Appendectomy - Beth yw hyn?

Triniaeth ar gyfer llid y pendics bob amser yn awgrymu llawdriniaeth daliad. Cyn i'r feddygfa y claf yn cael ei paratoadau ar bresgripsiwn: cymryd profion, mae pelydrau-x a hanes yr astudiaeth uwchsain. Dim ond ar ôl canlyniadau'r arolwg i fynd ymlaen appendectomy. Mae yna nifer o wahanol fathau o weithredu hwn. Amdanynt byddwn yn siarad yn fanylach yn erthygl heddiw.

Beth yw llid y pendics?

Mae'r clefyd acíwt llawfeddygol a nodweddir gan boen yn yr abdomen, a symptomau o feddwdod. Mae'n cael ei nodweddu gan lid yr atodiad - yr atodiad. Yn ystod plentyndod, mae wedi bod yn cymryd rhan weithredol yn y imiwnedd lleol. Fodd bynnag, mae swyddogaeth hon yn cael ei golli dros amser. Atodiad yn dod yn ffurf ddiwerth. Felly, nid yw ei symud yn cario ganlyniadau negyddol ar gyfer yr organeb.

Fel arfer, pendics ei ddiagnosio mewn pobl ifanc. Mae achosion o lid yn dal i fod yn anhysbys. Meddygon wedi mynegi gwahanol dybiaethau a rhagdybiaethau. Er gwaethaf y symlrwydd ymddangosiadol diagnosis yn datgelu ei fod yn gynnar yn anodd. Patholeg yn aml yn "cuddio" gan glefydau eraill, mae'n heb fod yn nodweddiadol. Beth bynnag y rheswm pam nad oedd pendics, appendectomy - yw'r unig fersiwn o'i driniaeth.

Arwyddion i Gam

Appendectomy yn cyfeirio at gategorïau ymyrryd, a oedd yn cael eu cynnal fel achosion brys. Yn yr achos hwn, y prif arwydd ar gyfer llawdriniaeth - llid yn y ffurf acíwt. llawdriniaeth ddewisol yn cael ei benodi yn achos ymdreiddio appendicular. Mae hyn patholeg, lle yr atodiad uno â safleoedd berfeddol, omentum neu peritonewm. Ar ôl iddo ymsuddo (tua 2-3 mis o'r dechrau y clefyd) llawdriniaeth yn cael ei pherfformio. Os yw symptomau o feddwdod yn tyfu yn ddigymell digwydd rupture crawniad gyda peritonitis dilynol, y claf sydd angen ymyrraeth frys.

Paratoi ar gyfer y weithdrefn

Operation appendectomy yn para dim mwy nag awr. Yn ystod yr ymyriad gan ddefnyddio cyffredinol neu anesthetig lleol. Dewis o ymgorfforiad penodol yn dibynnu ar oedran, cyflwr y claf a phresenoldeb batholegau cysylltiedig. Er enghraifft, mae plant a phobl sydd dros bwysau, yn ogystal â salwch meddwl neu overexcitation nerfol yn argymell anesthesia cyffredinol. Cleifion gyda physique heb lawer o fraster anesthesia o ddewis lleol. Mae'r categori hwn yn cynnwys menywod beichiog, gan fod anesthesia cyffredinol yn cael effaith negyddol ar y ffetws.

Appendectomy - llawdriniaeth frys hwn. Nid yw wedi'i bwriadu i gael digon o amser i baratoi'r claf. Felly, cyn yr ymyriad Mae nifer lleiaf o arolygiadau: profion gwaed ac wrin, uwchsain, pelydrau-X. Er mwyn eithrio batholegau atodiadau menywod hefyd yn argymell ymgynghori â'r gynaecolegydd.

Yn union cyn y llawdriniaeth yn y bledren set cathetr, lavage gastrig perfformio. Ar gyfer rhwymedd a ddangosir enema. ddim mwy na 2 awr yr holl cam paratoadol yn para. Ar ôl cadarnhau'r diagnosis y meddyg hefyd yn penderfynu ar ymyriad ymgorfforiad penodol. Heddiw, gweithredu hyn yn bosibl mewn sawl ffordd (traddodiadol, laparosgopig a trawslwminaidd).

Bydd pob un ohonynt yn cael ei egluro yn fanwl isod.

appendectomy traddodiadol

Gall triniaeth pendics yn y modd hwn yn cael ei rannu yn ddwy ran. Yn gyntaf, mae'r meddyg yn cael mynediad ar-lein, ac yna mynd yn ei flaen at y drefn o gael gwared ar y cecum. Ymyrraeth yn cymryd llai nag awr.

I gael mynediad i'r atodiad llidus, bydd y llawfeddyg yn gwneud toriad yn y croen yn yr hawl rhanbarth iliac. Mae ei hyd yn nodweddiadol 7 cm. Mae pwynt cyfeirio yn bwynt Mc Burneya. Ar ôl dyrannu y meddyg croen a braster yn mynd i mewn yn uniongyrchol i mewn i'r ceudod abdomenol. Cyhyrau yn cael eu gwthio o'r neilltu heb endoriadau. Y rhwystr olaf yw'r peritonewm. Gall hefyd dorri drwy'r rhwng y clampiau.

Os adlyniadau a adlyniadau yn y peritonewm absennol, bydd y llawfeddyg yn mynd ymlaen at gael gwared ar y cecum gyda'r atodiad. Cael gwared ar yr atodiad yn bosibl mewn dwy ffordd: yn ōl a antegrade. Y dewis olaf yn cael ei ddefnyddio amlaf. Yn arbenigol hwn rhwymynnau llestri mesenterig, proses gosod clamp ar waelod, a phan gaiff ei bwytho a thoriadau. appendectomy gwrthredol perfformio mewn dilyniant gwahanol. Yn gyntaf, torri i ffwrdd yr atodiad, ei boncyff cael ei roi i mewn i'r coluddyn, yn cael eu harosod pwythau. Wedi hynny cyfnodau arbenigol bwytho llongau mesenterig, mae'n cael ei ddileu. Yr angen am lawdriniaeth o'r fath oherwydd y lleoleiddio yr atodiad yn y gofod retroperitoneal , neu bresenoldeb adlyniadau lluosog.

appendectomy trawslwminaidd

Mae'r llawdriniaeth leiaf ymyrrol. Mae mynediad at yr atodiad llidus yn cael ei wneud drwy gyfrwng offer hyblyg bod y meddyg yn mewnosod drwy orifices naturiol y corff.

Ymyrraeth yn bosibl mewn dwy ffordd: trawsweiniol neu transgastralno. Yn yr achos cyntaf, yr offerynnau yn cael eu mewnosod drwy endoriad bach yn y fagina, a'r ail - yn y wal y stumog. Mae llawer o fanteision llawdriniaeth o'r fath. Mae'n cael ei nodweddu gan gyfnod cymharol fach o adsefydlu, adferiad cyflym ac absenoldeb o namau gweladwy. Yn anffodus, nid yw trefn o'r fath yn perfformio ym mhob clinig ac yn unig ar sail ffi.

appendectomy laparosgopig

Mae'r llawdriniaeth leiaf ymyrrol yn cael ei ddosbarthu fel therapïau diniwed. Mae wedi y manteision canlynol:

• trawma isel;
• unrhyw ddiffyg cosmetig;
• adferiad cyflym;
• y defnydd o anesthesia lleol;
• tebygolrwydd isel o gymhlethdodau.

Ar y llaw arall, mae gan appendectomy laparosgopig sawl anfanteision. Er enghraifft, ar gyfer ei weithredu yn gofyn am offer drud, a rhaid i'r meddyg fod â gwybodaeth berthnasol. Mewn achosion clinigol arbennig o ddifrifol, yn enwedig mewn achos o peritonitis, mae'n anymarferol a hyd yn oed yn beryglus.

Beth yw'r pwyntiau allweddol yw appendectomy laparosgopig? Achosion gweithredu yn cynnwys:

1. Perfformio twll bach yn y bogail. Trwyddo ef, bydd y meddyg yn mewnosod y laparosgop ac yn archwilio ceudod y tu mewn.
2. Mae'r ardal cedor a hypochondrium iawn hefyd wneud rhai toriadau. Maent yn angenrheidiol ar gyfer cyflwyno offer llawfeddygol. Mae'r meddyg bachu atodiad, rhwymynnau ac torri i ffwrdd pibellau gwaed mesenteri. Ar ôl y broses hon yn cael ei dynnu oddi ar y corff.
3. cynnal gwaith adfer setiau Arbenigol abdomen ceudod draenio, os oes angen.

Dim ond mewn achosion prin, cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â appendectomy laparosgopig. Cwrs y weithdrefn yn cael ei reoli gan nifer o feddygon, felly mae'r effaith gosmetig yn cael ei bennu gan eu hymdrechion a'u sgiliau.

cyfnod adfer

Yn ystod y adsefydlu o bwysigrwydd arbennig yn gofalu am y clwyf. Dresins yn cael eu gwneud mewn diwrnod, a phresenoldeb draenio sefydledig - bob dydd.

Mae llawer o gleifion yn cwyno o anghysur a hyd yn oed poen sawl awr ar ôl yr ymyriad. symptomau o'r fath yn cael eu hystyried i fod yn naturiol, ni ddylent fod yn ofnus. Mewn argyfwng y meddyg yn rhagnodi y poenliniarwyr cleifion.

Mae'r rhan fwyaf o gleifion yn y cyfnod adfer yn well i arsylwi llym gorffwys yn y gwely, gan nodi gwendid. Mae hyn yn anghywir. Y mae'r claf yn gynt yn dechrau symud, y llai o risg o gymhlethdodau. Mae hyd yn oed taith gerdded fer o gwmpas y ward neu ysbyty yn caniatáu i'r coluddyn i ymuno â'r gwaith yn gyflymach.

gwrtharwyddion

Mae'r ymgyrch wedi bron dim gwrtharwyddion. Fodd bynnag, ar gyfer cynnal yn ddiogel y weithdrefn y dylai'r meddyg werthuso cyflwr y claf. Er enghraifft, nid yw appendectomy laparosgopig argymhellir yn yr achosion canlynol:

1. Cymerodd mwy na 24 awr ar ôl yr arwyddion cyntaf y clefyd.
2. Mae presenoldeb sy'n cyd-fynd prosesau llidiol yn y llwybr treulio.
3. diagnosis clefyd y galon neu systemau yr ysgyfaint difrifol o'r blaen.

Yn yr achosion hyn, techneg appendectomy laparosgopig disodli draddodiadol.

cymhlethdodau posibl

Mae ymddangosiad o gymhlethdodau ar ôl yr ymyriad yn bosibl, felly mae'r claf angen monitro cyson. Mae'r llawdriniaeth ei hun yn digwydd yn ddiogel ac effeithiau negyddol yn aml yn cael ei achosi gan y broses lleoleiddio anarferol yn y ceudod abdomenol.

Beth yw'r Gall y cymhlethdodau o gleifion appendectomy ei ddisgwyl? Canlyniad mwyaf cyffredin o lawdriniaeth yn cael ei ystyried Fester wythïen. Gyda gymaint o broblem a wynebir gan bob pumed claf. Mae hefyd yn bosib datblygu peritonitis, thrombo, clefyd gludiog. Y cymhlethdod mwyaf peryglus o sepsis, pan fydd llid purulent yn dod yn cronig.

Mae cost y weithdrefn a chleifion tystebau

Appendectomy - llawdriniaeth sy'n cael ei wneud yn gyffredinol mewn argyfwng. Pan fydd y diffyg gofal meddygol gall person farw. Felly, i siarad am y gost o'r math hwn o therapi yn afresymegol. appendectomy traddodiadol yn rhad ac am ddim. statws cymdeithasol y claf, nid yw ei oedran a chenedligrwydd yn bwysig. Mae'r gorchymyn yn cael ei got yn yr holl wladwriaethau modern.

Gall meddygon achub bywyd person, gan ei wneud llawdriniaeth. Fodd bynnag, dilynol a diagnosteg yn aml yn gofyn costau ychwanegol. Er enghraifft, prawf gwaed cyffredin neu brawf wrin yn costio tua 500 rubles. I gael cyngor gan weithwyr proffesiynol arbenigol rhaid i chi dalu ychydig yn fwy nag 1 THS. Rubles. Costau ar ôl ymyrraeth, sy'n gysylltiedig â'r angen i barhau driniaeth, fel arfer yn dod o dan yswiriant.

Appendectomy - yn llawdriniaeth heb ei gynllunio. Felly, barn cleifion ar therapi groesi aml yn amrywio. Os patholeg yn gyfyngedig, a bydd ansawdd gofal meddygol ac adborth amserol fod yn gadarnhaol. Yn arbennig o argraff dda yn gadael laparosgopi. Ar ôl ychydig ddyddiau ar ôl yr ymyriad y gall y claf ddychwelyd i fywyd cyfarwydd. ffurflenni cymhleth y clefyd yn cael eu trosglwyddo llawer gwaeth, ac atgofion negyddol mewn cleifion yn aros am byth.