Syndrom Obsesiynol: Symptomau a Thriniaeth. Beth yw syndrom gorfodaeth obsesiynol?

Hyd yma, roedd tri o'r cant oedolyn a dau allan o bum cant o blant yn cael diagnosis o anhwylder syndrom gorfodaeth obsesiynol. Mae hyn ailment, sy'n gofyn triniaeth orfodol. I ddarganfod y symptomau ACS, mae'n achosi opsiynau digwyddiad a thriniaeth.

Beth yw ACS?

syndrom obsesiynol cymhellol (neu anhwylder) - yn gyson yn ailadrodd yr un meddyliau obsesiynol a gweithredoedd yn anwirfoddol (neu) (defodau). Mae'r amod hwn yn cael ei alw'n anhwylder obsesiynol-cymhellol.

Daeth enw'r anhwylder o ddau air Lladin:

• obsesiwn, sy'n llythrennol yn golygu y gwarchae, gwarchae, a threthiant;
• orfodaeth - gorfodaeth, pwysau, hunan-gyfyngiad.

Meddygon a gwyddonwyr wedi dod â diddordeb yn y syndrom o anhwylder obsesiynol-cymhellol yn y ganrif XVII:

• Disgrifiodd E. Barton yr ofn obsesiynol o farwolaeth yn 1621.
• cynnal Philippe Pinel ymchwil yn y maes o obsesiynau yn 1829.
• Cyflwynodd Ivan Balinskii y diffiniad o "meddyliau ymwthiol" yn llenyddiaeth Rwsia ar seiciatreg, ac yn y blaen.

Yn ôl ymchwil gyfredol, syndrom obsesiynol yn cael ei nodweddu fel niwrosis, nid yw hynny'n clefyd yng ngwir ystyr y gair.

Gall obsesiynol cymhellol syndrom cael eu cynrychioli ar ffurf diagram fel y dilyniant canlynol yn digwydd: obsesiynau (meddyliau ymwthiol) - gofid seicolegol (pryder, ofn) - compulsions (compulsions) - rhyddhad dros dro, ac yna unwaith eto.

mathau o ACS

Yn dibynnu ar y symptomau sy'n cyd-fynd o syndrom obsesiynol yw o sawl math:

1. syndrom Obsesiynol-ffobig. Nodweddu gan bresenoldeb yn unig meddyliau obsesiynol neu bryderon, ofnau, amheuon nad ydynt yn arwain at unrhyw gamau pellach. Er enghraifft, mae'r ailfeddwl cyson o sefyllfaoedd yn y gorffennol. Gall hefyd amlygu fel pwl o banig.
2. Obsesiynol-ddirdynnol syndrom - presenoldeb gweithredoedd cymhellol. Efallai eu bod yn gysylltiedig â'r canllawiau o olrhain gorchymyn parhaol neu ddiogelwch. Erbyn yr amser y gall defodau hyn gymryd hyd at sawl awr y dydd ac cymryd llawer o amser. Yn aml gall ddefod smenivatsya eraill.
3. syndrom Obsesiynol-ffobig yn cyd-fynd dirdynnol, hynny yw, mae obsesiynau (meddyliau) a chamau gweithredu.

ACS yn dibynnu ar amser datblygu gallu bod yn:

• episodig;
• flaengar;
• cronig.

Rhesymau syndrom obsesiynol

Nid yw arbenigwyr yn rhoi ateb clir i'r syndrom obsesiynol gall ymddangos am unrhyw reswm. Ar y pwynt hwn, mae rhagdybiaeth bod rhai o'r ffactorau biolegol a seicolegol dylanwadu ar ddatblygiad ACS.

rhesymau Biolegol:

• etifeddeg;
• canlyniadau anaf trawmatig i'r ymennydd;
• cymhlethdodau yn yr ymennydd ar ôl clefydau heintus;
• batholegau y system nerfol;
• amharu ar niwronau;
• gostyngiad yn y lefel o serotonin, norepinephrine a dopamin yn yr ymennydd.

achosion seicolegol:

• perthynas deuluol straen;
• Addysg ideolegol caeth (ee, crefyddol);
• profiadol sefyllfaoedd o straen difrifol;
• swydd straen;
• synwyrusrwydd cryf (ee, ymateb acíwt i'r newyddion drwg).

Pwy sy'n cael ei effeithio gan ACS?

Mae perygl mawr o syndrom obsesiynol mewn pobl yn y teulu sydd eisoes wedi dod ar draws achosion o'r fath - rhagdueddiad genetig. Hynny yw, os yw teulu gan berson â diagnosis o ACS, y tebygolrwydd yw y bydd ei epil yn syth gael yr un niwrosis, yn amrywio rhwng tair a saith y cant.

ACS hefyd yn amodol ar y math canlynol o bersonoliaethau:

• pobl yn rhy ddrwgdybus;
• sy'n dymuno cadw popeth dan eu rheolaeth;
• pobl sydd â hanes o drawma plentyndod, neu wahanol yn eu hachosion o wrthdaro difrifol teulu;
• y bobl hefyd yn cymryd gofal am blentyn neu, i'r gwrthwyneb, nid ydynt yn cael digon o sylw oddi wrth eu rhieni;
• cael anaf i'r ymennydd gwahanol.

Yn ôl yr ystadegau, nid oes unrhyw is-adran yn nifer y cleifion gydag anhwylder gorfodaeth obsesiynol rhwng dynion a menywod. Ond mae tuedd bod y niwrosis yn aml yn dechrau i amlygu mewn pobl rhwng 15 a 25 oed.

Mae symptomau ACS

Ymhlith y prif symptomau ymddangosiad anhwylder obsesiynol cymhellol, mae nifer y digwyddiadau o feddyliau aflonyddu a gweithgareddau dyddiol undonog (ee, yr ofn cyson y anghywir i ddweud gair neu ofn microbau, sy'n achosi golchi dwylo'n aml). Hefyd gall ymddangos yng nghwmni arwyddion:

• nosweithiau di-gwsg;
• hunllefau;
• archwaeth gwael neu golled llwyr ohono;
• gloominess;
• detachment rhannol neu gyflawn o'r bobl (allgau cymdeithasol).

Categorïau o bobl compulsions fathau

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae pobl yn dod i gysylltiad â'r categorïau canlynol yn ôl y mathau o compulsions (camau gweithredu gorfodaeth gorfodi):

1. Neat neu'r rhai sydd yn ofni o halogiad. Hynny yw, mae cleifion yn cyflwyno awydd cyson i olchi eich dwylo, brwsio eich dannedd, newid neu olchi eu dillad, ac yn y blaen. Mae'r rhai sy'n cael eu bob amser yn reinsured. Mae pobl o'r fath yn cael eu poeni gan feddwl am y posibilrwydd o dân, ymweliad y lleidr ac yn y blaen, felly rhaid iddynt wirio a yw'r drws neu ffenestr, a oedd y tegell, popty ei ddiffodd ar gau, stôf, haearn ac yn y blaen yn aml.
2. Sinners sy'n amau. Mae'r bobl hyn yn ofni cael eu cosbi gan luoedd uwch neu asiantaethau gorfodi'r gyfraith, hyd yn oed am y ffaith bod rhywbeth yn cael ei wneud nid mor berffaith ag y maent yn ei feddwl.
3. Mae bron berffeithwyr. Maent yn cael eu obsesiwn gyda trefn a chymesuredd ym mhopeth: dillad, pethau eraill, a hyd yn oed bwyd.
4. Casglwyr. Mae pobl nad ydynt yn gallu rhoi'r gorau i'r pethau, hyd yn oed os nad ydynt yn angenrheidiol, oherwydd yr ofn o hyn fydd yn digwydd yn rhywbeth gwael neu a ydynt i gyd yr un fath pan fyddwch angen unrhyw beth.

Mae enghreifftiau o amlygiadau o syndrom coronaidd aciwt mewn oedolion

Sut mae diagnosis "syndrom obsesiynol cymhellol"? Gall symptomau o'r clefyd yn digwydd ym mhob person yn eu ffordd eu hunain.

Y obsesiynau mwyaf cyffredin yw:

• Roeddwn i'n meddwl am yr ymosodiad ar ei deulu;
• i yrwyr: y pryder y saethu i lawr i gerddwyr;
• pryder a all achosi difrod damweiniol i rywun (er enghraifft, i drefnu yn nhŷ rhywun ar dân, llifogydd, ac yn y blaen);
• ofn o ddod bedoffilydd;
• ofn o fod yn gyfunrywiol;
• y syniad bod yna bartner o gariad, amheuon parhaus ynghylch cywirdeb ei ddewis;
• ofn ddamweiniol ddweud neu ysgrifennu nad yw rhywbeth yn iawn (er enghraifft, defnyddio iaith amhriodol mewn sgwrs gyda'r bos);
• ofn peidio â byw yn unol â chrefydd neu foesoldeb;
• meddyliau aflonyddu am darddiad problemau ffisiolegol (megis anadlu, llyncu, aneglur yn y llygaid, ac yn y blaen);
• ofni gwneud camgymeriadau yn y gwaith neu dasg;
• ofn o golli lles materol;
• ofn sâl, heintio â firysau;
• meddyliau cyson o hapusach neu ddod â phethau anffawd, geiriau, rhifau;
• mwy.

Mae rhai obsesiynau cyffredin yn cynnwys camau gweithredu o'r fath:

• glanhau cyson a pharch am orchymyn penodol o bethau;
• golchi dwylo yn aml;
• gwiriadau diogelwch (p'un a yw'r cloeon yn cael eu cloi i ffwrdd os trydan, nwy, dŵr ac yn y blaen);
• ailadrodd yn aml yr un set o rifau, geiriau neu ymadroddion er mwyn osgoi digwyddiadau drwg;
• gyson groeswirio canlyniadau eu gwaith;
• camau cyfrifo cyson.

Mae enghreifftiau o amlygiadau o syndrom coronaidd aciwt mewn plant

Mae plant yn syndrom gorfodaeth obsesiynol yn llawer llai nag oedolion. Ond mae'r symptomau'n debyg, ond mae'r oedran-haddasu:

• yn ofni i ddod o hyd eich hun mewn lloches;
• yr ofn o syrthio y tu ôl gan rieni a gollwyd;
• pryder ar gyfer y gwerthusiad, sy'n tyfu i mewn i obsesiwn;
• golchi dwylo'n aml, brwsio dannedd;
• cyfadeiladau cyn gyfoedion dyfodd i syndrom obsesiynol ac yn y blaen.

Datganiad o ACS diagnosis

Diagnosis o syndrom gorfodaeth obsesiynol yw nodi'r meddyliau a gweithredoedd mwyaf ymwthiol sydd wedi digwydd dros gyfnod hir o amser (o leiaf bythefnos) ac yng nghwmni iselder neu iselder.

Ymhlith y nodweddion symptomau obsesiynol ar gyfer diagnosis dylai gynnwys y canlynol:

• y claf yn bresennol o leiaf un feddwl neu weithredu, ac efe a'u gwrthsefyll;
• y syniad i wneud y cymhelliad, nad yw'r claf yn cyflwyno unrhyw llawenydd;
• obsesiwn ailadrodd yn dod pryder.

Mae cymhlethdod y diagnosis yn gorwedd yn y ffaith ei bod yn aml yn anodd gwahanu syndrom obsesiynol-iselder o ACS syml â eu symptomau yn digwydd bron yr un pryd. Pan fydd yn anodd penderfynu pa un ohonynt yn ymddangos o'r blaen, yna ystyrir ei fod yn anhwylder sylfaenol o iselder.

Bydd y rhan fwyaf yn datgelu diagnosis o prawf "syndrom obsesiynol cymhellol". Fel rheol, mae'n cynnwys nifer o faterion yn ymwneud â'r math a hyd o weithredu a meddwl, sy'n nodweddiadol o gleifion â ACS. Er enghraifft:

• mae nifer y dreulir bob dydd amser yn meddwl am y meddyliau obsesiynol (atebion posib: nid yw o gwbl, ychydig oriau yn fwy na 6 awr, ac yn y blaen);
• faint o amser a dreuliwyd ar bob dydd berfformio camau gweithredu cymhellol (atebion tebyg o ran y cwestiwn cyntaf);
• y wefr o feddyliau neu weithredoedd cymhellol (atebion posib: na, difrifol, cymedrol, ac yn y blaen);
• Ydych chi'n meddyliau obsesiynol / rheoli camau gweithredu (atebion posib: ie, na, ychydig, ac yn y blaen);
• Ydych chi'n teimlo bod y problemau gyda golchi / cawod / brwsio / gwisgo / golchi dillad / pethau mewn trefn / cymryd allan y garbage, ac yn y blaen (atebion posib: ie, fel pawb arall, na, nad ydych am wneud hyn, y dynnu cyson ac yn y blaen);
• faint o amser ydych chi'n ei dreulio ar Centauri cawod / brwsio / gwallt / gwisgo / glanhau tynnu / sbwriel, ac yn y blaen (atebion posib: popeth, ddwywaith, sawl gwaith yn fwy, ac yn y blaen).

I gael diagnosis mwy cywir a bennu pa mor ddifrifol yr anhwylder, gallai y rhestr hon o gwestiynau yn llawer mwy.

Mae'r canlyniadau yn dibynnu ar y nifer o bwyntiau. Yn fwy aml na'u mwy o faint, po uchaf y tebygolrwydd o gael syndrom obsesiynol cymhellol.

Obsesiynol cymhellol syndrom - Triniaeth

I gael cymorth i drin syndrom coronaidd aciwt dylid cyfeirio at seiciatrydd sydd nid yn unig yn helpu i diagnosis cywir, ond hefyd yn gallu adnabod y math amlycaf o anhwylder obsesiynol-cymhellol.

A sut y gallwch ennill yn y syndrom obsesiynol gyffredinol? triniaeth ACS yw cyflawni nifer o ymyriadau therapiwtig seicolegol. Meddyginiaethau yn disgyn i gefndir, ac yn aml dim ond eu bod yn gallu cynnal y canlyniad a gyflawnwyd gan y meddyg.

defnyddio fel arfer trichylchol a cyffuriau gwrth-iselder tetracyclic (e.e. "Melipraminum" "mianserin" ac eraill), a gwrthgyffylsiwn.

Os oes anhwylderau metabolig, sy'n angenrheidiol ar gyfer gweithrediad arferol o niwronau yn yr ymennydd, bydd y meddyg yn rhagnodi paratoadau arbennig ar gyfer trin niwrosis. Er enghraifft, "fluvoxamine", "Mae paroxetin" ac yn y blaen.

Fel therapi hypnosis a seicdreiddiad nid ydynt yn golygu. Wrth drin anhwylder gorfodaeth obsesiynol defnyddio dulliau gwybyddol-ymddygiadol sy'n fwy effeithiol.

Pwrpas y driniaeth hon - i helpu'r claf i roi'r gorau i ganolbwyntio ar y meddyliau a syniadau obsesiynol, eu boddi yn raddol. Mae'r egwyddor o weithredu fel a ganlyn: mae'n rhaid i'r claf yn canolbwyntio nid ar effro, a gwrthod i berfformio y ddefod. Nid yw Felly, mae'r claf yn profi anghysur o'r obsesiwn yw, ac o ganlyniad i anweithgarwch. Mae'r ymennydd yn newid o un broblem i'r llall, ar ôl nifer o ddulliau o'r fath, cymhelliant i gyflawni gweithredoedd cymhellol subsides.

Ymhlith therapïau adnabyddus eraill ond gwybyddol-ymddygiadol, ar waith yn ymarferol ac yn dal i fod y dull "meddwl stop." Mae'r claf ar adeg yr obsesiwn neu weithredoedd a argymhellir i ddweud yn feddyliol i chi eich hun, "Stop!" A dadansoddi pob drwy geisio ateb y cwestiynau canlynol:

1. Sut tebygolrwydd cryf y bydd hyn yn digwydd mewn gwirionedd?
2. Yn atal meddyliau obsesiynol fel arfer yn byw a faint?
3. Faint ymdeimlad gwych o anghysur mewnol?
4. A fydd i fyw yn llawer haws heb obsesiynau a compulsions?
5. A fyddwch yn hapusach heb obsesiynau a defodau?

Gallai'r rhestr o gwestiynau yn mynd ymlaen. Y prif beth yw bod eu diben oedd dadansoddi'r sefyllfa o bob ochr.

Mae yna hefyd posibilrwydd bod y seicolegydd yn penderfynu defnyddio dull gwahanol o driniaeth fel dewis arall neu fel cymorth ychwanegol. Mae'n dibynnu ar yr achos unigol a'i ddifrifoldeb. Er enghraifft, gall fod yn seicotherapi teulu neu grŵp.

Hunan-gymorth yn ACS

Hyd yn oed os oes gennych y therapydd gorau yn y byd, dylid ymdrechu ac mae'r rhan fwyaf. Ddim yn rhy ychydig o feddygon - un ohonynt, Dzheffri Shvarts, ymchwilydd iawn adnabyddus ACS - nodi bod y gwaith annibynnol ar ei gyflwr yn bwysig iawn.

Ar gyfer hyn sydd ei angen arnoch:

• I archwilio pob ffynhonnell bosibl o anhwylder obsesiynol-cymhellol: llyfrau, cyfnodolion meddygol, erthyglau ar y Rhyngrwyd. Tynnwch gymaint o wybodaeth â phosibl am niwrosis.
• Ymarfer y sgiliau yr ydych yn eu haddysgu eich therapydd. Hy ymgais i atal y obsesiynau ac ymddygiad obsesiynol.
• Cadwch mewn cysylltiad â anwyliaid - teulu a ffrindiau. Dylech osgoi unigedd cymdeithasol, gan mai dim ond gwaethygu'r syndrom obsesiynol.

Ac yn bwysicaf oll, yn dysgu sut i ymlacio. Dysgwch o leiaf y pethau sylfaenol o ymlacio. Defnyddiwch myfyrdod, ioga neu ddulliau eraill. Byddant yn helpu i leihau effaith symptomau anhwylder obsesiynol-cymhellol ac amlder y byddant yn digwydd.