomau angina gwaethygu rhag ymosodiad i ymosod, ond dim newid yn y ECG peidio.
2. Y dosbarth cyntaf - gyda chynnydd dwyster poen yn ymddangos newidiadau gwrthrychol ar ECG.
3. Yr ail ddosbarth - myfyrio ar y cardiogram newidiadau nodweddiadol o angina newydd-cychwyniad.
4. Y trydydd dosbarth - ar y ECG, mae arwyddion o angina yn gorffwys.
5. Gradd Pedwerydd - yn ogystal â gweddill angina, mae'r ECG yn y dirywiad y ddeinameg y galon a hypocsia myocardaidd.

Cymdeithas Cardiofasgwlaidd Canada

Un amrywiad angina dosbarthiad dosbarthiadau swyddogaethol gynigiwyd gan cardiolegwyr Canada yng nghanol y 2000au. Mae'n cynnwys pum dosbarth:

1. Zero pan fydd y symptomau'n absennol fel llwyth ac yn gorffwys.
2. Cyntaf. Gall ymdrech gorfforol sylweddol neu straen emosiynol achosi pwl o boen yn y frest.
3. Ail. anghysur Ychydig y tu ôl i'r fron yn digwydd gweithgarwch corfforol wrth dwys.
4. Trydydd. Poen a diffyg anadl digwydd yn rheolaidd yn ystod gweithgareddau bob dydd.
5. Pedwerydd. Gall symptomau yn achosi hyd yn oed y llwyth lleiaf.

dosbarthiad o'r fath a ddefnyddir gan feddygon yn Hemisffer y Gorllewin, ar gyfer meddygon lleol yn fwy cyfarwydd i'r safle, a roddwyd ar y dechrau, felly mae'r diagnosis yn ysgrifenedig, er enghraifft: "clefyd isgemia'r galon: angina dosbarth swyddogaethol 2". Ond nid yw hyn yn golygu nad yw ein arbenigwyr yn gyfarwydd ag is-adran o'r fath o ddosbarthiadau swyddogaethol.

angina amrywiadol

angina sefydlog, dosbarthiadau swyddogaethol a ddisgrifir uchod, yn cynnwys hefyd yn fath amrywiad o lif. Mae ganddo lawer o enwau, ond hanfod yn aros yr un fath: yr ymosodiadau o boen yn y frest ymddangos yn sydyn, heb ystyried gweithgarwch corfforol, fel arfer yn y nos neu gynnar yn y bore. Anghysur a achosir gan sbasm y rhydwelïau sy'n bwydo calon, ond maent fel arfer nid ydynt yn dangos unrhyw newidiadau morffolegol, a fyddai'n nodi presenoldeb atherosglerosis.

Mae cleifion sy'n dioddef yn rheolaidd o ymosodiadau o angina amrywiad, ni all dalu sylw at y gwaith o ddatblygu clefydau megis ofnadwy fel cnawdnychiad myocardaidd, gan fod y symptomau yn debyg. Gall esgeulustod o'r fath yn costio bywyd dynol, os yw'n na fydd gofal meddygol yn cael ei ddarparu. ymosodiadau Cywiriad gynhaliwyd trwy gyfrwng wrthwynebwyr calsiwm neu nitradau.

Mathau o ffrwd angina

Unwaith ynysig y dosbarthiadau swyddogaethol (FC) angina, yna mae mathau eraill o'r clefyd. Mae un dosbarthiad yn defnyddio nodweddion y cwrs, i ddewis pedwar amlygiadau opsiynau o angina:

1. Am y tro cyntaf i'r amlwg: y boen yn para am tua mis (ond heb fod yn fwy na dau), maent yn aml a dwys, yn ymwneud yn uniongyrchol â gweithgarwch corfforol y person. Drwy'r amser, mae hyn fath o yn mynd i ffurf sefydlog. amrywiad anffafriol yn cael ei ystyried, pan yn ystod ymosodiad ceir ST segment drychiad yn y ECG.

2. Flaengar: os amlder a difrifoldeb ymosodiadau poen yn cynyddu, hyd yn oed yn ystod y driniaeth, mae'n siarad am y aggravation y clefyd, gan leihau'r galluoedd cydadferol y corff a'r risg uchel o drawiad ar y galon. Gall cleifion yn profi pryder ac ofn marwolaeth, ymosodiadau o ddiffyg anadl.

3. Am y tro cyntaf i'r amlwg angina gorffwys: os nad yw'r cyhyr y galon yn cael digon o waed oherwydd gostwng allbwn cardiaidd a atherosglerosis coronaidd, efallai y bydd y angina yn digwydd yn gorffwys. Mae'r rhan fwyaf yn aml, y boen yn ymddangos mewn breuddwyd, gan fod y sefyllfa llorweddol y corff yn newid y swm o waed gwythiennol, sy'n dychwelyd i'r galon, ac felly mae'r allbwn cardiaidd dilynol.

4. angina sefydlog: nid amlder a dwyster yr ymosodiadau yn newid dros amser, y clefyd yn cael ei reoli yn dda cyffuriau ac nid yw'n bygwth cyflwr difrifol. Ond peidiwch â thrin y clefyd hwn meddwl anghyfrifol, oherwydd ar unrhyw ddirywiad posibl bryd.