"Boudin" anadlu: cyfarwyddiadau defnyddio, disgrifiad, cyfansoddiad ac adolygiadau

Yn y drin asthma bronciol gyda agonist beta-atalyddion yn cael eu defnyddio'n eang corticosteroidau anadlu sy'n lleihau amlder a difrifoldeb achosion o bronchospasm. Ymhlith y grŵp hwn o gyffuriau yw darparu "Boudin" am effeithiau anadlu. ar y cais o "Budenita" llawlyfr yn cynnwys gwybodaeth fanwl am y defnydd o'r cyffur, felly rydym yn talu sylw at ystyried ei nodweddion allweddol a naws technegol y cais yn ystod therapi nebiwlydd.

Cyfansoddiad yn golygu "Boudin Steri-Neb" (atal dros dro)

Cyfarwyddyd yn dangos bod y cyffur yn atal dros dro am effeithiau anadlu, amddifad o liw ac arogl, pacio i mewn i ffiolau polyethylen o 2 ml, sy'n cynnwys 1 mg (0.5 mg / ml) neu 0.5 mg (0.25 mg / ml) y budesonide cynhwysyn gweithredol. Mae'r deunydd yn ymwneud â'r grŵp ffarmacolegol o hormonau glucocorticoid gyfer cais amserol.

pharmacodynamics

Fel tystiolaeth o'r cyffur "Boudin" cyfarwyddyd am effeithiau anadlu, budesonide (y prif gynhwysyn actif) yn cael effaith gwrth-alergedd, gwrthlidiol a gwrth-oedema. Drwy ysgogi protein lipocortin budesonide cynhyrchu yn cael effaith inhibitory ar synthesis phospholipase, sydd yn ei dro yn arwain at ostyngiad yn y synthesis asid arachidonic, gostyngiad mewn cynhyrchu prostaglandinau a leukotrienes. Mae'r prosesau hyn ar y lefel cellog yn arwain at ostyngiad mewn cynhyrchu cytokine, lleihau mudo macroffagau ac yn arwain at ostyngiad yn ymdreiddio cellog. Yn y pen draw mae hyn yn arwain at lefelau o gyfryngwyr llidiol sy'n adlewyrchu gadarnhaol ar leddfu pyliau o asthma bronciol a sefydlogi ei chwrs clinigol is.

Fel tystiolaeth o'r cyffur "cyfarwyddiadau Boudin Steri-Neb 'i'w ddefnyddio, ei ddefnydd rheolaidd yn arwain at adfer sensitifrwydd y goeden bronciol i gyffuriau, dilates bronci. Mae hyn yn ei dro yn lleihau'r nifer fawr o ddefnydd diweddaraf, yn lleihau faint o secretion bronciol sputum a gynhyrchir, yn lleihau sensitifrwydd i alergenau, sydd hefyd yn cael effaith gadarnhaol ar y cwrs clinigol y clefyd.

Mae gan y cyffur unrhyw weithgaredd mineralocorticoid, ac nid oes effaith systemig oherwydd gweithredu lleol, sy'n lleihau amlder a difrifoldeb o sgîl-effeithiau oddef yn dda ar gyfer defnydd hir.

Gan fod y medicament o llawlyfr cyfarwyddyd "Boudin Steri-Neb", analogs o'r cyffuriau ac yn cael eu goddef yn dda ac nid ydynt yn achosi achosion o sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â defnyddio corticosteroidau systemig.

Ar ôl un cais o'r effaith therapiwtig yn datblygu mewn ychydig oriau, gan gyrraedd uchafswm mynegiant ar ôl 1-2 wythnos ar ôl dechrau'r defnydd. Gall y cyffur yn cael ei defnyddio'n effeithiol ar gyfer atal asthma bronciol straen corfforol, ond oherwydd cyfnod cudd hir, dyfodiad gweithredu therapiwtig yn ymarferol nid yw'n addas i leddfu amodau llym yn ymwneud bronchospasm.

pharmacokinetics

Mae'r cyffur yn cael ei weinyddu gan ddefnyddio nebulizer. Unwaith hanadlu niwl dirwy budesonide setlo ar wyneb y goeden bronciol. Mae tua 15% o'r cyffur oherwydd amsugno yn y lwmen bronciol mynd i mewn i'r cylchrediad systemig a metabolized ymhellach trwy ddefnyddio system cytochrome i metabolites bron anweithgar (eu gweithgaredd hyd at 100 gwaith yn llai na'r gweithgaredd y deunydd cychwyn). Mae tua 70% o'r cyffur ei ysgarthu gan yr arennau drwy gyfrwng, a thua 10% yn cael ei ysgarthu drwy'r coluddion.

Mae arwyddion

Gan fod y budesonide cyffuriau sylfaenol ac mae ei analogau yn cael eu dangos ar gyfer trin ac atal ymosodiadau asthma, aneffeithiolrwydd defnyddio agonist beta-adrenergic dethol ar gyfer atal y clefyd a sefydlogi darlun clinigol, yn ogystal ag i leihau dosau therapiwtig o asiantau glucocorticoid llafar. Mae'r cyffur wedi cael ei ddefnyddio'n llwyddiannus i drin laryngotracheitis stenotic a chlefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint.

gwrtharwyddion

"Boudin Steri-Neb" (atal dros dro am effeithiau anadlu) yn cael ei wrthgymeradwyo ym mhresenoldeb adweithiau alergaidd i un neu fwy o gydrannau'r cyfansoddiad y cyffur, yn ogystal â phlant o dan 6 oed flynyddoedd. Yn ofalus iawn y cyffur yn cael ei ragnodi ar gyfer twbercwlosis ysgyfeiniol, y gorchfygiad o firaol bacteriol microflora ffwngaidd Resbiradol,,, yr afu. Gwahardd y defnydd o'r cyffur ym mhresenoldeb clefydau heintus a achosir gan effaith gwrthimiwnedd lleol ar y mwcws a allai arwain at ostyngiad o ymatebion imiwnedd a dilyniant clefyd.

sgîl-effeithiau

Oherwydd y ffaith bod y cyffur yn cael ei weinyddu drwy anadlu ddefnyddio nebulizer, y tebygolrwydd o achosion o sychder mwcosaidd y geg a'r llwybrau anadlu uchaf, teimlad dolur gwddf a llid, blas annymunol ac anarferol, crygni neu crygni, peswch. Mae hyn o ganlyniad i ymsuddiant cyffuriau mikrochastichek ar yr wyneb mwcosaidd.

Yn eithaf anaml anhwylderau'r system nerfol, a oedd yn amlygu eu hunain ar ffurf nerfusrwydd a cynyddu cynhyrfu y niwro-seicolegol, anhwylderau ymddygiadol, cur pen a arsylwyd. Yn ogystal, mae cleifion sy'n gwneud cais "Boudin" weithiau achosi adweithiau alergaidd nodi fel wrticaria, cosi neu gochni ar y croen, spasm cyhyrau llyfn bronciol, a datblygu candidiasis y ceudod y geg a'r oesoffagws.

Mae achosion o bronchoconstriction baradocsaidd a dyspnea blaengar ar ôl dechrau'r dos cyntaf a anadlir ganlyniad i cythruddo gweithredu o'r cyffur ar mwcosa llwybr anadlu. Gyda datblygiad yr ochr hon effaith anadlu, argymhellir i atal ac i benodi therapi amgen.

Er gwaethaf y bioavailability isel y cyffur a'i effeithiau lleol yn bennaf, gall defnydd hirfaith datblygu effeithiau systemig o glucocorticoids. Mae hwn yn weithgaredd ataliad amlygir y cortecs adrenal, arafu twf mewn plant, gostyngiad mewn dwysedd mwynol esgyrn, datblygu troseddau o'r olygfa.

Mewn rhai achosion (yn anaml) achosi llid ar y croen wrth ddefnyddio'r mwgwd nebulizer. Er mwyn atal y dylid ei defnyddio diheintio atebion ar gyfer mwgwd cymhlethdod hwn, ac ar ôl anadlu y croen o dan rhedeg dŵr cynnes. Gallwch hefyd yn rhyddhau y bandiau rwber tensiwn sy'n dal y mwgwd ar yr wyneb. Gall amgen da wasanaethu fel defnyddio yn llefarydd neu ddarn ceg am effeithiau anadlu.

Defnyddiwch yn ystod beichiogrwydd ac cyfnod llaetha

Cyfarwyddiadau ar "Boudin" yn argymell y cyffur yn cael ei ddefnyddio gyda gofal mewn merched beichiog ac yn ystod bwydo ar y fron (er bod data ar y cynnyrch yn mynd i mewn absennol mewn llaeth y fam). Argymhellodd y cyffur yn cael ei ddefnyddio dim ond pan fydd ei fanteision i'r fam gorbwyso'r effeithiau andwyol posibl a chymhlethdodau i'r ffetws. Felly mae angen i ddefnyddio'r budesonide lleiaf effeithiol mewn dogn sy'n caniatáu ar gyfer rheolaeth lawn o'r clefyd.

rhyngweithiadau cyffuriau

Ar lefel y rhyngweithio rhwng y gwaith o lunio fferyllol yn gydnaws â ateb isotonig sodiwm clorid, yn ogystal â beta-agonistiaid anadlu, mucolytics a expectorants eraill. Er mwyn cynyddu effeithiolrwydd ac yn cael effaith therapiwtig ar sbasm lleddfu cyffuriau bronciol gall y grwpiau hyn yn cael eu rhoi at ei gilydd yn y siambr nebulizer. Rhannu broncoledyddion nid yn unig yn gwella llif y "budesonide" yn goeden bronchoalveolar, ond mae hefyd yn cyfrannu at ei treiddio yn ddyfnach i mewn i'r lwmen.

Dylai Oherwydd cyfranogiad grŵp ensymau P450 cytochrome yn y metaboledd y dos budesonide cael ei adolygu wrth ddefnyddio cyffuriau sy'n ostwng neu weithgaredd o'r ensym ysgogol. Nid argymhellir cyffuriau ddefnydd ar y cyd â chyffuriau gwrthffyngol megis "ketoconazole" a "Itraconazole", gan y gallai hyn arwain at gynnydd yn y crynodiad o "budesonide" plasma.

Meddyginiaethau sy'n cynyddu gweithgarwch o ensymau microsomal ( "Phenobarbital", "Phenytoin", "rifampicin") lleihau gweithgaredd "budesonide".

dosio

Pretty syml i'w ddefnyddio, "Boudin" am effeithiau anadlu. Cyfarwyddiadau ar gyfer defnydd yn dangos yr angen i ddefnyddio nebulizer ar gyfer triniaeth. Mae'r cyffur yn cael ei roi yn y ddyfais nebiwlydd, ac yn anadlu. Dylai hyd yr anadlu a dos yn cael eu dewis ym mhob achos gan ystyried cyflwr clinigol y claf a difrifoldeb y clefyd wrth ddefnyddio'r cyffur "Boudin" anadlu. Cyfarwyddyd ar gyfer plant o 6 mis i 12 mlynedd yn cyfeirio at benodi budesonide ddwywaith dos llai. Ar gyfer cleifion hŷn na 12 mlynedd, dylai'r dos cynnal a chadw yn cael ei addasu yn unigol.

Os oes angen, "Budenita" cyd â chyffuriau glucocorticoid llafar a argymhellir i gynyddu'r dos o "Budenita" ar gyfer atal digwyddiad a lleihau difrifoldeb o sgîl-effeithiau.

adolygiadau

Trin meddygon a chleifion yn fodlon effeithiolrwydd y cyffur. Ceir tystiolaeth o hyn gan adolygiad o (atal dros dro am effeithiau anadlu Teva «Boudin" - cyffur 'n bert poblogaidd) llunio. Agwedd gadarnhaol a ffurfiwyd is achosion o sgîl-effeithiau a thriniaeth effeithiol iawn. Barn am y "Boudin" llunio i anadlu ar gyfer plant (cyfarwyddyd, y dos a roddir yn yr erthygl) yn cael mamau cadarnhaol, sydd hefyd oherwydd y nifer isel o sgîl-effeithiau. anadlu gan ddefnyddio nebulizers ddi-boen (y gellir ei berfformio mewn amrywiaeth o deganau) mewn plant ifanc hefyd yn siarad o blaid y defnydd o'r cyffur, neu ei analogau.

gorddos

Yn gorddos aciwt symptomau clinigol difrifol yn cael eu dilyn. Mae triniaeth yn symptomatig, gyda diddymu'r y cyffur a phenodi o fath weithredu broncoledydd byr-weithredol.

Dylid cadw mewn cof bod gyda defnydd hirfaith "Budenita" mewn dognau sy'n fwy na sredneterapevticheskih gall ddatblygu sgîl-effeithiau ar lefel systemig (hypercortisolism, iselder o swyddogaeth adrenal). Ceir tystiolaeth o hyn gan "Boudin" cyfarwyddyd inhalant. Mae ei pris ar gael i'w ddefnyddio yn y tymor hir o'r cyffur fel prif therapi ar gyfer asthma bronciol.

arweiniad a chyngor ar wahân

Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio'r cyffur "Boudin" yn dweud nad yw'n cael ei gynllunio i leddfu ymosodiad difrifol o bronchospasm. Yr amser cyfartalog o effaith therapiwtig o tua 10 diwrnod, ond gellir ei gynyddu gan y presenoldeb yn y lwmen y goeden bronciol neu swm mawr o secretiad mwcws gludiog. Yn yr achos hwn, mae'n bosibl cynnal y driniaeth ar y cyd â glucocorticoid llafar gyda pontio dilynol yn unig "Boudin Steri-Neb" anadlu.

Cyfarwyddiadau i'r cyffur yn dweud, er bod y tebygolrwydd o sgîl-effeithiau ar lefel y system yn llawer is, mae'n hanfodol i titrate y dogn isaf therapiwtig effeithiol ar gyfer effaith fwyaf posibl. Wrth gymhwyso'r cyffuriau mewn plant gyda'r bwriad o adnabod amserol effeithiau andwyol dylid monitro twf y plentyn dros gyfnod hir o amser yn gyson. Gyda datblygiad y sgîl-effeithiau y dylid ei leihau i'r dos effeithiol lleiaf, sy'n caniatáu i reoli ymosodiadau asthma.

Ar gyfer atal heintiau ffyngaidd yn y ceudod y geg y claf gael eu hysbysu am yr angen i olchi y geg a chael gwared ar weddillion ar ôl pob anadlu. Mae hyn yn hyrwyddo adfer imiwnedd lleol a mwcaidd y geg.

nodweddion technegol Defnyddio

Anadlu "Budenita" gan ddefnyddio nebulizers ultrasonic wrthgymeradwyo. Dylai dogn effeithiol y cyffur yn cael ei gyfrifo gan gymryd i ystyriaeth nodweddion technegol penodol y nebulizer (gan gymryd i ystyriaeth y gyfradd llif aer, cyfaint y nebiwlydd a t. D.) Ac cyflwr y claf.

Cyn defnyddio'r cyffur "Boudin" nebulizer anadlu yn y cyfarwyddyd nebulizer yn orfodol dylid eu hastudio. Bydd hyn yn osgoi y cysylltiad amhriodol o'r ddyfais a'r defnydd aneffeithlon o'r cyffur. Os bydd y nebulizer cael ei ddefnyddio am y tro cyntaf, argymhellir i brofi gan ddefnyddio hydoddiant sodiwm clorid ffisiolegol i sicrhau bod ei gallu i weithredu ac wedyn yn cael ei ddefnyddio gyda chyffuriau.

Cyn anadlu y blwch hadennill ampule plastig, mae'n cael ei hagor gan rwygo clawr, mae'r cyffur yn cael ei roi yn y siambr nebulizer y cyfarpar, rhoi ar y mwgwd i'r wyneb (neu'r darn ceg glampio) a'i fwydo i'r llif aer. Yn ystod angen i'r inhalations ddefnyddio'r darn ceg i anadlu yn unig drwy eich ceg (gwisgo dros y trwyn clip arbennig). Wrth ddefnyddio cais mwgwd anadlol clip trwyn ddewisol.

Am effeithiau anadlu, argymhellir defnyddio'r nebiwlydd i ddyfais falf sy'n darparu pigiad o gyffur aerosol dirwy yn uniongyrchol ar hyn o bryd o anadlu ac yn cau allfa'r y cyffur ar adeg dod i ben. Mae hyn yn cynyddu'r cyflenwi cyffuriau mewn pren bronchoalveolar ac yn lleihau colli meddyginiaeth yn ystod allanadlu.

"Boudin Steri-Neb": analogau, pris

analogau Cyffuriau "Boudin Steri-Neb" yn gyffuriau megis "Pulmicort" a "Pulmicort Turbuhaler", "Kortimen", "Tafen", "Budoster", "Budenofalk" a llawer o rai eraill. Yn y cyffuriau hyn, fel wrth baratoi "Boudin" anadlu, mae'r cyfarwyddyd yn union yr un fath oherwydd presenoldeb yr un cynhwysyn gweithredol. cost Data cyffuriau yn dibynnu ar y rhwydwaith fferylliaeth a'r rhanbarth, yn ogystal â'r dos. Ar gyfartaledd, y pris yn amrywio 650-2550 rubles.

casgliad

medicament hynod effeithiol ar gyfer trin ac atal ymosodiadau asthma yw "Boudin" anadlu. Cyfarwyddiadau i'r cyffur yn rhoi gwybodaeth fanwl am y dos ac amodau defnyddio cyffur hwn. Ar yr amod cais budesonide yn unol â chyfarwyddiadau a argymhellodd dosages y medicament rhoi triniaeth effeithiol. Os, am ryw reswm nad ydych yn gallu brynu'r gwreiddiol, mae yna analogau. Bydd "Boudin Steri-Neb" (y cyfarwyddiadau pris yr ydych yn awr yn hysbys) eich arbed rhag llawer o afiechydon y system resbiradol.