Coma 3 gradd: y siawns o oroesi, effeithiau

O'r Groeg "coma" yn cael ei gyfieithu fel "gwsg dwfn." Yn ystod bod dynol mewn cyflwr o coma, system nerfol ganolog iselder yn digwydd. Mae hyn yn beryglus iawn, oherwydd bod y broses yn symud ymlaen a methiant posibl y organau hanfodol, er enghraifft, efallai y bydd yn rhoi'r gorau i weithgaredd anadlu. Tra mewn coma, nad yw person yn ymateb i ysgogiadau allanol a'r byd, efallai ei fod reflexes absennol.

Cam y coma

Dosbarthu rhywun ar y maint ei manwl, gall un gwahaniaethu rhwng y mathau canlynol o gyflwr:

• Precoma. Tra yn y cyflwr hwn, mae'r person yn ymwybodol, gan nodi y bychan dryswch yn y camau gweithredu, colli cydsymud. swyddogaethau Organedd ôl chyflyrau cydafiachus.
• Coma 1 gradd. Mae ymateb y corff atal fawr hyd yn oed i symbyliadau cryf. Gyda galed sâl i ddod o hyd i gyswllt, tra y gall wneud symudiadau syml, er enghraifft, i droi yn y gwely. Atgyrchau cadw, ond yn ysgafn iawn.
• Coma 2 radd. Mae'r claf yn yng nghyfnod gwsg dwfn. Symudiadau yn bosibl, ond maent yn cael eu cynnal yn ddigymell ac mewn dull di-drefn. nad yw'r claf yn teimlo y cyffwrdd, nid yw'r disgyblion yn ymateb i olau, bu groes y swyddogaeth anadlol.
• Coma 3 gradd. coma dwfn. Mae'r claf os nad yw'n ymateb i boen yn gwbl adwaith pupillary absennol i'r amlwg, nid yw atgyrchau cael eu dilyn, mae'r tymheredd yn cael ei ostwng. Troseddau yn digwydd yn yr holl systemau corff.
• Coma 4 gradd. Cyflwr lle mae eisoes yn amhosibl i fynd allan. Mewn pobl, nid oes unrhyw atgyrchau, mae disgyblion ymledu, mae hypothermia. Ni all y claf anadlu yn annibynnol.

Yn yr erthygl hon byddwn yn edrych yn fanylach ar gyflwr person mewn coma ar gyfer y lefel olaf ond un.

Coma 3 gradd. Siawns o oroesi

Mae hwn yn gyflwr peryglus iawn ar gyfer bywyd dynol, lle na all y corff weithredu'n bron yn annibynnol. Felly pa mor hir yn anymwybodol, amhosibl rhagweld. Mae'r cyfan yn dibynnu ar yr organeb, y radd o ymennydd niweidio oedran person. Allanfa o'r coma yn eithaf anodd, fel arfer dim ond tua 4% o bobl yn gallu goresgyn y rhwystr hwn. Yn yr achos hwn, hyd yn oed os yw'r person yn dod i, yn fwyaf tebygol, bydd yn parhau i fod yn anabl.

Yn achos o fod yn y trydydd coma gradd a dychwelyd i'r ymwybyddiaeth, bydd y broses adfer fod yn hir iawn, yn enwedig pan fydd y fath cymhlethdodau difrifol. Fel rheol, mae pobl yn dysgu siarad eto, yn eistedd, darllen, cerdded. Gall cyfnod ailsefydlu yn cymryd cryn amser o sawl mis i nifer o flynyddoedd.

Yn ôl astudiaethau, os yn y 24 awr gyntaf ar ôl cychwyn coma, nad yw person yn teimlo y symbyliadau a phoen allanol, ac nid yw'r disgyblion yn ymateb i olau, bydd claf o'r fath yn marw. Fodd bynnag, os oes o leiaf un adwaith, tra bod prognosis mwy ffafriol ar gyfer adferiad. Mae'n werth nodi bod y rôl enfawr a chwaraeir gan iechyd holl organau ac oedran y claf, a ddaeth gradd coma 3.

Mae'r siawns o oroesi ar ôl y ddamwain

Mae tua deng mil ar hugain o bobl y flwyddyn yn cael eu lladd mewn damweiniau ffordd ac dri chan mil yn dod yn eu dioddefwyr. Mae llawer ohonynt yn ganlyniad i anabledd. Un o ganlyniadau mwyaf cyffredin y ddamwain yn anaf i'r ymennydd trawmatig, sydd yn aml yn achos y cymer y coma.

Os, ar ôl y ddamwain i fywyd dynol, mae angen i gynnal y caledwedd, ac mae gan y claf unrhyw atgyrchau, ac nid yw'n ymateb i boen a symbyliadau eraill, diagnosis coma gradd 3. Mae'r siawns o oroesi ar ôl y ddamwain a arweiniodd at y cyflwr yn ddibwys. Mae'r prognosis ar gyfer y cleifion hyn yn siomedig, ond yn dal yn gyfle i ddychwelyd i fywyd yno. Mae'r cyfan yn dibynnu ar y radd o anaf i'r ymennydd mewn damwain ffordd.

Os diagnosis coma 3 gradd, mae'r siawns o oroesi yn dibynnu ar y ffactorau canlynol:

• Mae maint y anaf i'r ymennydd.
• Mae'r canlyniadau hirdymor o TBI.
• Torasgwrn o'r sylfaen benglog.
• Torasgwrn y gladdgell cranial.
• Torasgwrn yr asgwrn tymhorol.
• Cyfergyd.
• Anaf o bibell waed.
• chwydd yn yr ymennydd.

Mae'r tebygolrwydd o oroesi ar ôl strôc

Strôc yn anhwylder gwaed o'r ymennydd. Mae'n digwydd am ddau reswm. Cyntaf - rhwystr o bibellau gwaed yn yr ymennydd, yr ail - mae hemorrhage yr ymennydd.

Un o ganlyniadau cylchrediad yr ymennydd yn coma (apoplectiform coma). Yn achos hemorrhage gall ddigwydd coma 3 gradd. Mae'r siawns o oroesi ar ôl strôc yn uniongyrchol gysylltiedig ag oedran a difrod helaeth. Arwyddion o'r cychwyniad y cyflwr:

• Diffyg ymwybyddiaeth.
• Newid y lliw wyneb (yn dod yn porffor).
• anadlu Loud.
• Chwydu.
• llyncu drafferth.
• curiad y galon araf.
• Mwy o bwysau gwaed.

Hyd y coma yn dibynnu ar nifer o ffactorau:

• coma Cam. Pan fydd y cam cyntaf neu'r ail i adennill y tebygolrwydd yw fawr iawn. Yn y trydydd neu'r pedwerydd canlyniad fel arfer yn anffafriol.
• Cyflwr y corff.
• oedran y claf.
• offer angenrheidiol.
• gofal cleifion.

Arwyddion o'r coma y trydydd radd mewn strôc

Mae gan y fath gyflwr ei nodweddion unigryw ei hun:

• Mae'r diffyg ymateb i'r boen.
• Nid yw'r disgyblion yn ymateb i symbyliadau golau.
• Diffyg llyncu atgyrch.
• Mae'r diffyg cyhyrau.
• tymheredd y corff yn isel.
• Y mae'n amhosibl anadlu digymell.
• Mae'r stôl yn ddirwystr.
• Mae presenoldeb ffitiau.

Fel rheol, mae'r prognosis am ffordd allan o'r coma y trydydd gradd anffafriol oherwydd absenoldeb arwyddion hanfodol.

Tebygolrwydd o oroesi ar ôl newydd-anedig coma

Efallai y bydd y baban yn disgyn i mewn i goma yn achos anhwylderau dwfn y system nerfol ganolog, sydd yn cyd-fynd yn anymwybodol. yr arennau a'r afu methiant, meningoencephalitis, tiwmorau a thrawma ymennydd, diabetes mellitus, aflonyddu o ddŵr a chydbwysedd electrolyt, gwaedu yn y: y rheswm dros ddatblygu coma mewn plentyn yn cael yr amodau patholegol canlynol ymennydd, hypocsia ystod y cyfnod esgor a hypovolemia.

Anedig yn llawer haws i syrthio i mewn i goma. brawychus iawn wrth diagnosis gradd coma 3. Mae'r siawns o oroesi y plentyn yn uwch na phobl hŷn. Mae hyn oherwydd y nodweddion hynod o gorff y plentyn.

Pan fydd y coma o 3 gradd, mae'r siawns o oroesi y newydd-anedig, ond, yn anffodus, yn fach iawn. Os yw'r plentyn yn llwyddo i fynd allan o'r cyflwr difrifol, efallai y bydd cymhlethdodau difrifol neu anabledd. Ar yr un pryd, rhaid i ni beidio ag anghofio am y ganran o blant, er yn fach, sydd wedi llwyddo i ymdopi ag ef heb unrhyw ganlyniadau.

Mae canlyniadau coma

Po hiraf y anymwybodol, y mwyaf anodd y bydd yn ei gael allan ohono ac adennill. Gall ddigwydd o gwbl wahanol gradd coma 3. Mae'r canlyniadau fel arfer yn dibynnu ar faint y niwed i'r ymennydd, y cyfnod y anymwybodol, y rhesymau a arweiniodd at y coma, awdurdodau iechyd ac oedran. Po ieuengaf y corff, y gorau yw'r siawns am ganlyniad ffafriol. Fodd bynnag, mae meddygon yn anaml yn gwneud y rhagolygon ar gyfer adferiad, gan fod cleifion o'r fath yn drwm iawn.

Er gwaethaf y ffaith bod babanod newydd-anedig yn hawdd dod allan o'r coma, gall y canlyniadau fod yn drist iawn. Meddygon yn syth rhybuddio perthnasau, pa mor beryglus coma gradd 3. Mae'r siawns o oroesi, wrth gwrs, yw yno, ond ar yr un pryd gall person yn parhau i fod "safle" a byth yn dysgu sut i lyncu, Blink, eistedd a cherdded.

arhosiad hir i Oedolion mewn coma llawn datblygu amnesia, yr anallu i symud neu siarad, ar eu pen eu hunain i fwyta ac ymgarthu. Ar gyfer adsefydlu ar ôl coma dwfn, gall gymryd unrhyw le o wythnos i nifer o flynyddoedd. Yn yr achos hwn, efallai y bydd adferiad byth yn dod, a'r dyn yn parhau i fod mewn cyflwr disymud tan ddiwedd oes, pryd y gallwch yn berchen ar yn unig i gysgu ac yn anadlu ar yr un pryd yn ymateb i hyn sy'n digwydd.

Mae'r ystadegau yn dweud bod y siawns o wella'n llwyr yn fach iawn, ond ar yr un pryd digwyddiadau o'r fath yn digwydd. Yn y rhan fwyaf o achosion, o bosibl yn angheuol, neu yn achos coma - anabledd difrifol.

cymhlethdodau

Y prif gymhlethdod ar ôl y coma profiadol yn groes swyddogaethau rheoleiddiol y brif system nerfol. Yn dilyn hynny, yn aml mae yna chwydu, y gellir eu hanadlu, a marweidd-dra o wrin, sy'n llawn rhwyg y bledren. Cymhlethdodau yn ymwneud â, a ymennydd. Yn aml yn arwain at coma, methiant anadlol, oedema ysgyfeiniol ac ataliad y galon. Yn aml, cymhlethdodau data arwain at farwolaeth biolegol.

Mae doethineb o gynnal swyddogaethau corff

meddygaeth fodern yn ei gwneud yn bosibl i gynnal artiffisial swyddogaethau hanfodol y corff am gyfnod hir, ond yn aml mae cwestiwn ynghylch priodoldeb y mesurau hyn. Mae'r delemma yn digwydd ar gyfer perthnasau pan fyddant yn adrodd bod celloedd yr ymennydd yn marw, sydd mewn gwirionedd y dyn ei hun. Yn aml, y penderfyniad i ddatgysylltu oddi wrth gynnal bywyd.