Leukopenia: achosion, triniaeth a mathau o glefydau

clefyd Hodgkin, neutropenia, leukopenia, monocytosis - pob clefyd yn hytrach cyffredin hyn clymu dim ond un peth - y newidiadau patholegol ar y lefel o gelloedd gwyn y gwaed. Yn yr erthygl hon, byddwn yn trafod dim ond un opsiwn o'r rhestr.

Leukopenia - cyflwr patholegol sy'n cael ei nodweddu gan lefel hematopoiesis â nam o gelloedd gwyn y gwaed. Yn anffodus, yn y blynyddoedd diwethaf nifer yr achosion o'r clefyd yn cynyddu. Pam mae hyn?

Beth yw leukopenia mewn oedolion?

Mae'r cyflwr patholegol penodol, sy'n awgrymu is gwaed cyfrif celloedd gwyn y gwaed, pan fydd y swm yn disgyn o dan 3,7H10 ⁹ / l. Dywedir y sefyllfa hon er mwyn lleihau cynhyrchu celloedd gwyn y gwaed yn uniongyrchol i mewn i'r mêr esgyrn. Gall hyn gael ei achosi gan wahanol fathau o anhwylderau a chlefydau.

cynnwys llai o leukocytes yn y gwaed yn aml yn arsylwi heb unrhyw ddirywiad yng nghyflwr y claf. Ar y llaw arall, mae'r newid o imiwnedd yn y clefyd hwn yn aml yn golygu achosion o glefydau amrywiol heintus. Blinder, oerfel tra'n cynyddu'r tymheredd, pendro - gall pob un o'r symptomau hyn yn cael eu hamau o ddiagnosis fel leukopenia. Gall achosion o arwyddion clinigol o'r fath yn parhau i fod yn anhysbys am amser hir. Gall y diagnosis terfynol yn unig yn cadarnhau y prawf gwaed.

Beth ddylech chi ei wybod am y celloedd gwyn y gwaed?

Celloedd gwaed gwyn yn cael eu cynhyrchu yn barhaus yn y mêr esgyrn, nodau lymff a ddueg. Maent yn cael eu cylchredeg yn gyson yn y system yn y gwaed. Gall cyfanswm y nifer yn cael ei gyfrif gan ddefnyddio dadansoddiad arbennig.

Fel arfer, mae eu nifer yn amrywio o 4.0 i 8,0H10 ⁹ am bob litr o waed. Lefelau uchel o leukocytosis enw. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn y fath fodd y corff yn ymateb i'r llid presennol. Y peth yw ei fod yn yr holl gelloedd gwyn y gwaed yn lladd celloedd tramor.

Gelwir Lleihau nifer y celloedd gwyn y gwaed yn cael ei leukopenia.

Yn dibynnu ar bresenoldeb celloedd o fewn eu hunain yn feddygon grawn ffoniwch dau fath o lewcocytau:

1. Granulocytes: eosinophils (hyd at 5%), basophils (1%), neutrophils (40-70%).
2. Agranulocytes: lymffocytau (20-45%), monocytes (3-8%).

ailgyfrif Syml yn dangos bod granulocytes cyfrif am fwy na hanner cyfanswm y cyfansoddiad, gyda 90% ohonynt - mae'n neutrophils.

Fel arall, maent yn cael eu galw ffagosytau. Mae arbenigwyr yn eu galw felly am eu bod yn cael eu nodweddu gan eu gallu i ddinistrio micro-organebau.

Felly, dylai un wahaniaethu cyfrif celloedd gwyn y gwaed uchel ac yn llai. Roedd gelwir yr olaf yn leukopenia.

rhesymau

Trin y clefyd yn amhosibl gan na fydd belled â bod y meddyg yn gwybod yn union beth yw'r prif reswm, a achosodd leukopenia. Fel arall, bydd yn cael ei neilltuo i driniaeth anghywir, ac mae'r clefyd yn parhau i wneud cynnydd.

Ffactorau sy'n achosi datblygiad y clefyd, arbenigwyr yn galw amrywiaeth fawr. Fodd bynnag, yn fwy aml, mae'n groes fêr esgyrn gweithredu, yn yr hon y synthesis yn arsylwi o ganlyniad i ataliad o neutrophil:

• Dro ar ôl tro amlygiad i ymbelydredd ďoneiddio (pelydr-X astudiaeth aml ac yn hir, salwch ymbelydredd);
• afiechydon heintus (HIV, clefydau septig, heintiau herpetig);
• derbyniad hir rhai grwpiau o gyffuriau (gwrthfiotigau, asiantau gwrthlidiol nonsteroidal, sulfonamides);
• gwenwyn tocsinau a gwenwynau aelwydydd;
• Mae'r diffyg fitamin grŵp a rhai elfennau hybrin;
• cynfalaen a briwiau neoplastig y mêr esgyrn ei hun, sydd hefyd yn achosi clefyd leukopenia (lewcemia, namau metastatig a t. d.).

Yn ôl arbenigwyr, y dinistr cyflym y granulocytes hyn a elwir yn arsylwi o ganlyniad i:

1. prosesau dinistriol hunanimiwn yn y corff.
2. defnyddio cemotherapi.
3. Mae oedi leukocytes yn y cyfarpar ar y cefndir o hemodialysis.

arwyddion clinigol

Yn ystod y cam cychwynnol o ddatblygu'r clefyd bob amser yn arwydd clir o leukopenia bron yn absennol. Efallai y bydd y claf yn ymddangos cur pen, gwendid, pendro. Yn nodweddiadol, signalau hyn oes unrhyw un yn talu sylw, ond mae'r darlun clinigol ar hyn o bryd yn parhau i newid yn gyflym. Yn erbyn y cefndir o organeb gwanhau yn aml yw ei heintio, sy'n yn dod gyda:

• meigryn;
• twymyn;
• oerfel;
• curiad y galon cyflym.

Yn aml iawn mae'r lesions mwcosa gastroberfeddol yn ymddangos wlserau mor lluosog a erosions, heintiau gwaed, prosesau llidiol yn y ceudod y geg.

Dylid rhoi sylw a chwrs y clefyd. Mae'r holl brosesau heintus yn y corff yn cael ei gynnal sawl gwaith trymach. Er enghraifft, gall llid bach ar y croen yn arwain at llid yr isgroen. gweld yn aml iawn ar ôl difrod ddueg cemotherapi, iau a chelloedd berfeddol. Unrhyw haint yn yr achos hwn, mae'n dod yn beryglus ar gyfer bywyd y claf. Diolch i ddadansoddi gwaed, fel rheol, yn cael ei nid yn unig yn dod o hyd leukopenia. Thrombocytopenia, er enghraifft, bron bob amser yn anochel yn datblygu ar atal gefndir o gynhyrchu platennau.

Po fwyaf peryglus y clefyd?

leukopenia parhaus, yn ôl meddygon, arwain at lai o imiwnedd a chynnydd ar y pryd yn y sensitifrwydd i lawer o heintiau ac afiechydon canser, sy'n aml yn golygu marwolaeth. amlygiadau eithafol y clefyd yn y canlynol: agranulocytosis, niwtropenia a aleukia. Yn yr achos hwn, mae'r corff yn bron yn gyfan gwbl yn peidio i gynhyrchu rhai mathau o leukocytes.

dosbarthiad

Yn aml iawn, gostwng o gelloedd gwyn y gwaed dros dro yn unig. Gan fod yn hysbys, yn achosi i oedolion leukopenia yn aml yn gorwedd yn cymryd meddyginiaethau penodol (yn golygu "Biseptolum", "analgin"). Ar ôl graddio o ffactorau niweidiol holl symptomau ddiflannu. Yma rydym yn sôn yn bennaf am y leukopenia hyn a elwir yn dro. Fe'i ceir yn ystod prawf gwaed arferol ac nid oes ganddo unrhyw ganlyniadau iechyd difrifol.

arbenigwyr ymateb hirach yn cael eu rhannu yn y mathau canlynol:

• aciwt (hyd at dri mis);
• cronig (mwy na thri mis).

amodau o'r fath yn aml yn achosi amheuaeth o agranulocytosis a bob amser yn gofyn am archwiliad mwy manwl.

Hefyd, clefyd leukopenia wedi ei rannu'n:

• ffurf sylfaenol (neutrophil yn codi o'r anhwylderau synthesis);
• ffurf eilaidd (yn ymddangos ffactorau sy'n atal hemopoiesis arferol).

Yn seiliedig ar y radd o leihad yn nifer y leukocytes yn y diagnosis gellir rhoi tri dewis:

• ysgafn - 1,5x10 ⁹ / l (absenoldeb cyflawn o gymhlethdodau);
• Canolig - 0.5 i 1,0H10 ⁹ / L (mae risg o haint);
• Trwm - 0,5H10 i ⁹ / l (agranulocytosis gyda arwyddion difrifol).

Mae ar gyfer y dosbarthiad olaf yn aml yn ei rannu fwyaf leukopenia. Mae rhywfaint o ddatblygiad o gyflwr clefyd dibynnu yn unig ar y tebygolrwydd o ymuno â'r haint.

diagnosteg

I gadarnhau y clefyd, bydd y meddyg yn rhagnodi y CBS claf. Gall Yn ôl y canlyniadau yn cael eu barnu gan bresenoldeb y clefyd. Yna, fel rheol, a benodwyd gan ymgynghori gyda meddyg teulu neu hyd yn oed hematologist. Mae ei meddyg yn dweud bod yn leukopenia clefyd, achosion y wladwriaeth clefyd. Mae'n bwysig nodi os bydd arbenigwr yn gwybod yn union pa ffactorau sbarduno datblygiad y clefyd, gall fod anawsterau gyda'r diben therapi a'i berfformiad dilynol.

Canllawiau triniaeth

Y claf cyntaf ei roi mewn siambr ar wahân. Mae meddygon a gweithwyr iechyd eraill eu trin yn orfodol gyda llaw antiseptig, rhwymynnau rhwyllen defnydd a gwisg mewn gynau di-haint. Yn y glanhau iawn House yn cael ei wneud gan ddefnyddio diheintyddion, lampau germicidal yn cael eu defnyddio.

Sut i drin leukopenia? Mewn achos o ymgorfforiad clefyd cymedrol yn cael eu neilltuo i'r cyffuriau canlynol: "leucogen", "Batilol", "Pentoxyl". Mewn achos o gymhlethdodau bacteriol, wrth ymddangos ar y niwed i'r croen, y dyddiau cyntaf a argymhellir gwrthfiotigau sbectrwm eang (yn golygu "Tseporin", "ampicillin", "Gentamycin").

Leukopenia ar ôl cemotherapi trin â chyffuriau a gafwyd drwy beirianneg genetig (cyffuriau "Lenograstim", "Sargramostin", "filgrastim").

Mae'n bwysig nodi y bydd yn cymryd amser hir i drechu clefyd hwn yn olaf, leukopenia. Mae achosion o'r clefyd, fel y nodwyd uchod, yn aml yn cael eu gwreiddio mewn diffyg o fitaminau penodol ac elfennau hybrin. Dyna pam yn y cwrs o driniaeth, mae angen i roi sylw arbennig i ddeiet priodol.

effaith fuddiol ar y aeddfedu o gelloedd newydd a chynhyrchion synthesis hemoglobin cyfoethog asid ffolig a asgorbig. Dylai deiet dyddiol o reidrwydd yn cynnwys amrywiaeth o ffrwythau a llysiau, perlysiau ffres ac aeron. Argymhellir i fwyta uwd wneud o reis, gwenith yr hydd a grawnfwydydd eraill.

Fel y gwelwch, nid yw'r deiet yn iawn galedi, ond yn dal yn rhaid i roi'r gorau i fwydydd penodol. Mae'r grŵp hwn yn cynnwys cig brasterog, diodydd melys, bwyd cyflym.

Yn achos therapi haint neilltuo cynnwys yn ei hanfod o gyffuriau heb effeithio ar y mêr esgyrn ei hun. Mae'n orfodol i wneud cais fitaminau, imwnofodylyddion, drallwysiadau platennau a màs leukocyte. Mewn achosion difrifol, meddygon wedi troi at gael gwared ar y ddueg. ymyrraeth lawfeddygol cael ei neilltuo i'r achos wedi cael ei brofi ei rôl wrth ddinistrio celloedd gwyn y gwaed.

canlyniadau posibl

meddygaeth fodern yn gwahaniaethu gwahanol fathau o leukopenia, a dosbarthiad hwn yn dibynnu yn bennaf ar y ffactorau sy'n cyfrannu at y dirywiad sydyn yn y nifer o gelloedd gwyn y gwaed. Fodd bynnag, ni waeth pa fath y clefyd, dylai gymryd camau i gyd yn angenrheidiol i ddelio ag ef ar unwaith. Os na fydd amser yn cael ei roi triniaeth, y tebygolrwydd o gymhlethdodau, ac yn beryglus ar gyfer bywyd y claf.

Mae llawer, yn gweld y prawf gwaed, nid ydynt yn gwybod beth sydd wir yn bygwth leukopenia. Mae'r rhan fwyaf yn credu y gall yr effeithiau negyddol yn achosi dim ond clefydau hynny, sydd wedi ennyn gostyngiad sydyn mewn celloedd gwyn y gwaed. Yn wir, y farn hon yn anghywir. Leukopenia gwanhau swyddogaethau amddiffynnol y corff. Mae absenoldeb imiwnedd rhagorol yn aml yn arwain at y ffaith y gall presenoldeb yr haint bacteriol mwyaf banal yn y corff yn dod yn sefyllfa argyfwng. Ar ben hynny, gyda leukopenia bron ddwywaith risg uwch i gaffael clefydau tiwmor. Hefyd, mae'r canlyniadau posibl o gyflwr clefyd ac yn cynnwys aleukia agranulocytosis (mêr esgyrn).

Atal a prognosis

Yn aml iawn, ar ôl y canser yn datblygu leukopenia. Ar ôl y driniaeth cemotherapi ac atal y clefyd yn y lle cyntaf a olygir gan ddetholiad manwl gywir o'r regimen dosio. Mae'n bwysig nodi mai dibynnu nid yn unig ar y profiad o feddygon, ond hefyd ar y capasiti yr unedau arbenigol. Dyna pam cymaint â phosibl yr effaith y targed a ddefnyddir ar gyfer therapi ymbelydredd. Mae'r gyfradd marwolaethau yn achos leukopenia mewn cleifion canser yn llai na 30% o'r holl achosion.

Sylw arbennig yn cael ei dalu i'r dull unigol yn bwysig wrth drin cleifion mewn ysbytai. Yn benodi rhai neu gyffuriau eraill, rhaid i'r meddyg o reidrwydd yn ystyried presenoldeb anoddefgarwch i rai cydrannau, asiantau cydweddoldeb, salwch cydredol. Yma, mae'r rôl arbennig yn perthyn i hunan-drin ac yn dilyn y cyngor o ffrindiau a pherthnasau. Dylai unrhyw therapi yn cael ei weinyddu yn unig ar ôl archwiliad diagnostig ac ymgynghori ag arbenigwr.

Yn yr erthygl hon, rydym yn ei ddisgrifio mor fanwl ag y bo modd am yr hyn sydd leukopenia. Gall achosion y clefyd hwn fod yn wahanol iawn, yn amrywio o ddiffyg fitaminau penodol ac yn gorffen gyda briwiau difrifol o'r mêr esgyrn. Mewn unrhyw achos, dim ond therapi cymwys yn helpu yn y frwydr yn erbyn y clefyd hwn. Aros yn iach!