Tracheal mewndiwbio: pan ddaw'r amser am eiliad ...

amodau Argyfwng y corff phryd y dylid CPR yn cael eu cymryd cyn gynted ag y bo modd, yn gofyn am gamau gweithredu clir o bersonél meddygol. Dulliau dadebru a ddewiswyd yn benodol ar y fan a'r lle yn dibynnu ar fanylion y golled, difrifoldeb cyflwr y claf a'r posibilrwydd i gymryd camau angenrheidiol yn ddi-oed.

Un dull o'r fath yw mewndiwbio gofal dwys. Mae arwyddion ar gyfer mewndiwbio traceol:

ü amhosibl awyru yr ysgyfaint mewn ffyrdd amgen; gwrthwynebiad ar ran organau a meinweoedd eraill (ee, mae'n anodd awyru'r ysgyfaint o ferched beichiog sydd â toxemia, bobl ordew yn y sternwm);

presenoldeb ü o ymylon namau lluosog;

ü mynd i mewn i'r tracea a'r bronci vomitus, presenoldeb o fwcws gludiog mewn symiau mawr, y geg llenwi gwaed;

ü anallu'r dadebru galon o fewn marwolaeth clinigol (chwe munud);

ü yr angen am tylino galon;

ü ymhellach cludo claf i'r ysbyty ar gyfer dadebru.

Hefyd yn dadebru mae ganddo nifer o gwrtharwyddion pan na ellir mewndiwbio tracheal cael eu cymhwyso oherwydd y bygythiad i fywyd ac iechyd y claf. Heb rhoddwyd tiwbiau ynddynt neu'n gydag anafiadau asgwrn y cefn yn y rhanbarth ceg y groth, presenoldeb clwyfau dwfn gwddf, tiwmorau, chwyddo, yn gyfyngedig ar y cyd temporomandibular symudedd.

mewndiwbio draceol, rhaid techneg weithdrefn i'w dilyn yn llym, a dim ond yn cael ei wneud gan bersonél meddygol oherwydd gall gosod anghywir y tiwb endotraceaidd achosi niwed difrifol.

Offer ar gyfer mewndiwbio yn diwb, sydd wedi ei gynllunio i ddarparu awyru trwy adfer patency llwybr anadlu. Mae'r tiwb hefyd yn gwasanaethu ar gyfer rhyddhau mwcws llwybr anadlu, vomitus. Mae'n berthnasol tiwb endotraceaidd a anesthesiology - mae'n cynnal y anesthesia nwy.

Meddygon yn cynnal mewndiwbio fel a ganlyn: y dioddefwr yn cael eu rhoi i orwedd swydd, ei ben gogwyddo yn ôl gymaint â phosibl. Fel arfer, yr ysgwyddau yn rhoi gobennydd, os nad yw'n - blygu dillad ar ffurf rholer i godi'r sternwm ychydig. Er mwyn rheoli cyflwyniad y tiwb endotraceaidd ddefnyddio laryngosgop. Fel arfer, y cyflwyniad y tiwb endotraceaidd ei ddal premedication - gweinyddu cyffuriau i ddarparu mewndiwbio a cyhyrau di-boen ymlaciwr, sy'n ymlacio'r cyhyrau ar gyfer treiddiad y tiwb i mewn i'r trachea. Os yw'r claf mewn cyflwr thermol neu mewn cyflwr o farwolaeth clinigol, mae'r mewndiwbio tracheal cael ei pherfformio heb gydymffurfio â'r amodau hyn. Yn aml mae gan epileptig mewndiwbio draceol i'w wneud - yn yr achos hwn, y geg yn ehangu yn dreisgar ac yn gwneud y camau gweithredu angenrheidiol.

llafn laryngosgop ei wasgu yn erbyn y epiglottis, a thrwy hynny ryddhau mynediad at hyrwyddo pellach. gwraidd y tafod ei wthio ac mae'r fynedfa i'r laryncs dangos mewnosod tiwb endotraceaidd. Mae'r dimensiynau y tiwb yn amrywio, maent yn cael eu dewis o flaen llaw yn dibynnu ar oedran y claf.

Os bydd y weithdrefn yn cael ei wneud yn gywir, yna yr awyr yn cael ei chwythu i mewn i'r tiwb gallu clywed sŵn yn yr ysgyfaint, symud gweladwy y frest, yr awyr yn mynd yn ôl. Am tiwb tenau llwybr anadlu puro drwy gynnwys tynnu tiwb endotraceaidd.

Tracheal mewndiwbio - yn gyfrifol iawn dadebru. Os na fydd amser yn tiwbiau y claf, ei sefyllfa yn gwaethygu gyda phob munud fynd heibio. Ar yr un pryd pan nad yw mewndiwbio yn angenrheidiol i frysio - ni ddylai'r weithdrefn achosi anaf llwybr anadlu brys sy'n ddyledus gosod tiwb. Dylai Ymdrechion rhoi tiwbiau yn cael eu cymhwyso am ddim mwy na thri munud - fel arall y dylai geisio awyru artiffisial.