Arhythmia cardiaidd: Achosion, Symptomau, Triniaeth

arhythmia cardiaidd (neu curiad calon afreolaidd) yn glefyd y system gardiofasgwlaidd, sy'n cael ei nodweddu gan unrhyw arrhythmia cardiaidd. Ffenomen sy'n gysylltiedig â newid o reoleidd-dra, amlder a dilyniant y cyfradd curiad y galon, gall cyfradd curiad y galon yn rhy aml neu (chwimguriad datblygu) neu'n rhy araf (bradycardia). Efallai y bydd rhai achosion arrhythmia yn arwain at ataliad ar y galon. Arrhythmia ddigwydd ar unrhyw oedran, yn y siambrau uchaf ac isaf y galon, yr atria a'r fentriglau, yn y drefn honno. Mae rhai mathau o glefydau yn prin amlwg, tra bod eraill yn fwy dramatig a bod yn angheuol. arhythmia cardiaidd ei ystyried yn un o achosion mwyaf cyffredin o farwolaeth.

Mae'r mecanwaith o rythm normal y galon

Er mwyn deall yr hyn y mae'r arhythmia, rhesymau dros ei ymddangosiad, ei bod yn angenrheidiol er mwyn deall sut y mae'r un peth sy'n digwydd contractility myocardaidd. Mae'r mecanwaith y system dargludiad cardiaidd rhythm calon arferol yn cael ei ddarparu, sef clwstwr o gelloedd arbenigol iawn. Mae'r celloedd yn creu ysgogiadau trydanol ac yn eu cario mewn ffibrau arbennig, sy'n arwain i gyhyr y galon. Er gwaethaf y gallu pob nod yn y system i greu ysgogiadau i gyhyr y galon, y prif bwynt yma yw y nod sinws, sydd yn gosod y rhythm a ddymunir. Mae wedi ei leoli ar ben yr atriwm dde. A gynhyrchir gan y ysgogiadau nod sinws, fel y pelydrau yr haul, gwasgaru ohono i bob cyfeiriad. Mae rhai codlysiau yn "gyfrifol" am y gostyngiad neu excitation y atria, tra bod eraill yn cyfrannu at ostyngiadau arafach at yr amser atriwm i anfon y llwyth nesaf o waed i mewn i'r fentriglau. Mae hyn yn sicrhau y rhythm arferol y galon. Gall ei dorri fod o ganlyniad i ddwy broblem:

- proses ffurfio pwls aflonyddwch;

- yn torri y curiadau a gynhyrchir yn y system cardiaidd.

Pan fydd problemau o'r fath fod y nod nesaf yn y gylched yn tybio y "cyfrifol" ar gyfer arsylwi gweithredu cyfradd curiad y galon, ond yn gostwng mor aml y cyfangiadau. Felly yn datblygu arhythmia, y rhesymau dros a drafodir yn ddiweddarach.

mathau o arrhythmia

Meddygon dosbarthu arrhythmia, yn dibynnu nid yn unig ar y mannau lle y maent yn digwydd (yr atria neu'r fentriglau), ond hefyd ar y gyfradd curiad y galon. curiad calon cyflym gyda cyfradd curiad y galon (AD) yn fwy na 100 curiad y funud yn cael ei alw'n chwimguriad a churiad araf gyda chyfradd y galon yn llai na 60 curiad y funud - bradycardia. Achosion arrhythmia cardiaidd yn dibynnu'n uniongyrchol ar y math o glefyd.

Nid yw bob amser yn chwimguriad neu bradycardia golygu glefyd y galon. Er enghraifft, yn ystod ymarfer curiad y galon cyflym ystyried yn norm, fel y cynnydd mewn cyfradd y galon yn caniatáu i'r ocsigen meinweoedd y corff. Yn ystod cwsg neu ymlacio dwfn crychguriadau, yn tueddu i fod yn arafach.

Os tachycardia yn digwydd yn yr atria, yna bydd y groes yn cael ei dosbarthu fel a ganlyn:

- Atrïaidd ffibriliad - sef curiad calon cyflym, a achosir gan ysgogiadau trydanol anhrefnus yn yr atria. Mae'r rhain yn signalau yn arwain at cyflym, lleihau heb ei chydlynu, neu o gyhyr y galon wan. Achosion ffibriliad atrïaidd o'r galon yn y gweithgaredd y fentrigl anhrefnus fel dirdynnol, sydd fel arfer yn digwydd ar gefndir clefydau cardiofasgwlaidd eraill. Gall y ffenomen o ffibriliad atrïaidd yn arwain at gymhlethdodau difrifol, fel strôc.

- betio atrïaidd - yn debyg i ffibriliad atrïaidd, mae'r ysgogiadau trydanol ar yr un pryd yn fwy trefnus ac yn rhythmig na ffibriliad. betio atrïaidd hefyd yn arwain at achosion o strôc.

- chwimguriad Supraventricular neu chwimguriad supraventricular, sy'n cynnwys lluosogrwydd ffurfiau o arrhythmia sy'n codi uwchben y fentriglau.

Tachycardias sy'n tarddu yn y fentriglau yn cael eu rhannu i mewn i'r isdeipiau canlynol:

- fentrigl chwimguriad - yn cynrychioli curiadau calon rheolaidd gyflym gyda signalau trydanol annormal i'r fentriglau. Mae hyn yn atal llenwi cyflawn o'r fentriglau ac yn atal gwaed pwmp yn effeithlon.

- ffibriliad fentriglaidd - arrhythmia hwn, yr hyn sy'n achosi sy'n gorwedd yn pwmpio aneffeithlon y gwaed o ganlyniad i ysgwyd fentriglaidd. Mae hon yn broblem eithaf difrifol sy'n aml yn dod i ben ym marwolaeth os y galon yn gallu adfer rhythm normal o fewn ychydig funudau. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n dioddef ffibriliad fentriglaidd, neu os oes gennych glefyd difrifol ar y galon neu sydd wedi profi trawma difrifol, fel streic mellt.

Nid yw bob amser cyfradd isel y galon yn golygu bod person yn datblygu bradycardia. Os ydych mewn cyflwr da, mae'r galon yn gallu pwmpio digon o waed a 60 curiad y funud yn gorffwys. A all leihau'r gyfradd y galon a rhai meddyginiaethau. Fodd bynnag, os oes gennych gyfradd araf y galon, ac nad yw eich calon yn pwmpio digon o waed, efallai y byddwch yn un o sawl math o bradycardia.

- arrhythmia sinws, sy'n achosi gwendid a achosir gan y nod sinws.

- Gwarchae excitation o ysgogiadau trydanol rhwng yr atria a'r fentriglau. Yn yr achos hwn, efallai y bydd y claf yn teimlo curiadau hepgor y cyhyr y galon.

- cyfangiad cyn pryd y galon - y fentriglau yn digwydd rhwng dau guriad arferol.

Achosion arrhythmia cardiaidd

Gall person iach yn bron byth yn dioddef o broblemau tebyg. Pan fydd arhythmia cardiaidd, y rhesymau dros ei achos ffactorau anffafriol amrywiol ar gyfer y corff. Efallai y bydd newid yn y cyhyr y galon, clefyd coronaidd y galon, anghydbwysedd electrolyt yn y gwaed, anaf ar ôl dioddef trawiad ar y galon, mae'r broses wella ar ôl llawdriniaeth ar y galon ac eraill. Mae'r gyfradd curiad y galon hefyd yn gysylltiedig â phryder, gweithgaredd corfforol, gweinyddu cyffuriau.

Mae'n bwysig deall bod pan fydd person yn cael arrhythmia, achosion a bydd trin y clefyd ar gyfer pob categori oedran y cleifion fod yn wahanol. Mewn plant, er enghraifft, mae'r clefyd yn digwydd o ganlyniad i ffactorau penodol mewn oedolion - eraill. Am megis arhythmia cardiaidd clefyd, gall achosion cyffredinol yn cael eu nodi ar y rhestr:

- Troseddau yn erbyn y difrod a'r galon falfiau (endocarditis, myocarditis, twymyn gwynegol).

- Anhwylderau y chwarren thyroid.

- Ffactorau etifeddol.

- Dadhydradiad a diffyg potasiwm yn y corff neu electrolytau eraill.

- niwed i'r galon oherwydd trawiad ar y galon.

- Y broses o iachau ar ôl llawdriniaeth ar y galon.

Risg o glefyd yn cynyddu gyda ysmygu, straen, bwyta gormod o gaffein neu alcohol, oedran, pwysedd gwaed uchel, clefyd yr arennau, ac eraill.

arhythmia cardiaidd mewn plant

Mewn plant, y clefyd yn dosbarthu yn ôl y lle anhwylderau trosglwyddo impulse, hy yn y fentriglau neu atria. Os bydd arrhythmia mewn plant, yn achosi dylai edrych yn ofalus iawn i gynyddu'r siawns y plentyn o adferiad. Plant arrhythmia atrïaidd yn cynnwys y troseddau canlynol:

- cyfangiad atrïaidd cynamserol;

- tachycardia supraventricular;

- ffibriliad atrïaidd;

- betio atrïaidd;

- tachycardia gastrig;

- Wolff-Parkinson-White (a wladwriaeth lle y gall y pwls trydan yn cyrraedd yn rhy gyflym i mewn i'r fentrigl).

anhwylderau cyfradd curiad y galon fentriglaidd mewn plant yn cynnwys:

- cyfangiadau fentriglaidd cynamserol (curiad calon cynnar neu ychwanegol);

- chwimguriad fentrigol (cyflwr sy'n bygwth bywyd lle mae'r signalau trydanol yn cael eu derbyn eu cyfradd amrywiol fentriglau);

- ffibriliad fentriglaidd (afreolaidd, curiad calon anhrefnus).

Ar gyfer anhwylderau plant yn cael eu nodweddu gan bradycardia canlynol:

- dysfunction nod sinws (arhythmia cardiaidd mewn plant, oherwydd y sy'n achosi rhythm araf cyfangiadau cardiaidd);

- bloc y galon (bloc cyflawn neu oedi ysgogiad trydanol o'r nod sinwatriaidd i'r fentriglau).

Symptomau arrhythmia yn dibynnu ar aeddfedrwydd y plentyn. Gall plant hŷn ddweud am eu hunain yn teimlo betio benysgafn neu'n ysgafn y galon. Mewn babanod neu blant bach yn cael eu marcio irritability, croen gwelw, diffyg archwaeth. Mae rhai symptomau cyffredin o arrhythmia yn cynnwys:

- gwendid, blinder;

- curiad calon afreolaidd a pwls;

- pendro, llewygu neu gyflwr presyncopal ;

- croen gwelw;

- poen yn y frest;

- yn fyr o anadl, chwysu;

- diffyg archwaeth;

- irritability.

Os mewn plentyndod a ddatblygwyd arhythmia cardiaidd, achosion y clefyd yn cael eu hachosi gan y ffactorau canlynol :, cymryd rhai meddyginiaethau, twymyn, heintiau twymyn. I gael mwy o achosion difrifol yn cynnwys camffurfiadau cynhwynol. Mewn arrhythmia ddiniwed mewn plant rhan fwyaf o achosion. Fodd bynnag, pan fo newid o gyfradd curiad y galon yn gyflwr y babi o orffwys, yn gêm neu weithgaredd corfforol, dylai rhieni geisio gofal meddygol proffesiynol mewn sefydliad meddygol.

arhythmia cardiaidd mewn pobl ifanc

Os bydd arrhythmia ymhlith pobl ifanc, yn achosi gall amrywio yn ôl y rhythm sinws. Yn ystod llencyndod, mae'r corff yn agored i newidiadau lluosog, sydd yn aml yn achosi amrywiaeth o anhwylderau. Mae ffenomenon tebyg yn anaml yn patholeg, yn ôl pob tebyg newidiadau yn digwydd ar y lefel ffisiolegol, ac yn y diwedd yn diflannu. Fodd bynnag, nid yw hyn yn golygu na ddylai'r arhythmia mewn pobl ifanc yn cael ei roi pwysigrwydd. Ar y cam cychwynnol y clefyd arddegau yn gofyn meddyg archwilio rheolaidd a fydd yn monitro deinameg arrhythmia. Os na fydd y symptomau'n diflannu o fewn 1-2 mlynedd, mae'r plentyn yn ei arddegau yn bendant angen triniaeth.

Y math mwyaf cyffredin o arrhythmia yn glasoed yn bradycardia. Mae'r clefyd yn risg nad yw'r ymennydd y plentyn yn cael y swm gofynnol o ocsigen, sy'n arwain at ddirywiad yn gallu deallusol, perfformiad academaidd, adweithiau araf, anallu i gymryd rhan lawn mewn chwaraeon a phroblemau eraill.

Nid yw achosion o arrhythmia yn yr oes hon bob amser yn gysylltiedig â afiechydon y system gardiofasgwlaidd. Ysgogi gall y clefyd fod anhwylderau endocrin, straen, straen nerfus, newidiadau hormonaidd yn glasoed, yr ysgyfaint neu glefydau bronciol, annwyd, ynghyd â twymyn ac yn y blaen. Pan dystonia llystyfol-fasgwlaidd, clefyd yn aml yn gymeriad rhith, felly drin plant hyn yn bwysig i weinyddiaeth tawelyddion a seicolegwyr cynghori.

arhythmia cardiaidd mewn merched

Menywod, fel grŵp, yn cynrychioli set ddiddorol o heriau i'r cardiolegydd sy'n arbenigo mewn aflonyddwch rhythm y galon. Mae yna newidiadau misol mewn rhai arrhythmia, lle mae'r galon yn ffynhonnell o anghysur a phryder o gleifion benywaidd, ac mae rhai risgiau pan fydd menyw yn cael diagnosis arhythmia cardiaidd. Achosion, trin y clefyd a'i symptomau yn dibynnu ar lawer o ffactorau gwahanol i'w hystyried.

Mae menywod yn cael mynychder uwch o syndrom sinws sâl, chwimguriad sinws, chwimguriad nodal atriofentriglol a mathau eraill o glefydau. Achosion arrhythmia mewn merched yn gysylltiedig â chyfradd y galon â nam:

- y fentrigl tachycardia (mynd o siambrau isaf y galon);

- chwimguriad supraventricular (digwydd yn y siambrau uwch y galon);

- cyfangiadau atrïaidd cynamserol (digwydd yn y siambrau uchaf ac isaf y galon).

Mae'n bwysig cofio bod y galon wedi torri yn symptom, nid diagnosis. Weithiau, pan fo arrhythmia, achos y mae'n bosibl y bydd yn gysylltiedig â ffactorau fel straen, cyffro nerfus, cynhyrfu emosiynol. Fodd bynnag, yn yr achosion hyn, mae diagnosis trylwyr o'r clefyd, i gael gwared ar y posibilrwydd o resymau mwy difrifol.

Arrhythmia yn ystod beichiogrwydd fel arfer yn digwydd oherwydd hormonaidd yn newid yn fenyw. Mwy o oestrogen a dylanwadau gonadotropin corionig dynol y mynegiant o sianeli ïonau o galon, newidiadau hemodynamic yn cael eu nodweddu gan gynnydd mewn cyfaint gwaed a dyblau allbwn cardiaidd. Yn ogystal, mae beichiogrwydd yn cynyddu'r tôn gydymdeimladol. Mae'r holl newidiadau hyn yn y corff benywaidd yn cyfrannu at y gwaith o ddatblygu arrhythmia.

arhythmia cardiaidd mewn dynion

Mewn dynion, clefyd y galon yn digwydd mewn 2 gwaith yn fwy aml na menywod. Y mathau mwyaf cyffredin y clefyd yw bloc atriofentriglol, syndrom sinws carotid, ffibriliad atrïaidd, chwimguriad supraventricular, syndrom Wolf-Parkinson-White, chwimguriad fentrigol rheolaidd, ffibriliad fentriglaidd a marwolaeth sydyn, a syndrom Brugada. Achosion arrhythmia mewn dynion yn aml yn gysylltiedig â bod dros bwysau, camddefnyddio alcohol, ysmygu, diffyg gweithgarwch corfforol, diet gwael, straen, gan gymryd rhai meddyginiaethau.

Dynion sydd â chlefyd y galon yn arbennig o agored i ddatblygu arrhythmia, gan y gall afreoleidd-dra yn y cyhyr y galon achosi methiant y galon neu oedi ar ran y signal trydanol o'r nod sinws i'r fentriglau. Os oes arrhythmia ôl pryd o fwyd, yr hyn sy'n achosi cyflwr hwn yn gysylltiedig â phwysau y stumog i'r diaffram. Felly mae yna cywasgu o'r sternwm, mae'r pwysau ar y galon. Mae achosion o arrhythmia mewn dynion hefyd yn gysylltiedig â phwysedd gwaed uchel, chwarren thyroid orweithgar, sydd hefyd yn cynyddu'r risg.

Symptomau'r clefyd mewn oedolion

Mewn chlefyd o'r fath, megis arhythmia cardiaidd, symptomau, achosion clefyd yn cael eu cysylltu'n agos. Er enghraifft, pan fydd y galon yn curo'n gyflymach nag arfer, mae'r symptomau o'r clefyd yn cynnwys anghysur yn y frest, palpitations, pendro, cur pen, pwysedd gwaed uchel. Os bradycardia fel arfer yn cael ei achosi blinder, pendro, llewygu neu gyflwr presyncopal, gostwng pwysedd gwaed.

Symptomau arrhythmia mewn oedolion yn cynnwys gwendid cyffredinol, mwy o blinder, curiad calon afreolaidd a chyfradd y galon. Mewn curiadau calon araf Nid yw ymennydd yn cael y swm cywir o ocsigen, fel bod y cleifion pendro aml, llewygu, neu predobmoroki, mae ganddynt yn fyr o anadl a mwy o chwysu. Croen gwelw, gorchuddio â chwysu. Pan chwimguriad poen yn aml yn y frest, mwy o anniddigrwydd,

Os bydd y ymysgwyd frest yn hap, nid oes unrhyw berygl, nid ydynt yn cario. Ond os bydd y boen yn ei galon yn dod yn fwy cyffredin fel person yn gyson mae yna deimlad o wendid, y pwls yn mynd yn afreolaidd, mae'n amser i weld meddyg.

triniaeth arrhythmia

Rhan fwyaf o fathau o glefyd y galon yn cael eu hystyried i fod yn ddiniwed ac nid oes angen triniaeth. Os oes gan berson arhythmia cardiaidd, achosion, trin clefyd fel arfer yn annibynnol ar ei gilydd, gan fod meddygon yn dewis y dull therapi yn seiliedig ar y rhai o'r ffactorau sy'n sbarduno y clefyd. Trin y clefyd fel arfer yn cael ei gyfeirio at atal clotiau gwaed yn y gwaed er mwyn atal y risg o strôc, adfer rhythm normal y galon, rheoli cyfradd curiad y galon yn yr ystod arferol, yn lleihau'r ffactorau risg ar gyfer clefydau cardiofasgwlaidd.

Os yw bradycardia wedi codi nid yn mynegi rhesymau, meddygon fel arfer yn troi at y defnydd o rheolyddion calon. Mae rheoliadur yn ddyfais fach, sy'n cael ei osod ger y ysgwydd. Un neu fwy o electrodau gydag awgrymiadau, yn dod o'r offeryn, anfonwch curiadau trydanol drwy'r pibellau gwaed i'r galon ac felly ysgogi cyfradd curiad y galon yn rheolaidd mewn pobl.

Ar gyfer llawer o fathau o tachycardia, gall y claf fod meddyginiaeth a ragnodwyd, sy'n caniatáu i reoli cyfradd curiad y galon neu adfer rhythm normal y galon. Gall therapi o'r fath yn lleihau pob cymhlethdodau posibl. Yn ffibriliad atrïaidd, bydd y meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth, teneuwyr gwaed sy'n atal ffurfio clotiau gwaed yn y gwaed. Pan fydd y claf ffibriliad atrïaidd gan ddefnyddio cyffuriau a ragnodwyd cardiofersiwn, sy'n caniatáu i adfer rhythm sinws arferol.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd y claf yn cael ei argymell triniaeth lawfeddygol o arrhythmia. Mewn achosion o gynnig i gleifion clefyd rhydwelïau coronaidd difrifol ar gyfer llawdriniaeth ddargyfeiriol coronaidd. Mae'r weithdrefn hon yn helpu i wella llif y gwaed i'r galon. abladiad radio-amledd yn cael ei berfformio mewn achos cyfradd curiad y galon yn cynyddu gydag annigonol pwls. Yn ystod y llawdriniaeth, bydd y meddyg yn gwneud twll yn y meinwe craith na ellir cynnal ysgogiadau trydanol.

atal

Er mwyn atal clefyd y galon, arrhythmia, ac yn benodol, arwain ffordd o fyw iach, yn dilyn yr argymhellion ynghylch maeth, rhoi'r gorau i arferion drwg, yn osgoi sefyllfaoedd sy'n achosi straen, i chwarae chwaraeon.