Pirke prawf: darllen, gwerthuso

Twbercwlosis - yn dipyn o glefyd heintus cyffredin sydd i'w gweld bron unrhyw le yn y byd. Gall y clefyd yn digwydd o ganlyniad i amlyncu gwahanol facteria neu basilws Koch. Mae'r salwch a drosglwyddir fel arfer gan ddefnynnau yr awyr ac mae ganddo symptomau trwm, sef:

• pendro;
• peswch gwlyb;
• peswch gwaed;
• gwendid;
• twymyn;
• colli pwysau direswm;
• chwysu yn y nos.

Twbercwlin yn wrthgymeradwyo ym mhresenoldeb gwahanol afiechydon y croen, adweithiau alergaidd, asthma, epilepsi, clefydau heintus. Peidiwch â gwneud y sampl ac am fis ar ôl chwistrellu imiwnoglobwlin neu sampl fiolegol.

diagnosis TB

Mae sail awdurdod, sy'n cael ei niweidio gan twbercwlosis - yn ysgafn. organau mewnol eraill yn dioddef eithaf prin yn y clefyd hwn. Bosibl i wneud diagnosis twbercwlosis ddefnyddio fflworosgopeg, CT (Cyfrifiadurol Tomography), pelydr-X, prawf croen twbercwlin (Pirquet assay) a mathau eraill o brofion labordy. Er mwyn gwneud diagnosis frechu yn cael ei wneud unwaith y flwyddyn y clefyd.

Beth yw'r ymateb i brofi chlytia?

Un o'r dulliau ymchwil ataliol ar blant TB yn sampl Pirke. Gall y prawf imiwnolegol dangos a oes organeb sy'n tyfu, hyd yn oed yn y camau cynnar o haint TB. Ymateb i olwg yr adwaith twbercwlin enw Pirke, ac mae'n diffinio tueddiad y corff i Mycobacterium tuberculosis. sampl Pirke hefyd yn cael ei wneud a bod y claf eisoes yn grŵp oedran oedolyn fel dadansoddiad rheolaeth wrth werthuso effeithiolrwydd y driniaeth.

cyfansoddiad y sampl

Mae cyfansoddiad y sampl yn mynd i mewn i'r twbercwlin - detholiad arbennig gan y basili Koch dinistrio, a ddyfeisiwyd yn ôl yn 1890 gan y meddyg Almaen Robert Koch. Mae'n feddyg hwn oedd darganfyddwr clefydau fel twbercwlosis. Defnyddir Hood dechrau yn 1907. I ddechrau, mae'n iro'r croen a gwyliwch y ymateb, ac ar ôl y twbercwlin dechreuodd geisio i gael ei weinyddu subcutaneously.

Heddiw Pirke sampl y mae ei gyfansoddiad yn cynnwys cymysgedd o ladd mycobacteria ddiwylliant hidlo'r o fathau dynol ac mewn gwartheg, mae llawer o bobl o wahanol grwpiau oedran. Ar wahân i'r craidd sylwedd gweithredol - sampl Pirquet twbercwlin yn cynnwys sylweddau ychwanegol o'r fath:

• halwynau o ffosffad ateb byffer ;
• sodiwm clorid.

Sut mae hyn yn digwydd?

Mae'r egwyddor o weithrediad y sampl y mae ei gyfansoddiad yn seiliedig ar twbercwlin, yw'r cais yn croen y cyffur. Mae croen y fraich neu'r ysgwydd diheintio unig asid carbolic yn dda, gan fod sylwedd sy'n seiliedig ar alcohol-ar ôl ar y protein croen, sy'n annymunol ar gyfer y dadansoddiad purdeb. Mae'r endoriadau a wnaed yn y croen gan ddefnyddio dyfnder pricking o ddim mwy na 5 mm. Efallai y bydd angen i'r claf aros hyd at 5 munud, nes yr ateb yn cael ei amsugno a'r gweddill wipe ysgafn gyda lliain papur. Ar ôl y weithdrefn, mae'r monitro cleifion yn cael ei gynnal am 48 awr a'u dadansoddi ar gyfer asiant adwaith.

O ganlyniad i twbercwlin ar waith crafu yn codi llid penodol (papule) sy'n cael ei sbarduno gan casgliad o T-lymffocytau. Mae'n celloedd gwaed hyn yn gyfrifol am imiwnedd TB. Gall y croen yn newid y lliw a dwysedd yn y papules. Mae'r dull hwn yn diagnosis yn cael ei ddefnyddio yn anaml oherwydd ei gynnwys gwybodaeth isel ac effeithlonrwydd diagnostig isel. Nid argymhellir ar ôl y treial a chyn i'r canlyniadau gael eu gwneud:

• socian leoliad lle y cymerwyd y sampl;
• wipe papule amrywiol cyffuriau neu eli;
• papule selio'r plastr;
• crib neu rwygo.

canlyniadau

Ar gyfartaledd, pan prawf Pirke, gwerthusiad o'r canlyniadau yn cael ei wneud ar ôl 2-3 diwrnod, hy 48-72 awr. Yn y man lle y crafiadau, roedd ffocws o lid a wnaed. Mae ei feysydd a fesurir gan feddygon. Mae'r canlyniadau yn cael eu dosbarthu felly pan fydd Pirquet sampl:

• y gyfradd a welwyd ar gyfer yr isafswm ddehonglwr mesuryddion papules (ar gyfartaledd hyd at 5 mm);
• ffigur 3 mm yn dangos yr angen i ail-brechu ac ail-ysgogi canlyniad assay;
• os canfyddir papule amrywio o ran maint 4-10 mm, mae'n debygol y heintio â thwbercwlosis neu bod dynol mewn grŵp risg (hy arhosiad parhaol mewn cysylltiad â rhywun sydd wedi'i heintio);
• Os oes gan ganolfan cosi dimensiynau 10-15 mm neu friwiau a geir ar safle brechu, mae'r dangosydd hwn yn awgrymu tebygolrwydd uchel o haint twbercwlosis.

treial Graddedig

Mae'r math hwn o astudio yn well ac yn gynnyrch cais croen drwy nifer o crafiadau. Yn wahanol i'r fersiwn traddodiadol yr astudiaeth, roedd y sampl yn cael ei graddio i bennu gwerth diagnostig gwahaniaethol yn y broses penderfynu ar natur y alergedd i'r twbercwlin. profion croen yn cael ei berfformio drwy wneud cais i'r twbercwlin croen gyda 100%, 25%, 5% ac 1% canolbwyntio. Paratoi ar y croen yn cael ei wneud yn yr un ffordd ag y daliad sampl traddodiadol Pirke. Mae'r endoriadau yn cael eu cymhwyso yn llym mewn trefn, ac ar yr un pryd mae gwahanol pibed amlwg. Ar gyfer pob claf yn defnyddio deunyddiau yn unig yn ddi-haint. Ar ôl ymddangosiad y "gofrestr gwyn" gallwch gael gwared ar y gweddillion y twbercwlin. Mae'r math hwn o diagnosis yn fwyaf aml yn ei wneud er mwyn penderfynu pa mor effeithiol drin twbercwlosis.

Caiff y canlyniadau eu graddio sampl

profion Croen Graddiodd Grinchara Karpilovskaya a'i werthuso ar ôl 48-72 awr ar ôl y weithdrefn. Gwahaniaethu adweithiau o'r fath i wahanol crynodiadau o twbercwlin:

• adwaith anergic (dim adwaith yn y sampl);
• adwaith nonspecific (dim ond arsylwi bychan cochni yn y sampl gyda 100% y crynodiad yr hydoddiant) ;
• adwaith normergicheskaya (ymateb arsylwi cymedrol yr organeb i twbercwlin ac ymateb i'r sampl gyda 5% a 1% ateb o nad ydynt yn bodoli);
• adwaith hyperergic (y canlyniad yn cael ei nodweddu gan ymateb i bob math o samplau, po uchaf y crynodiad hydoddiant twbercwlin, y mwyaf yw'r ymateb);
• gydraddoli math adwaith (gwneud yr holl samplau yn cael yr un papules, lliw croen a meintiau o ffocysau o llid);
• adwaith baradocsaidd (mewn crynodiad uwch mewn sampl o twbercwlin a welwyd adwaith yn fwy amlwg).

Felly, rydym yn archwilio dull o diagnosis fel sampl Pirke. Canlyniad nid yw'n sôn am y lleoleiddio y clefyd yn y corff, neu ar allu person i heintio pobl iach. Dim ond yn dangos ymatebion i'r cyfrwng achosol o dwbercwlosis. Pirke sampl (Mantoux prawf ei ystyried yn orfodol ar gyfer plentyn - ei dewis arall).