Sotageksal, cymalogion ac adolygiadau amdanynt

Arrhythmia - yn fath o cyfradd curiad y galon, sydd yn wahanol i'r rhythm sinws arferol. Pan fydd arrhythmia mewn pobl mae un neu nifer o Troseddau yn erbyn y galon. Efallai y bydd y patholeg gyflwyno fel amlder a helaethiad pŵer cyfradd curiad y galon (tachycardia) ac, i'r gwrthwyneb, gostyngiad yn eu (bradycardia). Tarfu ar waith y cyhyr y galon ac mewn person iach. Fodd bynnag, yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r arhythmia yw ar y cyd â chlefydau cardiaidd eraill. y fath gyflwr yn beryglus gan fod y cynhyrfu cynyddol o feinwe galon - myocardium, a all arwain yn y pen draw at fethiant y galon os na chaiff ei drin.

mae paratoadau arbennig ar gyfer normaleiddio cyfradd curiad y galon, ac un ohonynt yw "Sotageksal". Analogau y cyffur yn cael ei defnyddio'n eang mewn ymarfer meddygol. Mae'r cyffuriau hyn yn perthyn i grŵp o feddyginiaethau sydd wedi gweithgaredd antiarrhythmic, a beta-atalyddion. Pan llyncu, maent yn atal y derbynyddion beta-adrenergic, sydd wedi eu lleoli yn y cyhyrau llyfn, cyhyr y galon a meinweoedd eraill, ac maent yn gyfrifol am ymateb y corff i effeithiau straen. kardioeffekt gyffredinol yw lleihau amlder a dwyster y cyfradd curiad y galon, gostwng dargludiad y galon. Fel effaith systemig yn arsylwi hefyd gostwng y pwysedd gwaed ar y waliau y pibellau coronaidd.

y cyffur

"Sotalol» (sotalol) - a fabwysiadwyd gan yr enw rhyngwladol ym myd y cyffur "Sotageksal". Gall analogs o'r cyfansoddiad yn cael effaith antiarrhythmic wahanol, ond tebyg. Y prif sylwedd gweithredol "Sotageksal" yn cynnwys hydrochloride sotalol. Yn ogystal, mae'n cynnwys nifer fechan o gydrannau ategol. Yn eu plith, - seliwlos, monohydrate lactos, starts indrawn, stearad magnesiwm a rhwymwyr eraill.

Mae bywyd silff o dabledi neu ateb chwistrellu yn 5 mlynedd.

"Sotageksal" analogau a Chyfansoddiad

Mae un dabled o cynnyrch hwn yn cynnwys 40, 80 neu 160 mg o sylwedd gweithredol. Mae'n cael ei gynhyrchu yn bennaf ar ffurf tabledi rownd gwyn gydag un ochr ychydig yn amgrwm a boglynnog gyda'r SOT talfyriad. Ar gefn y dabled yn ddwy gan gyfrwng dosio er hwylustod i risgiau. Mae pob pacio mewn pothelli o 10 darn, a blychau cardbord. Gall pob bwndel amrywio o 1 i 10 pothelli (o 10-100 o ddarnau o dabledi).

Hefyd, "Sotageksal" yn cael ei gynhyrchu ar ffurf ateb i'w chwistrellu mewnwythiennol. Mae pob ampwl cynnwys 4 ml o gyffuriau. Mewn 1 ml o hydoddiant yw 10 mg o sylwedd sylfaenol pur. Dylai'r cyffur gael eu diogelu rhag golau haul tywyll a lle sych, lle mae plant yn cael mynediad yn gyfyngedig.

Analogs gyda'r sotalol sylwedd gweithredol tabledi hydrochloride yn cael eu cynhyrchu:

• "Sotaleks" (160 mg).
• "Soritmik" (erbyn 0.16 g).
• "Sotalol Canon" (80 a 160 mg).
• "Darob" (80 a 160 mg).
• "Tenzol" (80 a 160 mg).

effeithiau ffarmacolegol

"Sotageksal" analogau a cyfystyron y cyffur yn cael effaith gwrth-arrhythmic amlwg. Cyflawnir hyn yn rhinwedd eu gallu i rwystro derbynyddion β-adrenergic a rhwystro sianelau potasiwm. Cyffuriau cynyddu hyd y corbys a chyfnodau atria a'r fentriglau atgyrch. Cynyddu tôn cyhyrau llyfn bronciol a'r haen cyhyr y waliau llong. Lleihau contractility myocardaidd.

hydrochloride sotalol Mae set gyfan o eiddo. Yn meddu ar chronotropic negyddol, dromotropic, batmotroponoe ac effaith inotropic o gyffuriau Almaeneg "Sotageksal". Gall analogs, y mae ei gyfansoddiad union yr un fath, yn cael enw brand arall. Maent hefyd yn gallu lleihau cyfradd y galon a'u grym. Oherwydd yr angen hwn ar gyfer eu bwyta ocsigen myocardaidd yn cael ei leihau yn fawr. Ac o ganlyniad, y llwyth ar y galon yn cael ei leihau.

Amsugno a excretion o gyffuriau

amsugno Cyffuriau yn gyflym. Mae ei bioargaeledd yn 90%, ac yn amsugno - tua 80%. O fewn 2.5-4 awr o crynodiad uchaf o cynhwysyn gweithredol yn cael ei gyflawni ar ôl derbyn y plasma. Ar ôl gweinyddiaeth mewnwythiennol, yr effaith eisoes yn amlwg ar ôl 5-10 munud. Amsugno yn digwydd ar 20% yn well ac yn gyflymach os byddwch yn cymryd y feddyginiaeth ar stumog wag. Oherwydd y ffaith bod hydoddedd sylwedd yn y brasterau yn isel iawn, ni ddylid hydroclorid sotalol yn cael eu cymryd ar yr un pryd â chynhyrchion llaeth a brasterau sy'n dod o anifeiliaid.

Heb fod yn rhwymo i broteinau gwaed, mae'r cyffur yn cael ei ddosbarthu yn y meinweoedd a'r organau ymylol gyfartal o fewn 3-4 diwrnod ar ôl eu derbyn yn rheolaidd. Ar yr un pryd, ac mae'n cyflawni effaith gadarnhaol ar pwysedd gwaed uchel. Mewn hylif yr ymennydd nid yw'r crynodiad cyffur yn fwy na 20%. Gweithredu ar ôl pigiad yn parhau hyd at 2 awr. effaith yn parhau ar ôl dosio llafar o dabledi "Sotageksal" at 12 awr. Analogs o'r cyffur yn y cyfansoddiad sy'n cynnwys hydroclorid sotalol, hefyd nid agored i metaboledd gan yr arennau ac hysgarthu yn yr wrin (90%) a'r feces ar gyfartaledd o fewn 10-20 awr.

Dyna pam y cleifion sydd â system arennol a wrinol nam yn dangos y feddyginiaeth i dos llai. Mae pobl hŷn yn aml yn cael eu dilyn dirywiad sy'n gysylltiedig ag oedran gweithrediadau arennol. Mae hyn yn cyfrannu at y ffaith bod y sylwedd yn cael ei arddangos ar gyfradd arafach a gall gronni yn y corff. Felly, y grŵp hwn o gleifion y cyffur yn cael ei ddefnyddio gyda gofal a'r dogn yn cael ei bennu yn unigol.

Mae'r feddyginiaeth yn helpu i normaleiddio'r cyfnewid ocsigen yn y meinweoedd, dileu'r irritability, pryder, straen a ffactorau eraill sy'n effeithio ar amlder a dwyster cyfangiadau y galon.

"Sotageksal": cyfarwyddiadau defnyddio

Analogs o'r cyffur ac asiant yn cael eu defnyddio gydag enw gwreiddiol ar gyfer arrhythmia cardiaidd symptomatig, ar gyfer trin arrythmia fentriglaidd. Ond mae effaith wahanol mewn cleifion gyda diagnosis tebyg. Felly, rhaid iddo benodi meddyg ar ôl archwiliad trylwyr ac yn llym ar y dystiolaeth.

Yn anaml asiant a ddefnyddir ar gyfer trin cleifion sydd wedi cael soriasis (soriasis) neu'n dioddef o diabetes gyda metaboledd carbohydrad nam. Byddwch yn wyliadwrus yn penodi pobl sydd â hanes o alergedd yn bresennol, yn golygu "Sotageksal". Analogau mae hefyd yn gallu atal sensitifrwydd y corff i symbyliadau alergaidd. Yn ofalus feddyginiaeth yn cael ei ddefnyddio i drin cleifion â methiant y galon, dueddol o bantiau yn aml. Mae cleifion sydd wedi cael cnawdnychiad myocardaidd, hogi risg arrhythmia yn ystod derbyniad "Sotageksala".

cyfnod Dos a thriniaeth

Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd yn benderfynol a hyd therapi cyffuriau "Sotageksal". Cyfarwyddiadau ar gyfer defnyddio (gall analogs gael cyfarwyddiadau eraill ar gyfer y dderbynfa) yn cynnwys yr argymhellion canlynol:

• tabled ei lyncu cyfan, nid cnoi a gyda digon o ddŵr;
• Derbyniad ei berfformio am 1-2 awr cyn pryd o fwyd;
• cymryd meddyginiaeth 2-3 gwaith y dydd.

Ni ddylai triniaeth gynnar dogn dyddiol yn fwy na 80 mg (1 tabled) pwysedd gwaed uchel a tachycardia. Fodd bynnag, yn absenoldeb y dos effaith therapiwtig a ddymunir cynyddu. Yn raddol, gydag egwyl o 2-3 diwrnod y mae'n cael ei addasu i 240-320 mg y dydd, ond dim ond mewn ysbyty. Y mwyaf effeithiol yw cynnydd graddol yn y dos o 80 mg yr wythnos.

Efallai y bydd y dogn uchaf fod yn 6 tabledi cyffuriau dydd "Sotageksal" per. Analogau, gall y dos o'r rhain hefyd yn cael ei gynyddu os yw'r meddyg o'r farn ei bod yn angenrheidiol, yn cael ei benodi yn unigol. Hyd yn oed os oes bygythiad i fywyd, ni ddylai cyfanswm y cynhwysyn gweithredol yn fwy na 480 mg y dydd.

Os yw'r anhwylderau anorganig arennol bresennol i gleifion, y regimen driniaeth a ddewiswyd fel swyddogaeth o glirio creatinin. Mae ei gynnydd (hyd at 30 mg / min), y dos yn cael ei leihau fel arfer i ddau i bedair gwaith.

pigiadau mewnwythiennol a wneir ddwywaith y dydd, wedi ei rannu yn ddau chwistrelliad ampylau o 2 ml. Mae'r ateb yn cael ei chwistrellu araf dros 5-7 munud. Yn ystod y driniaeth, y rheolaeth angenrheidiol o bwysedd gwaed, curiad y galon, yr arennau a'r system wrinol, clirio creatinin mewn serwm.

tystiolaeth

Cronfeydd dynodedig ar gyfer trin clefydau hyn:

• chwimguriad, fentriglaidd;
• Wolff - Parkinson - Gwyn;
• cardiomyopathi;
• curiadau cynamserol fentrigl;
• llithriad falf feitrol;
• ffibriliad atrïaidd ysbeidiol yr atria;
• gorbwysedd (pwysedd gwaed uchel);
• atal a thrin cnawdnychiad myocardiaidd (mewn rhai achosion).

Yn swyddogaeth arennol nam difrifol, mae'n rhaid i feddyg i fonitro crynodiad sylwedd weithgar yn y serwm gwaed yn barhaus ac i addasu'r dos cyffuriau "Sotageksal". Analogs o'r arwyddion ar gyfer derbyn yn debyg. Ond, er gwaethaf hyn, mae eu hunain yn lle un cyffur i bobl eraill yn gwahardd yn llym. Dylai Canslo triniaeth yn digwydd ar unwaith, ond yn raddol. Gall stopio sydyn achosi dirywiad o'r cyflwr clinigol.

gwrtharwyddion

Ni all unrhyw asiant antiarrhythmic bob amser yn cael ei neilltuo i glaf, gan gynnwys "Sotageksal". Analogs gwrtharwyddion yr un fath, ni ellir eu defnyddio o dan yr amodau canlynol:

• gorsensitifrwydd neu idiosyncrasy sylwedd sylfaenol neu gydran ategol;
• ongl sinws gwendid;
• gostyngiad arwyddocaol yn y gyfradd curiad y galon (bradycardia);
• prosesau rhwystrol cronig yr ysgyfaint;
• asthma bronciol difrifol;
• methiant arennol;
• cnawdnychiad myocardaidd aciwt;
• methiant y galon aciwt neu gronig;
• sioc cardiogenic;
• hirgul QT syndrom egwyl ;
• oedran y plant;
• alergedd, rhinitis alergaidd;
• beichiogrwydd a bwydo ar y fron;
• llai o bwysau (isbwysedd);
• anesthesia cyffredinol;
• madredd;
• clefyd fasgwlaidd amgantol;
• (Yn cael ei diagnosis cyflwr yn fwy aml mewn menywod nag mewn dynion) datblygu math chwimguriad "pirouette".

Nid yw digon o brofiad gyda'r cyffur yn ystod beichiogrwydd yw. Dim ond "Sotageksal" benodwyd ar arwyddion hanfodol. Cymheiriaid yn y tri mis cyntaf hefyd yn fygythiad i fywyd ffetws, a gall mynd â hwy yn arwain at erthyliad. data ymchwil ddibynadwy am dderbyn y cyffur mewn merched dwyn plentyn yn dal yn rhaid i.

Yn ystod y misoedd diwethaf o therapi yn cael ei lleihau'n raddol am 2-4 diwrnod cyn cyflwyno, os bydd menyw yn mynd ag ef yn ystod y cyfnod cyfan o feichiogrwydd. Gwneir hyn i sicrhau nad yw newydd-anedig oedd gan y gormes o swyddogaethau resbiradol, bradycardia neu isbwysedd oherwydd y cyffur "Sotageksal".

Dylai analogau yn seiliedig ar hydroclorid sotalol yn dod i ben i fynd os yw mam ifanc yn bwydo ar y fron, gan fod y sylwedd y gallu i dreiddio i mewn llaeth y fron a chyrraedd crynodiadau uchel yno. Os arwyddion o driniaeth yn parhau, bod bwydo ar y fron yn well i roi'r gorau, gan ddisodli cymysgedd llaeth addasol yn ôl oedran y plentyn.

Sgîl-effeithiau a gorddos

Gall gael effeithiau andwyol ar y cardiofasgwlaidd, endocrin, wrinol, resbiradol, treulio a system nerfol defnydd hirdymor canolog y cyffur "Sotageksal". Analogs achosi sgîl-effeithiau tebyg. Efallai y bydd y claf yn profi:

• bod yn fyr o anadl, gan gynyddu ymosodiadau angina, symptomau methiant y galon, poen calon, vasospasm, syndrom Raynaud ;
• cyfog, chwydu, dolur rhydd, poen yn y stumog, gwenwyno â nwy gormodol, flatulence, symudiad coluddyn anodd, pilennau mwcaidd sych yn y geg;
• pryder, cynnwrf, anhwylder panig, rhithweledigaethau, cydlynu modur nam, colli clyw, siglenni hwyliau, tremors, blinder, cur pen, pendro, diffyg cwsg neu, i'r gwrthwyneb, mwy o syrthni, breuddwydion pryder, iselder;
• llid yr amrant, keratoconjunctivitis, neu syndrom llygaid sych (yn enwedig mewn cleifion sy'n gwisgo lensys cyffwrdd yn gyson), llid y gornbilen, gostyngiad mewn blas ac arogl, poen llygad, ffotoffobia, craffter gweledol nam, clyw;
• hypoglycemia (mewn pobl sydd â chlefyd siwgr);
• bronchospasm, laryngitis, tracheitis;
• wrticaria, dermatitis, cosi croen, cochni, soriasis, angioedema, mwy o chwysu;
• iselder potency gwrywaidd, poen yn ystod ejaculation, merched - gostwng libido ac anhwylderau menstrual;
• twymyn, gwendid yn y cyhyrau, confylsiynau, syanosis o'r eithafoedd.

Yn Gall achos gorddos yn digwydd:

• atal o swyddogaethau cardiaidd;
• bod yn fyr o anadl;
• mai ataliad y galon, llewygu, gwendid, pendro;
• syanosis o eithafion;
• cramp yn y cyhyrau;
• bradycardia i trawiad ar y galon yn llawn;
• sioc cardiofasgwlaidd;
• bronchospasm;
• tachycardia.

Er gwaethaf symptomau mor ddifrifol o orddos, marwolaeth yn brin. Pan gyntaf bydd angen gwenwyn cyffuriau i roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth "Sotageksal". Analogs a generig hydroclorid sotalol effeithlon allbwn o'r llwybr gastroberfeddol ar ôl llyncu cyffuriau amsugnol. Mewn achos o gorddos triniaeth symptomatig yn cael ei ddangos. Mewn achosion o wenwyn difrifol lavage gastrig a chwydu angenrheidiol, cynnal swyddogaethau bywyd pwysig o organau mewnol. dosau gormodol yn cael eu symud yn gyfan gwbl gan haemodialysis. Gall metabolig gostwng siwgr yn y gwaed yn digwydd mewn cleifion sy'n cadw at ddeiet llym neu lwgu.

Analogs a generig "Sotageksala"

hydroclorid sotalol a gynhwysir yn y cynnyrch a gynhyrchir yn y Swistir a'r Almaen, o dan yr enw masnach "Sotageksal". Analogau yn cael eu dangos a chyffuriau eraill gyda gwahanol cyfansoddiad, a oedd yn ychwanegol at effaith antiarrhythmic lleddfu sbasmau cyhyrol, lleihau pwysedd gwaed a gwella gweithrediad yr atria. Mae'r rhain yn cynnwys:

• "Inderal" "Inderal", "obzidan", "Pranolol" (actif cynhwysyn - propranolol) a ddefnyddir ar gyfer trin ischemia, arrhythmia a phwysedd gwaed uchel.
• "Pumpan" - asiant homeopathig yn seiliedig ar gydrannau llysiau.
• "Magnerot" yn cynnwys orotate magnesiwm Dihydrate ei ddefnyddio ar gyfer trin arteriosglerosis, anhwylderau o metaboledd lipid.
• "Korvitol" (tartrate metoprolol) yn effeithiol ar gyfer meigryn.
• "Nebilet" (nebivolol hydroclorid) yn cael ei nodi ar gyfer pwysedd gwaed uchel, clefyd isgemia'r.
• "Qudesan" (galw heibio) - atodiad biolegol yn seiliedig ar C10 coenzyme ar gyfer atal a thrin arhythmia.
• "Etatsizin" (etatsizin) yn cyfeirio mewn tachycardia;
• "Arrhythmia" "Amiodarone" (amiodarone hydroclorid) yn cael eu defnyddio mewn cardiaidd, chwimguriad, arrhythmia atrïaidd.
• "Propanorm" (hydroclorid propafenone) yn cael ei ddefnyddio pan fydd y fentrigl a arrhythmia supraventricular.
• "Neo-Giluritmal" (praymaliya bitartrate) yn cael ei nodi ar gyfer arrhythmia fentriglaidd, chwimguriad.
• "Korgard" (nadolol) yn cael ei fabwysiadu ar gyfer trin angina pectoris, meigryn.

Rwsia yn cynhyrchu "sotalol Canon" a "Tenzol" gyda'r un cynhwysyn gweithredol fel y "Sotageksal". Analogau yn Moldova, Wcráin a gwledydd cyfagos mewn fferyllfeydd ysgafnach na'r cyffur gwreiddiol. Mae cost cyffuriau yn dibynnu ar y wlad ac yn y gwneuthurwr. Fel arfer mae gan meddyginiaethau yn y cartref am bris sylweddol is na'r dramor.

adolygiadau

Bu gostyngiad sylweddol yn amlder atafaelu ystod ffibriliad atrïaidd, os cânt eu cymryd yn barhaus "Sotageksal". Analogs Nid yw adolygiadau cleifion mor gadarnhaol. Nid yw bob amser cyffuriau o wahanol gynhyrchwyr yn debyg, hyd yn oed os oes ganddynt yr un cyfansoddiad. Mae llawer yn ofni y weithgynhyrchwyr diegwyddor yn dangos mwy o grynodiad o cynhwysyn gweithredol fesul tabled nag mewn gwirionedd. Oherwydd y driniaeth hon yn methu dod â'r canlyniadau disgwyliedig. Adolygiadau o "Sotageksale", mewn cyferbyniad, yn fwy cadarnhaol. Defnyddiodd effeithiol wrth drin cymhleth o glefydau cardiofasgwlaidd ar wahanol gyfnodau.

Yn y rhan fwyaf o achosion mae gwelliant graddol yn y cyflwr cyffredinol cleifion sy'n destun triniaeth cymhleth. Mae'r cyffur yn anhepgor o ran cwpanu, ac atal. Beirniadu gan yr adolygiadau o gleifion sydd wedi cael diagnosis o "ffibriliad ysbeidiol," y feddyginiaeth yn helpu i gadw rhythm y galon arferol (ar yr amod, os cânt eu cymryd yn barhaus fel therapi cynnal a chadw). Fodd bynnag, mae cleifion yn dweud nad oedd yn meiddio i godi eu dos hunain heb argymhelliad meddyg oherwydd y risg o sgîl-effeithiau difrifol.

Nid yw rhai o'r adolygiadau yn cael effaith gadarnhaol iawn ar enw da y cyffur. Credir ei fod yn cael ei hysbysebu ac ni fydd yn gallu gwella anemia, arrhythmia microbaidd, hypokalemia a hypomagnesemia. Nodir bod brandiau tramor hydroclorid sotalol anodd dod o hyd mewn fferyllfeydd lleol. Mae pobl yn gyfarwydd â defnyddio dull arall o brofi anawsterau ei gaffael bob amser. Felly, cyn dechrau triniaeth, gwnewch yn siŵr y bydd yn gallu parhau am amser hir.

Yr hyn y dderbynfa na ellir eu cyfuno "Sotageksala"

Yn ystod gleifion driniaeth ei bod yn ddymunol i roi'r gorau i yrru, beicio, beic modur. Hefyd yn beryglus i gyd yn weithgareddau sydd angen mwy o sylw a seicoechddygol canolbwyntio a ffocws. Wrth dderbyn arian ychwanegol ar gyfer lleihau'r pwysau yn debygol o isbwysedd. Mae'n gwahardd i gyfuno "Sotageksal" gyda chyffuriau o'r fath:

• inswlin, fel sydd eisoes yn cynyddu ei grynodiad yn y gwaed;
• ïonau a gwrthwynebwyr calsiwm;
• olygu i anesthetig cyffredinol neu anadlu;
• atalyddion MAO;
• ïodin-sy'n cynnwys sylweddau;
• diwretigion;
• alcaloidau ergot;
• antidepressants tetracyclic.

Nid yw'r feddyginiaeth yn cael ei weinyddu ar yr un pryd â antiarrhythmics o I dosbarth a III. Mae hefyd yn cael ei wrthgymeradwyo mewn derbyn cyffuriau narcotig, tawelyddion a gwrth-histaminau, cyffuriau gwrthseicotig, coumarin, ymlacio'r. Maent hefyd yn cyfrannu at cryfach iselder system nerfol ganolog. anesthesia y pryd yn arwain at fwy o bwysau gwaed ac yn gostwng meinwe myocardaidd. Mae'n gwahardd i wneud prawf croen i benderfynu ar y mathau o alergenau. Mae hyn yn cynyddu'r risg o anaffylacsis, angioedema, a fygu.

Cyffuriau "Sotageksal" rhyddhau mewn fferyllfeydd trwy bresgripsiwn. trin ar wahân o arrhythmia a allai achosi adweithiau andwyol difrifol. Felly, cyn i chi gymryd y feddyginiaeth, dylech bob amser ymgynghori â meddyg.