"Imipenem + Cilastatin": disgrifiad, cyfarwyddiadau a chyfeiriadau

Nid yw rhai clefydau heintus drechu mor syml. Ni allant amharu ar iechyd yn unig o ddifrif, ond hyd yn oed greu yn fygythiad gwirioneddol i fywyd y claf. Mewn achosion o'r fath, dylid eu defnyddio i safon uchel iawn a meddyginiaethau effeithiol a all trechu haint peryglus yn llwyddiannus ac adfer iechyd. Brwydro yn erbyn amrywiaeth o glefydau heintus yn cael ei ddefnyddio yn aml yn golygu "Imipenem + Cilastatin". Yn ôl yr ymatebion cleifion a meddygon, mae'n hynod effeithiol. Cyn i chi benderfynu ddechrau triniaeth o'r arian, mae angen i ddod o hyd i gymaint o wybodaeth am y cyffur "Imipenem + Cilastatin": yr enw masnachol y cyffur, yn enwedig gweithredu a'r dull o'i gais. Pwy ddylai ddefnyddio'r cyffur dan sylw? Beth yw'r gwrtharwyddion? Pa effeithiau ochr y gallaf ei ddisgwyl? Mae'r holl wybodaeth hon gallwch ddysgu drwy ddarllen yr erthygl hon.

strwythur

Mae paratoi "+ Imipenem Cilastatin" yn deg gyfuniad cilastatin (sydd yn atalydd ensym o'r digidropeptidazy arennol) a halwynau sodiwm o Imipenem (gwrthfiotig). Un paratoi ffiol fel arfer yn cynnwys pum cant miligram o ddau sylwedd.

Ffurflen rhyddhau

cyffuriau Olygon "+ Imipenem Cilastatin" ar gael ar ffurf powdr ar gyfer pigiadau (ar gyfer gweinyddu mewnwythiennol) yn vials o wahanol feintiau, sef chwe deg a cant dau ddeg mililitr. Rhaid i hyn gael ei powdwr hydoddi mewn hydoddiant (buffered) â sodiwm hydrogen carbonad.

Mewn achos lle mae'r cyffur yn cael ei ragnodi ar gyfer gweinyddu mewngyhyrol Dylai caffael ffiolau, pob un yn cynnwys 0.5 neu 0.75 gram o Imipenem a cilastatin (yn dibynnu ar ddos, a gafodd ei roi i glaf gan y meddyg yn bresennol).

Mae arwyddion

Mae'r medicament "Imipenem + Cilastatin" prescribed i'w defnyddio gan gleifion ym mhresenoldeb clefydau heintus a llidiol sydd wedi cael eu hachosi gan unrhyw sensitif i weithred y sylweddau gweithredol sylfaenol gan ficro-organebau o'r cyffur, sy'n cynnwys y ddau polymicrobial haint aerobig-anaerobig mor gymysg (mae'r rhain yn cynnwys heintus clefydau y llwybr wrinol a llwybr resbiradol is, sepsis, heintiau y cymalau ac esgyrn; beritonitis, heintiau o fewn y bol, ymfflamychol, ac ati prosesau sy'n digwydd mewn clefydau heintus amrywiol yr organau pelfig ,. y croen a meinweoedd meddal, yn ogystal â endocarditis Hefyd, mae'r cyffur yn cael ei ddefnyddio'n effeithiol fel atal cymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth.

effeithiau ffarmacolegol

Effeithiolrwydd y cyffur "+ Imipenem Cilastatin" cyflyru cyfuniad llwyddiannus y ddwy gydran gweithredol. Yn gyntaf, Imipenem, yn cynrychioli gwrthfiotig beta-lactam penodol sy'n lladd bacteria yn weithredol (a thrwy hynny ddarparu effaith bactericidal). Mae deunydd hwn sbectrwm ddigon eang o weithgarwch. Mae hyn yn golygu bod llawer o bathogenau yn sensitif i'w effeithiau. Mae'r ail elfen, sodiwm cilastatin wrthi'n gweithio ar yr ensym sy'n dadelfennu Imipenem yn yr aren y claf, yn atal ei weithredu, sy'n cyfrannu at digon o gynnydd yn y crynodiad y gwrthfiotig uchod mewn ffurf heb ei addasu yn y claf. O ganlyniad, mae effeithiolrwydd cyffredinol y cyffur "Imipenem + Cilastatin" lluosi.

cais

Er mwyn cyflawni'r effaith fwyaf, ac er mwyn osgoi unrhyw effeithiau andwyol o therapi yn bwysig dilyn yr argymhellion yn ofalus ar y defnydd o'r cyffur. Mae'r medicament "Imipenem a Cilastatin Dzhodas" yn cael ei rhoi i glaf fewnwythiennol (drip).

Er gwaethaf y ffaith bod y canllaw hwn yn cynnig dogn cyfartalog y cyffur, cyn dechrau triniaeth, mae'n bwysig i addasu cynllun o therapi yn uniongyrchol gan y meddyg a fydd yn gallu gosod yn iawn y dos addas o gofio hanes y claf a'i nodweddion penodol.

Dosau sy'n cynnwys y medicament "+ Imipenem Cilastatin" cyfarwyddyd ar sylwedd eu hystyried a fwriedir ar gyfer y cleifion hynny y mae eu pwysau yn fwy na saith deg cilogram. cleifion hynny y mae eu corff pwysau yn llai, dylid ei leihau yn gymesur â dos gwaith y cyffur (mae'n bwysig bod y broses hon a arweinir gan berson cymwys).

Ar gyfer cleifion sy'n oedolion dogn cyfartalog dyddiol o'r cyffur "Imipenem a Cilastatin Dzhodas" yw 1-2 gram, ar yr amod ei is-adran i mewn i 3-4 gweinyddu. Ar yr un pryd, y dogn uchaf sy'n dderbyniol ar gyfer gweinyddu am un diwrnod yn bedair a hanner o gram neu miligram y cilogram o bwysau'r corff (rhaid i'r dewis yn disgyn ar y lleiaf o'r ddau ddos a ganiateir).

Hefyd, mae'r dos yn amrywio yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd. Felly, yn achos claf gyda difrifoldeb ysgafn o'r haint, bydd y dos gweithio iddo fod dau gant a hanner miligram (dylai pigiadau ailadrodd fod bedair gwaith y dydd). Os radd ar gyfartaledd o ddifrifoldeb, rhaid i swm lunio ar gyfer gweinyddu unigol yn bum cant o miligram. Dylai dulliau mewnbwn fod yn dair gwaith y dydd. Os yw'r haint yn ddifrifol, yna dylai'r dogn o feddyginiaeth yn cael ei ddefnyddio bedair gwaith y dydd. Pan fydd cyflwr y claf mor ddifrifol bod yn fygythiad difrifol i ei fywyd, dylai fod yn cael ei weinyddu dros un gram o 3-4 gwaith y dydd. Dylai'r cyffur yn cael ei weinyddu yn araf (gramau yr awr, 250-500 miligram - am ugain - hanner awr).

Os bydd y cyffur yn cael ei ddefnyddio ar gyfer atal heintiau ar ôl y llawdriniaeth yn bwysig i gyflwyno un gram yn ystod anesthesia a'r un dos, tair awr ar ôl hynny.

Os yn ystod y llawdriniaeth, roedd bygythiad o unrhyw fath o haint (yn enwedig mewn perthynas â gweithrediadau yn y rectwm a'r colon), "Imipenem + Cilastatin" cyfarwyddiadau defnyddio yn argymell i fynd i mewn bum cant o miligram, wyth ac un ar bymtheg awr ar ôl anesthesia.

Er mwyn paratoi ar y datrysiad gweithio yn y ffiol yn angenrheidiol i ychwanegu deunydd powdwr cant mililitr o doddydd arbenigol, sy'n cynnwys pump y cant neu deg y cant decstros dyfrllyd, 0.9% hydoddiant sodiwm clorid. Ni ddylai hyn crynodiad hydoddiant gwrthfiotig Imipenem fwy na phum miligram y milliliter.

Ni ddylid ei hystyried i ddefnyddio cyffur ar y cyd â chyffuriau eraill gwrthfacterol, yn ogystal â halen o asid lactig.

Nid yw'r sylwedd yn gydnaws â gwrthfiotigau beta-lactam arall (sy'n cynnwys cephalosporin, penisilin a monobactam). Gall eu defnyddio ar y pryd yn arwain at adweithiau croes-alergaidd.

Rhyngweithio â ganciclovir weithiau ennyn confylsiynau cyffredinol.

sylweddau amrywiol sy'n bloc secretion tiwbaidd, cynyddu crynodiad o Imipenem yn y plasma gwaed, ac mae ei gyfnod hanner oes. Felly, os am driniaeth effeithiol yn gofyn gweinyddu'r asiant mewn dognau uchel nid oes angen i ddefnyddio grwpiau hyn o sylweddau ar yr un pryd.

Mae'n gwahardd i ddefnyddio'r cyffur dan sylw yn y cyfnod y cyfnod beichiogrwydd y plentyn, yn ogystal ag yn ystod bwydo ar y fron.

Ni ddylai'r cyffur yn cael ei ddefnyddio i frwydro yn erbyn llid yr ymennydd.

Gall Wrin yn ystod therapi yn cael ei lliwio'n ychydig mewn arlliw coch.

ffurf dogn y cyffur (ar gyfer mewnwythiennol ac ar gyfer gweinyddu mewngyhyrol) i gael ei ddefnyddio yn llym at y diben hwnnw. Nid ydynt yn ymgyfnewidiol. Cyn dechrau meddyginiaeth triniaeth ar gyfer y hystyried yn bwysig i gynnal ymchwil trylwyr ar y pwnc o adweithiau alergaidd neu gorsensitifrwydd unigol i wrthfiotigau beta-lactam.

Os bydd claf eisoes wedi chlefydau eraill y llwybr gastroberfeddol, fel colitis, bod wrth ddefnyddio'r cyffur dan sylw, mae posibilrwydd o enterocolitis pseudomembranous.

Er mwyn osgoi unrhyw adweithiau anffafriol yn y system nerfol ganolog yn y cleifion hynny a oedd unrhyw anaf i'r ymennydd neu gonfylsiynau dioddef llwyddiannus sy'n cyd-fynd therapi meddyginiaeth asiantau antiepileptic ansoddol a argymhellir.

Dylid cadw mewn cof bod mewn cleifion oedrannus yn debygol o gael dysfunction arennol sy'n gysylltiedig ag oedran, y gallai fod angen lleihau dos.

Mae'n bwysig cofio y dylai cleifion hŷn ddefnyddio'r cyffur yn ofalus. Fel rheol, maent yn dangos symptomau o amrywiaeth o anhwylderau sy'n gysylltiedig ag oedran yng ngweithrediad yr arennau. Yn yr achos hwn, os bydd angen, y defnydd o'r cyffur "Imipenem + Cilastatin" llawlyfr cyfarwyddiadau yn argymell eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg ar gyfer lleihau dos o gyffuriau a ddefnyddir.

Mae yna rai amodau arbennig o gymhwyso y feddyginiaeth hon ar gyfer plant. Os yw eu pwysau corff yn fwy na deugain cilogram, gall yr un canllawiau yn berthnasol iddynt hwy ag i oedolion. Os yw'r plentyn yn hŷn na thri mis, ac mae ei bwysau yn llai na deugain kilo, y dogn dyddiol uchaf o glaf o'r fath fyddai dau gram. Dylid eu gweinyddu'n bymtheg miligram y cilogram bedair gwaith y dydd.

Mewn unrhyw achos na all ddefnyddio'r feddyginiaeth "Imipenem + Cilastatin" i blant nad ydynt wedi cyrraedd tri mis hyd yn hyn, a phlant y rhai a amharu ar y weithrediad arferol y arennau, y gellir eu mynegi yn y lefel y crynodiad creatinin serwm yn uwch na dau miligram y deciliter.

gwrtharwyddion

Mae rhai arlliwiau y mae angen eu hystyried wrth ddefnyddio "+ Cilastatin Imepenem". Cyfarwyddyd yn argymell yn ofalus astudio'r gwrtharwyddion i'r cyffur hwn. Ac yn eu plith mae'r canlynol:

• cyfnod beichiogrwydd y plentyn;
• bwydo ar y fron;
• Mae plant o dan dair oed mis;
• Mae plant sy'n dioddef nam ar weithredu arennol sy'n gysylltiedig â chrynodiadau uchel o creatinin serwm;
• sensitifrwydd unigol i'r elfennau unigol y cyffur dan sylw, yn ogystal ag i wrthfiotigau beta-lactam eraill ac i carbapenems.

Mae'n bwysig cofio y dylai cleifion oedrannus a'r rhai sy'n dioddef neu'n erioed wedi dioddef o afiechydon y system nerfol ganolog neu glefydau y llwybr treuliad cymryd y cyffur yn ofalus o dan oruchwyliaeth gyson o meddyg. Ei fod yn gallu fedrus aseinio'r dogn cywir y cyffur "Imipenem + Cilastatin". Gwrtharwyddion pwysig i ddysgu cyn i chi ddechrau triniaeth.

sgîl-effeithiau

Mae'n bwysig gwybod un peth mwy am y teclyn "Imipenem + Cilastatin". paratoi Fformiwla yw y gall rhai cleifion yn profi rhai adweithiau ochr mewn gwahanol systemau corff. Yn eu plith mae: thrombophlebitis, aflonyddu blas, candidiasis, oliguria, myoclonus, rhithweledigaethau, paresthesia, dryswch, methiant arennol acíwt, anhwylderau meddyliol, ffitiau, polyuria, anuria, dolur rhydd, hepatitis, cyfog a chwydu, leukopenia, enterocolitis pseudomembranous, lymphocytosis, hyperbilirubinemia, eosinophilia, pruritus, leukopenia, brech ar y croen, thrombocytosis, hypercreatininemia, monocytosis, wrticaria, basophils, prawf Coombs uniongyrchol positif.

Nid oes gwybodaeth fanwl ynglŷn â sut i ddelio â gorddos o'r cyffur dan sylw. Fodd bynnag, mae'n hysbys bod cynhwysion actif hyn i gael haemodialysis yn llwyddiannus. Serch hynny, mae'n dal yn anhysbys pa mor effeithiol y weithdrefn hon yn achos gorddos. Felly, mae'n bwysig i arsylwi ar yr holl argymhellion, sy'n cynnwys dulliau ar gyfer gwneud cais "+ Imipenem Cilastatin" disgrifiad o'r gwaith paratoi.

amodau storio

Er bod y cais y cyffur fod yn effeithiol, mae'n bwysig ystyried pwynt pwysig arall. Sef, sut i storio'r feddyginiaeth "Imipenem + Cilastatin". Disgrifiad o'r sylwedd yn cynnwys yr awgrymiadau canlynol.

Dylai'r powdr yn cael ei gynnwys yn yr ystafell lle mae'r tymheredd yr ystafell yn cael ei gadw. dylid eu defnyddio i baratoi ateb sy'n gweithio heb fod yn hwyrach nag awr ar ôl gwneuthuriad. Gall sodiwm clorid ateb ar dymheredd ystafell gael eu storio am fwy na deg awr ac yn yr oergell - dim mwy na pedwar deg wyth. Gall atebion glwcos yn cael ei storio am fwy na phedair a bedair awr ar hugain, yn y drefn honno.

analogs

Mae nifer o gyffuriau sy'n rhan o grŵp yn golygu analogau "Imipenem + Cilastatin". Dirprwyon ystyriwyd cyffuriau - "Inemplyus", "Miksatsil", "Lastin", "Sinerpen", "Tiaktam", "Piminov", "Supranem" a "Tienam". Fel rheol, pob o'r cyffuriau hyn yn cael yr un cynhwysyn actif ag y cyffur ei ystyried. Y prif gynhwysion gweithredol o meddyginiaethau hyn - Imipenem, cilastatin (enw masnachol ac sy'n adlewyrchu'r meddyginiaethau hyn). Felly, meddyginiaethau hyn yn y bôn yr un fath, a gwrtharwyddion a sgîl-effeithiau ac effeithiau ffarmacolegol. Fodd bynnag, dylid cofio bod yn rhaid i'r dos benodi meddyg a fydd yn gallu ystyried yr holl arlliwiau. Mae'r cyffur "Imipenem + Cilastatin" analogau Ni ddylid meddyginiaethau gael eu defnyddio gan gleifion heb ganiatâd, heb y meddyg drin a'i reolaeth cyson. Gan gynnwys ei gyngor ei hangen a'r dewis o gyfatebiaeth briodol.

cyffredinoli

Ymarfer yn cadarnhau effeithiolrwydd y cyffur "+ Imipenem Cilastatin". Adolygiadau wedi adrodd canlyniadau triniaeth lwyddiannus. Fodd bynnag, meddygon a chleifion wedi canolbwyntio ar yr hyn sy'n bwysig i gadw gywir i'r argymhellion a geir yn y cyfarwyddiadau ac yn cynnig y meddyg yn mynychu. Dim ond y dull hwn o driniaeth yn gallu dod â buddiannau i gorff y claf.

Ni ddylid anwybyddu gwrtharwyddion, presenoldeb nad yw'n caniatáu i gychwyn y driniaeth ei ystyried cyffur. Fel arall, ni all ei gymhwyso yn unig yn rhoi canlyniad cadarnhaol, ond mae hefyd yn achosi difrod difrifol i gyflwr ffisegol y claf. Hefyd, gall defnydd anghywir o'r cyffur ystyriwyd achosi sgîl-effeithiau, gall rhai ohonynt yn gwaethygu cyflwr y claf yn sylweddol. Mae'n bwysig bod y driniaeth wedi digwydd o dan oruchwyliaeth meddyg cymwys, na fyddent ond yn cael ei-gyfarwydd iawn â hynodion cais y cyffur, ond mae hefyd wedi meistroli'r sgiliau a'r wybodaeth angenrheidiol i ymdopi â'r sefyllfaoedd anodd sy'n datblygu. Dylai eich iechyd fod yn nwylo gweithwyr proffesiynol yn wir.

Cyn i chi benderfynu ddechrau triniaeth hystyried cyffur, mae'n bwysig darllen yr holl wybodaeth am y peth, sy'n adlewyrchu nodweddion ei effeithiau ar y corff yn ofalus. Y cyfan sydd angen i chi ei wybod am y posibilrwydd o adweithiau niweidiol, gall y digwyddiad o sy'n cyflenwi llawer o anghyfleustra i'r claf a'r anawsterau ei feddyg.

Erbyn y dewis o driniaeth yn bwysig trin gyfrifol. Dewiswch y cynnyrch o'r ansawdd uchaf!