Beta-atalyddion

Beta-atalyddion yn cael eu defnyddio fel cyffuriau antihypertensive ers y chwedegau cynnar. Ers canfod y canlyniadau cyntaf y driniaeth a'r dyddiad eu heffeithiolrwydd yn cael ei gofnodi'n dda mewn nifer o astudiaethau rheoledig, yn ogystal ag o gymharu ag effaith dulliau mwy modern.

Defnyddir beta-atalyddion yn llwyddiannus i ostwng pwysedd gwaed ac yn atal y gwaith o ddatblygu clefyd cardiofasgwlaidd a marwolaethau. Mae'r mecanwaith eu gweithredu antihypertensive yn seiliedig ar y gostyngiad yn allbwn cardiaidd oherwydd gostyngiad o gryfder ac amlder y cyfangiadau. Yn ogystal, beta-atalyddion yn cyfrannu at atal o secretion o renin yn y juxtaglomerular (okoloklubochkovom) cyfarpar arennau ac yn hyn o beth, i atal y gweithgaredd y systemau vasomotor canolog renin-angiotenzinaldosteronovoy ac yn effeithiol.

Gall eu defnydd hirfaith ysgogi gostyngiad o ymwrthedd fasgwlaidd (cyfanswm ymylol), oherwydd cynnydd sensitifrwydd baroreceptor a chynhyrchu yn y wal fasgwlaidd o prostacyclin (vasodilating prostaglandin).

Amrywiol beta-atalyddion a ddefnyddir mewn dosau cyfatebol, yn cael effaith hypotensive debyg. effeithiau antihypertensive llawn yn datblygu o fewn dwy i bedair wythnos. Gall "Canslo" syndrom yn digwydd yn erbyn cefndir o driniaeth tymor hir. Ar gyfer ei atal Nid yw cyffuriau yn dod i ben ar unwaith, ac yn raddol yn lleihau'r dos am ddeg i bedwar diwrnod ar ddeg.

Gall amlygiad systemig i gyffuriau, yn enwedig heb fod yn ddetholus, ysgogi datblygiad o sgîl-effeithiau cardiaidd a noncardiac clinigol sylweddol.

Mae'r grŵp cyntaf yn cynnwys anhwylderau yn y cefndir seico-emosiynol (iselder, anhwylderau cysgu, ac ati), symptomau resbiradol (bronchospasm), vasoconstriction ymylol (claudication ysbeidiol, eithafoedd oer, ac ati), gwendid yn y cyhyrau, analluedd. sgîl-effeithiau Extracardiac cynrychioli nam gweithrediadau arennol a achosir gan lif y gwaed ostwng yn yr aren, anawsterau o ran lipid a metaboledd carbohydrad.

Yn amlygiadau cardiaidd grŵp yn cynnwys:

• torri swyddogaeth pwmpio cardiaidd ynghyd â symptomau diffyg;
• gwarchae (sinoatrialnaya atriofentriglol) galon a bradycardia;
• isbwysedd yn erbyn gostyngiad gormodol mewn pwysedd gwaed;
• Effaith antiarrhythmic.

Dylid nodi bod amrywiaeth o eiddo ffarmacolegol atalydd yn eich galluogi i ddewis y cyffur gorau posibl bron pob achos. Mae hyn yn ystyried a goddefiad y driniaeth, y risg isaf o ddigwyddiadau niweidiol, hyd amlygiad a'r math o sefyllfa glinigol.

Penodi beta-atalyddion fel unig therapi yn caniatáu ar gyfer normaleiddio'r pwysedd gwaed mewn tua 40-50% o gleifion â phwysedd gwaed uchel. O'i gymharu â'r effaith ar gleifion mewn oedran ifanc, canol a hŷn, mae'r effaith yn gymharol is yn yr henoed. Mae'r defnydd o ddiwretigion thïasid ar y cyd â beta-atalydd dileu'r gwahaniaethau. Felly, mae effeithiolrwydd y therapi mewn cyfuniad o'r fath yn cynyddu i 78-80%.

Beta-atalyddion i drin angina meddiannu lle arbennig. Yn y clefyd hwn, cyffuriau o'r fath yn cael eu defnyddio fel Anaprillin (obzidan), sotalol, atenolol, Konkor, Monotard.

Effaith yr holl o'r cyffuriau hyn gyda'r nod o leihau pwysedd gwaed a "arafiad" cyfradd curiad y galon. Dylai dos unrhyw gyffur yn cael eu dewis meddyg unigol yn unig.

Cyffuriau yn cael eu wrthgymeradwyo mewn asthma, clefydau rhwystrol cronig yr ysgyfaint, bloc atriofentriglol ail neu drydedd radd. Nid argymhellir defnyddio beta-atalyddion yn goddefgarwch glwcos nam, clefyd rhydwelïol ymylol, athletwyr ac unigolion yn gorfforol weithgar.