Sampl cleifion Rehberg yn ildio un o nifer o sposobobov, ar gyngor meddyg

Os ydych yn amau bod rhai o'r clefyd, bydd y meddyg yn cynghori i wneud y dadansoddiad, a elwir yn sampl Rehberg. Felly penderfynu effeithlonrwydd llif y gwaed drwy'r arennau.

Wrth baratoi ar gyfer dadansoddi, argymhellir peidio i gyflawni gweithgareddau corfforol, yn ogystal ag i roi'r gorau te, caffein ac alcohol. Mae'r ffactorau hyn yn effeithio ar y dangosyddion canlyniadau, a bydd rhagofalon syml yn sicrhau darlun go iawn o gapasiti puro yr arennau.

arfaethedig Paul Rehberg gyntaf i sefydlu gyfradd hidlo yn y glomeruli o creatinin alldarddol yn 1926. Sampl Rehberg tra cyfateb ag anawsterau penodol. techneg anhawster oedd yn angenrheidiol i gyflwyno creatinin alldarddol fewnwythiennol.

Academydd Tareev symleiddio'r weithdrefn trwy gynnig i ddod o hyd i cyflymder yn 1936

cyfraddau hidlo glomerwlaidd o glirio (ysgarthu) creatinin mewndarddol. Yna darganfod y gwyddonwyr fod y sylwedd a geir yn y gwaed mewn mesur cyson. Felly, y sylwedd i pigo fewnwythiennol ymddangos yn anymarferol. Ers y drefn o bennu cyfradd clirio gwaed yn yr aren o creatinin mewndarddol gelwir fel sampl Reberga a - sampl Reberga - Tareeva.

Mae'r dull o ddadansoddi ei ddatblygu yn tri amrywiadau

1. Y dull cyntaf braidd yn llawn gwybodaeth. Mae'r weithdrefn yn dechrau yn y bore pan fydd y claf yn deffro, mae'n cael ei roi i yfed tua dau gwydraid o ddwr. Ar ôl 15 munud, mae'n mynd i basio dŵr ar y toiled ar adeg cwblhau'r troethi yn cofnodi'r union amser. Mae'r claf yn dychwelyd i'r gwely ac yn dawel yn gorwedd yn union 1 awr ac yna urinates i mewn i'r llong. Ar ddiwedd y troethi eto yn cofnodi'r union amser. Felly paratowyd 1 yn gwasanaethu ar gyfer dadansoddi deunydd

Mae'r claf yn gorwedd yn y gwely, ac yn union 1 awr troethi i mewn i'r llong. Felly gael 2 dogn o wrin.

Reberga chwiliedydd yn cynnwys samplu o waed gwythiennol mewn swm o 6-8 ml. Gwaed yn cael ei dynnu yng nghanol y broses o roi wrin.

Yn y labordy, y cyfaint wrin yn cael ei fesur ym mhob llong, y rhif hwn yn cael ei gyfrifo fel hylif hysgarthu gan yr arennau am 1 funud, dangosydd funud o'r enw diuresis. Benderfynol ym mhob sampl a'r crynodiad creatinin plasma gwaed a gymerwyd. I osod clirio fformiwla defnydd creatinin mewndarddol

F1 = (U1 / P) V1.

Felly, mae nifer crynodiad o creatinin yn yr wrin a ddewiswyd cyfran cyntaf (U1), wedi'i rannu â nifer y crynodiad creatine ganfod yn y plasma (P), ac mae'r canlyniad yn cael ei rannu gan y diuresis munud a gymerwyd gan y rhan wrin cyntaf (V1). Canlyniad yn cael ei sicrhau - F1, ei fod yn y nifer o gyfradd hidlo ar gyfer y rhan gyntaf o wrin.

Mae'r un hafaliad cyfrifo F2, am yr ail gyfran:

F2 = (U2 / P) V2.

Mae profiad yn dangos y bydd y data a gafwyd yn y sampl wrin cyntaf a'r ail yn wahanol ymhlith ei gilydd. Sampl Reberga mewn rhai achosion, gymhlethu gan y ffaith bod syndrom neffrotig cynyddu'r ysgarthiad o creatine yn y tubules procsimol. Weithiau dangosydd secretu pathologically creatinin epitheliwm tiwbyn mewnol yw 30% o'r crynodiad a geir mewn wrin, sy'n uwch na'r gwerthoedd arferol yn fawr. Mae hyn yn golygu, os na arennau y claf yn gweithio capasiti hidlo glomerwlaidd yn dda, yn rhy isel, mae'r patholeg dadansoddiad ni ellir eu harddangos.

2. ail ymgorfforiad Sampl Reberga cymryd yn y gyfrol wrin bob dydd. Mae'r claf yn deffro, mae'r troethi cyntaf yn gwneud y toiled, gweddill yr amser peeing yn yr un llong, y rhan olaf yn disgyn ar y bore y diwrnod nesaf. Deunydd cadw mewn oergell rhwng troethiad. Os bydd y ffens yn cael ei wneud yn y cartref, ac yna ar ôl y mesurau gleifion troethi diwethaf yn gywir cyfaint y anymataliad cyfan, storio'r canlyniad, er enghraifft, diuresis dyddiol 1100 ml, mae'r pwysau (y claf) o 75 kg, uchder (cleifion) 170 cm Yna y wrin a gyffrôdd, rhannol cast assay i. crynodiad a fesurwyd o creatinin, a'r gweddill wedi'u taflu. Gan gyfeirio wrin i'r labordy ar yr un pryd rhoi gwaed. Yn ôl yr ail ymgorfforiad yn y drefn y mae'n cael ei gyflawni sampl Reberga. Norma amrywio gan ddibynnu ar oedran a rhyw.

Os bydd y dangosydd yn cyrraedd lefel o 140 ml / mun, y meddyg hwnnw amheuaeth sy'n gysylltiedig â gychwyn y gwaith o ddatblygu diabetes, syndrom neffrotig, neu bwysedd gwaed uchel. Arafu ysgarthol swyddogaeth arennol hyd at 50-30 ml / mun ac isod yn dangos methiant yr arennau.

cynnal 3. Trydydd Ymgorfforiad ffens deunydd enghreifftiol Reberga ddibenion gwyddonol ac yn cael ei rannu â 2, ac yna 3 dogn o wrin y dydd.