Chondromalacia y pen-glin: achosion, symptomau, diagnosis a thriniaethau

Am fywyd llawn pob person yn bwysig iawn i allu symud yn rhwydd ac yn ddiogel, ond, yn anffodus, yr henoed, a phobl ifanc yn aml yn wahanol glefydau goes lle hyd yn oed yn cerdded syml yn mynd yn anodd. Mae un ohonynt - yn ben-glin chondromalacia. Yn ôl enw, mae'n amlwg bod y clefyd hwn yn effeithio ar y pen-gliniau, sef y cymalau mwyaf cymhleth yn y corff dynol. Eu prif swyddogaeth - i sicrhau symudedd y coesau. Anghysur yn y pen-glin bob amser yn anystwythder penodol o symudiadau, a phroblemau mwy difrifol gyda'r cymalau yn arwain at anabledd. Pen-glin yn cynnwys lluosogrwydd o rannau, a gall pob dechrau anffurfio, gan arwain at glefydau penodol unigol. Mae'r erthygl hon yn darparu gwybodaeth am y dinistr y cartilag ar wyneb asgwrn bach, a elwir yn patella.

Mae strwythur y pen-glin

I ddychmygu glir pa fath o glefyd yw - pen-glin chondromalacia cofio pa rannau yn cynnwys ein gliniau. Mae eu sail yn y dau asgwrn mawr (clun uchaf ac isaf tibia) ac un asgwrn bach (a elwir yn patella patella popularly). Mae'r patella yn braich ychwanegol mewn flexion / ymestyn y pen-glin. Mae ganddo ddau wyneb - yr allanol, yn fwy garw, a'r mewnol, yn fwy gwastad, gorchuddio â cartilag. Mae gan y patella siâp crwn afreolaidd, yn yr hwn y sylfaen ynysig (top) a diwedd (gwaelod). Ar bob ochr iddo gael ei amgylchynu gan gewynnau asgwrn bach, felly gellir ei symud ychydig i wahanol gyfeiriadau.

Yn ychwanegol at y esgyrn yn y pen-glin yn cael eu gewynnau, capsiwl, gorchuddion ac yn gwarchod y cyd cyfan, menisgws a chartilag. Mae gan y capsiwl o 6 bagiau, 3 ohonynt yn cael eu lleoli ar y patella - dau o flaen ac un y tu ôl. Maent yn cynhyrchu hynod bwysig i waith yr hylif synofaidd ar y cyd.

Mae strwythur y cartilag

I gyfeirio at y wladwriaeth pan fydd y poen pen-glin yn digwydd yn sydyn, mae'r pobl wedi defnyddio hir yr ymadrodd "pen-glin bwyd". Mewn meddygaeth, ystyrir y cyflwr hwn yw bod yn glefyd, yn cael fawr ddim i'w wneud â dadleoli o unrhyw ran o'r cyd ac y cyfeirir ato fel pen-glin chondromalacia. Mae'n golygu y dinistr y cartilag patella sy'n cwmpasu ei thu mewn. Mae trwch y cartilag yn y maes hwn - uchafswm o 10 mm. Mae ganddo elastig, ond ar yr un pryd, gwead trwchus ac arwyneb llyfn. Rôl cartilag - y cynnig i leihau ffrithiant yr esgyrn ac i amsugno llwythi sioc. Yn ei strwythur, mae'r cartilag hyalin yn elastig iawn, ond nid mor wydn â fibrocartilage, sef sail y menisci. Mae'n cynnwys dŵr (80%), deunydd organig (15%) a halwynau mwynol (5%). Tanseilio ei hylif ar y cyd.

Mae'r rhesymau dros y dinistrio cartilag

Gall chondromalacia yn y pen-glin yn cael diagnosis o unrhyw oedran. Mae achosion o'r clefyd fel a ganlyn:

- anaf i'w ben-glin;

- anffurfiad y cymalau;

- cynhenid a gaffaelwyd o ganlyniad i rai anghysondebau clefydau wrth ddatblygu rhannau newydd;

- newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran, megis lleihau ffurfio cartilag cyflenwi hylif synofaidd.

Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf yn aml yn digwydd clefyd yn ifanc, yn llawn o bobl gryfder sy'n gwneud ymarfer corff yn rhy egnïol, gan arwain at roi llwyth rhy uchel eu pengliniau. Mae'r categori hwn yn cynnwys athletwyr yn bennaf, yn enwedig y rhai sy'n ymwneud â phêl-droed, codi pwysau, hoci, ffigur sglefrio. Ond nid yw'n athletwyr proffesiynol yn unig yn datblygu cartilag pen-glin chondromalacia cyd. selogion chwaraeon geisio cynnal eich corff mewn siâp perffaith, problemau pen-glin a elwir hefyd. Mae'r bobl hyn yn rhoi llwyth i raddau llai eu traed, ond maent yn oherwydd y ffaith eu bod yn gwneud heb hyfforddwr, yn aml yn perfformio amrywiaeth o ymarferion anghywir, arwain at y microtraumas pen-glin.

Ymhlith rhesymau eraill, gan achosi i'r dinistrio cartilag hyalin, yw:

- anghydbwysedd yn cyhyrau;

- anaf o'r cydrannau ffemoraidd a tibial y pen-glin;

- trawma y patella;

- dros bwysau (pobl ordew yn cerdded yn gyson llwytho iawn eu aelodau isaf);

- Mae gwisgo esgidiau anghyfforddus all greu baich ychwanegol ar y pen-glin;

- cynenedigol neu anffurfiad a gafwyd.

dosbarthiad

Yn dibynnu ar ba mor bell mynd y dinistr y cartilag y chondromalacia pen-glin wedi ei rannu'n bedair lefel:

- y cyntaf, yr oedd y anffurfio yn dechrau yn unig, pa mor fychan bynnag symptomau, a thriniaeth yn ddigon effeithiol;

- yr ail, a nodweddir gan ymddangosiad microcracks yn y cartilag, gan achosi ffenomenau ddigon canfyddadwy boenus;

- y trydydd, lle mae'r crac yn dyfnhau, mewn rhai achosion, yn cyrraedd yr asgwrn;

- bedwerydd, y mwyaf hesgeuluso, gofyn am driniaeth gymhleth ac yn ddrud iawn.

Ystyriwch faint o fanylion.

gradd gyntaf

Chondromalacia 1 gradd y pen-glin yn cael ei nodweddu gan y ffaith bod yn y cartilag yn ymddangos y straen cyntaf - mae'n meinwe dechrau meddalu yn raddol ac yn dod yn ddi-boen sêl bach amlwg ar yr wyneb ar y cyd. Pan bwyswyd, gallant achosi anghysur yn unig ysgafn, cymaint o bobl mewn symptom fath o esgeulustod.

Beth arall sydd nodweddiadol o dyfodiad y clefyd? Mae'r rhain yn arwyddion cyntaf o wasgfa yn y pen-gliniau neu rywbeth cliciau resembling, yn arbennig o amlwg pan fo person yn codi o'i swydd sgwatio, dringo grisiau, perfformio ymarferion penodol, er enghraifft, troadau y goes fel bod y sawdl cyffwrdd y pen-ôl, ac yna mae'n straightens. Dylid ei hysbysu a dolur ar ôl hir yn eistedd gyda choesau plygu.

Os symptomau o'r fath ar unwaith gysylltu â meddyg, gall triniaeth fod yn gyfyngedig i fodd arbed pwer, deiet a faint o atchwanegiadau deietegol - hondroprotektorov.

ail radd

Chondromalacia 2 gradd y pen-glin yn dechrau o ganlyniad i raddau clefyd heb ei drin 1 tra'n cadw dynn rhythm o fywyd a gweithgarwch corfforol. Ar y cam hwn mae'r cartilag yn cael ei haenu yn ffibrau, craciau, ardal difrod ond ddim mwy na 13 o mm. Dyn yn teimlo y boen o symudiadau sydyn (yn codi o gadair, ddechrau rhedeg neu gerdded, ymarferion, a oedd yn ei gwneud yn ofynnol flexion ac ymestyn y coesau). Yr ail radd yn amlwg ac yn weledol. Pan darodd y pen-glin yn cael ei chwyddo, mae'n bosibl cochi'r croen. Gall triniaeth yn yr achos hwn fod yn geidwadol ac yn cynnwys therapi corfforol, cymryd meddyginiaeth, gan gyfyngu llwythi. Yn yr achos hwn, mae'r prif nod o feddygon - lleddfu poen, ac yna'n dechrau ailadeiladu cartilag.

trydydd gradd

Chondromalacia 3 gradd y pen-glin yn cael ei ystyried dinistr trwm a bron di-droi'n ôl y math o gorff cartilag. Mae'n parhau i Ffleciwch i ffibrau, dyfnder a nifer y craciau yn ei fod yn cynyddu, ac mae'r ardal anffurfiad eisoes yn sylweddol is na 13 mm. Gall y cam hwn o'r clefyd yn digwydd mewn ffurfiau acíwt a chronig. Pan fydd person yn teimlo poen sydyn yn y pen-glin, waeth a yw'n perfformio miniog neu llyfn symudiadau cynyddol. Mae'r nodweddion yn cynnwys:

- llid y croen y claf ar y cyd;

- cyfyngu ar symudedd;

- anawsterau mwy wrth berfformio squats.

Yn y chweched cronig yr unigolyn yn profi poen poenus ddiflas gyson tra cerdded, yn waeth, er enghraifft, wrth ddringo grisiau. Yn aml, y symudiadau hyn yn cyd-fynd gan y wasgfa neu chleciau a fynegir dimly.

triniaeth gradd trydydd hirach ac yn ddrud, ac nid y meddygon bob amser yn gwarantu adferiad llwyr o cartilag. I leddfu poen ac adfer yn gynnar o feinwe cartilag yn aml yn cael eu rhagnodi chwistrelliad i mewn i'r pen-glin i gael ei weithredu dim ond gan arbenigwr profiadol - orthopedig neu drawma. I gael gwared ar y broses llidiol Gall aseinio pigiadau mewngyhyrol a ffisiotherapi.

pedwerydd gradd

pen-glin chondromalacia 4 graddau ar y cyd yn digwydd pan nad yw'r claf yn trin eu gliniau, neu eu trin yn ddigon, er enghraifft, dim ond atal y boen. Ar y cam hwn o ddinistr yn y cartilag mor sylweddol sy'n cyrraedd yr asgwrn. Yn y dyfodol, mae hi hefyd yn dechrau i dorri i lawr, sydd bron bob amser yn arwain at anabledd. Yn allanol 4 gradd mynegi chwyddo pen-glin a chochni, weithiau'n boenus i'w gyffwrdd. Mae person sydd â anffurfio o'r fath o'r cyd anodd symud heb y defnydd o offer arbennig (ffyn, ffyn baglau). Weithiau gradd chondromalacia 4 claf yn cwyno o ddirywiad cyffredinol.

diagnosteg

Pryd y dylid symptomau uchod gael eu trin gan podiatregydd, neu, os yw meddyg o'r fath sy'n arbenigo yn y clinig nid i'r traumatologist neu lawfeddyg. Diagnosis yn dechrau gyda chasgliad hanes meddygol. Mae'r meddyg yn dod i wybod a oes gan y claf anaf i'w ben-glin, dywedodd y natur o boen, archwiliad gweledol. Ymhellach, cafodd y cleifion pelydrau-X (gan ei fod yn cyn-diagnosis), arthrosgopi (trefn o gyflwyno i mewn i'r ceudod y cyd arthroscope bach), MRI neu sgan CT.

Sut i drin chondromalacia cymal pen-glin?

Yn y clefyd hwn therapïau yn dibynnu ar y radd o dinistr cartilag.

Fel y soniwyd uchod, yn 1 gradd cael ei neilltuo triniaeth geidwadol yn unig, gan gynnwys:

- orfodol gwisgo padiau pen-glin, rhwymyn neu rhwymyn gosod arbennig, a ddefnyddir yn aml kinezioteypy ddiweddar;

- newidiadau yn lefel y gweithgarwch corfforol ar eu traed;

- therapi ymarfer corff;

- paratoadau neu atchwanegiadau deietegol gyda sulfate chondroitin neu glucosamine.

Ar 2 a 3 gradd yn y therapi cyntaf yn cael ei gynnal ar gyfer cael gwared o symptomau llidiol. Ar ôl hynny, efallai y bydd y meddyg yn rhagnodi echdoriad deformed cartilag dogn. Ar ôl cwblhau'r weithdrefn hon, ceudod y cyd rinsio â heli. Os nad yw echdoriad yn bosibl cynnal, bydd y meddyg yn rhagnodi mewnblannu crac. Mae'r deunydd ar gyfer y mewnblaniad yn cael ei gymryd o gartilag iach y claf i feinwe 100% gyfarwydd.

Dull arall o therapi - chwistrellu i mewn i'r pen-glin o asid hyalwronig.

Mae'n gwella ansawdd yr hylif synofaidd, mae'n helpu i adfer meinwe cartilag, yn lleihau llid.

Ar ôl pigiadau echdoriad gofynnol neu therapi adfywiol yn perfformio eu neilltuo i weithdrefnau therapi corfforol fel ceisiadau o gwyr neu ben-glin ozokerite, laser, therapi magnetig, electrofforesis. Hefyd, mae'r claf yn ei wario ar ddiod cwrs o fitaminau a chondroprotectors. Ymhlith cyffuriau poblogaidd "Artron" a "cymhleth Artron", "Teraflex" a "Advanced Teraflex", "Struktum" "Chondroitin Akos".

Ar 4 gradd mesurau hyn efallai na fydd yn ddigon, gan fod y rhan fwyaf o'r gwaith o adfer y cartilag y meinwe pen-glin ar y cyd eisoes yn amheus iawn. Mewn achosion o'r fath, perfformio gweithrediadau cymhleth plastigau osteochondral, bôn-gelloedd trawsblannu, twnelu, sy'n cynnwys wrth dorri lluosogrwydd o dyllau yn yr asgwrn subchondral. O ganlyniad i'r anafiadau hyn corff a dargedir yn ffurfio meinwe cysylltiol, sydd yn gallu cau cartilag ddiffygion.

Awgrymiadau healers

Chondromalacia pen-glin ar y cyd - clefyd difrifol y mae ei symptomau na ellir ei anwybyddu. Ni fydd Ryseitiau iachawyr o bobl yn gallu adfer y meinwe cartilag, ond maent yn helpu i leddfu poen ac am beth amser i ddod â llawenydd o symudiad. Felly, pan fydd y pen-glin llid ar y cyd iachawyr aggravation argymell gwneud cais iâ i'r meysydd sy'n achosi problemau. Cryotherapi Bydd hyn yn helpu i osgoi edema. Dylai dilyn hynny yn cymryd lle oer cywasgu i gynhesu. Gallwch ddefnyddio'r cae darnau menyn, cnau castan, pumnalen, gwraidd burdock alcoholig gyda devyasilom. Paratoi tinctures fel egwyddor gyffredinol. Fel ategol yn golygu ochr yn ochr â'r prif driniaeth gallu yfed te llysieuol, dail llugaeron ee sicori. Leddfu poen a chwyddo ac yn helpu ynghlwm wrth lwyth dail bresych ffres neu lliain dampened mewn toddiant o propolis. Mae rhai iachawyr cynghorir i rwbio olew llysiau heb ei buro cynnes pen-glin neu rhwbio hanner kneecap lemon.

Waeth beth fo'r canlyniad cais o'r dulliau poblogaidd o ymweld â'r meddyg am y bobl sydd wedi brifo ei liniau, yn sicr.

atal

Er mwyn atal chondromalacia y pen-glin, meddygon yn rhoi cyngor o'r fath i'r athletwyr:

- beidio â dechrau hyfforddiant sylfaenol, nid cyn-gynhesu i fyny ac nid oedd yn cynhesu cyhyrau;

- wrth berfformio unrhyw hyfforddiant cryfder yn ei gael ar fy ngliniau rhwymynnau arbennig - padiau pen-glin.

Argymhellion cyffredinol, sy'n addas ar gyfer yr holl bobl, fel a ganlyn:

- gwyliwch eich pwysau;

- peidiwch â gwisgo esgidiau anghyfforddus, ac mae'n bwysig ei fod yn cael gyda cefnogi bwa;

- osgoi anaf neu llwythi trwm ar eu traed.

Yn ychwanegol i driniaeth, mae'n diet pwysig ar gyfer pen-glin chondromalacia. Mae'n osgoi'r soda, fwydydd mwg, bwydydd seimllyd, cŵn poeth. Mae'n angenrheidiol i leihau faint o garbohydradau yn y deiet a halen a chynyddu faint o ffrwythau a sudd oddi wrthynt, jeli, asbig, jeli ar agar naturiol, cynnyrch llaeth, pysgod coch, cnau, rhesins.

outlook

Mae'r siawns o weithrediad adfer llawn y pen-glin yn y dinistrio cartilag cymalol yn dibynnu ar ba gam o'r driniaeth clefyd yn dechrau, yn ogystal â'r gallu adfer y claf. Nid yw rhagfynegiadau cywir o'r meddygon yn rhoi, ond nid yw'n cael ei cwestiynu'r honiad bod y pen-glin gradd chondromalacia 1 yn adennill yn llawn yn amodol ar holl argymhellion orthopedig i gleifion. Pan fydd y clefyd 2 a 3 gradd ar ôl echdoriad y cartilag yn gofyn am adsefydlu hir. Ar 4 gradd cartilag cymalol yn llwyr adfer ymarferol, ond dychwelodd y claf at y posibilrwydd o gerdded ddi-boen a symudiadau eraill.