Sgrinio, 12 wythnos o feichiogrwydd: trawsgrifiad rheol

Sut i wybod os yw'r ffetws sy'n datblygu, a oes unrhyw wyriad fel yr organau mewnol yn cael eu ffurfio briwsion? Gall yr atebion yn rhoi (pan fydd y dyddiad erbyn pryd y daeth eich beichiogrwydd - 12 wythnos) uwchsain. Sgrinio i werthuso datblygiad y ffetws, mae'n rhoi darlun clir o'r nodweddion genetig ac cromosomaidd y baban yn y dyfodol. Mae hyn yn ei gwneud yn bosibl i benderfynu ar y presenoldeb neu absenoldeb anghysondebau.

Unol Daleithiau yn dal cyfnod 12 wythnos

Yn y bôn y weithdrefn yn cael ei wneud mewn dwy ffordd: transvaginally (drwy'r fagina gyda chymorth synwyryddion arbennig) a trawsabdomenol (drwy'r croen yr abdomen). Mae'r olaf yn fwy cyffredin, ac nid oedd y cyntaf i benodi holl ferched yn y wladwriaeth, ond dim ond rhai ohonynt, yn yr achosion canlynol:

- os y brych (chorion neu) ynghlwm isel;

- os oes anallu ceg y groth, ac mae angen asesu'r radd;

- Os oes arwyddion o codennau a atodion (i diagnosis cywir) llidiol, neu nodau o ffibroidau yn y groth wedi ei lleoli yn benodol iawn, ond yn ffordd №2 datgelu ychydig o wybodaeth;

- wrth asesu ardal gwddf y plentyn neu fesur y maint cywir, mae'n anodd cynhyrchu oherwydd y ffaith nad yw'r ffrwyth yn anghywir, naill ai meinwe isgroenol abdomen yn drwchus iawn.

Mae astudiaeth ar y gweill: gwraig yn gorwedd, plygu eich pen-gliniau; meddyg yn mewnosod i mewn i'r fagina chwiliedydd ultrasonic y mae'r tafladwy gwisgo i amddiffyn y condom. Fel arfer, pob perfformio gyda gofal mawr, felly nid feichiog yn teimlo poen.

astudiaeth trawsabdomenol wneud yn yr un sefyllfa. Mae pob un o'r awyr rhwng y synhwyrydd a'r croen beidio gyrru, felly efallai y bydd canlyniadau anghywir. I gymaint â phosibl er mwyn lleihau'r tebygolrwydd o gamgymeriad, defnyddiwch gel arbennig sy'n cael ei gymhwyso i'r abdomen. Yn raddol symud y synhwyrydd yn y stumog, fel y gallwch weld y cyrff y briwsion, yn ogystal â'r groth a brych fam. Uwchsain yn gwbl ddiogel ar gyfer y ffetws ac nid yw'n achosi unrhyw ddifrod iddo.

Sut i baratoi ar gyfer yr Unol Daleithiau

Paratoi yn dibynnu ar y dull. Os ydych yn defnyddio trawsweiniol, argymhellir peidio â defnyddio hyd at 1 diwrnod cyn yr astudiaeth cynnyrch hynny, sy'n gallu achosi twymo: bara gwyn, ffa, bresych, pys. Rhaid coluddion eu gwagio, fel arall mae nwyon yn atal archwiliad o'r groth a'r ffetws. Os ydych yn cael y teimlad bod y stumog ei chwyddo, y gallwch ei yfed y cyffur "Espumizan", sydd yn ddiniwed i'r ffetws.

Cyn astudio trawsabdomenol yfed hanner litr o ddŵr am 30 munud cyn cychwyn. Mae'n angenrheidiol bod bledren lawn, a fydd yn edrych ar y ffetws ac i werthuso ei gyflwr.

Datblygiad plentyn yn ystod y cyfnod 12 wythnos

Mae llawer o'r prif organau wedi datblygu briwsion a rhai strwythurau bach yn parhau ei ffurfio. Mae twf cyfartalog y plentyn yn 80 mm, a phwysau - tua 20 gram. Hefyd, meddygon yn dweud bod bwyta ffrwythau nodweddion o'r fath:

- ucaschenne cyfradd curiad y galon yn fwy nag yn y trydydd tymor, a gall fod tua 170 curiad y funud;

- bellach yn wyneb y plentyn yn edrych fel penbwl, ac yn caffael nodweddion dynol;

- gallwch weld y amrannau, earlobes, ychydig gwallt vellus (ar y safle yn yr aeliau ac amrannau Addysg);

- mae'r rhan fwyaf o'r cyhyrau a ddatblygwyd yn ymarferol, felly mae'r ffrwyth yn symud drwy'r amser, ac mae'r mudiad yn bennaf ddigymell ac yn hytrach anhrefnus;

- Crumb grimaces ac yn gwasgu ei dwylo mewn dyrnau, gall bysedd i'w gweld ar yr ewinedd;

- mae'r plentyn wedi datblygu aren a bron ffurfiodd y coluddion, gwaed a welwyd celloedd gwaed coch a gwyn;

- ffurfio'n llawn, y ddau hemisffer yr ymennydd, ond y "gorchmynion" tra dorsal;

- gallwch weld pwy yn fachgen neu ferch, ond gan nad yw'r ffetws bob amser yn y ffordd yr ydych am mom a meddygon, mae'n bosibl gwneud camgymeriad, felly, i fod yn fwy manwl gywir ar y cae yn y 16 eg wythnos.

Sut i ddarllen y canlyniadau?

Bydd Papur â chanlyniadau'r astudiaeth i chi gael eich dwylo ar ôl y sgrinio (12 wythnos) yn cael ei wneud. Bydd dadansoddi Esboniad yn cael ei roi o hyn ymlaen.

O'r trydydd mis eisoes yn cael ei weld yn dda, plentyn neu beidio. Felly, os yw'r "nifer o ffrwythau" golofn ei ysgrifennu dau neu fwy, mae'n dangos y bydd gennych gefeilliaid (tripledi ac yn y blaen. D.) A eisoes yn bosibl hefyd i gael gwybod a yw'r odnoyaytsovye ffrwythau (gefeilliaid), neu ei fod yn efeilliaid (heterosygaidd).

cyflwyniad

Mae hyn yn enw'r ffrwyth, a leolir agosaf at y gamlas enedigaeth. Ar 12 wythnos, gall fod yn unrhyw beth: y coesau, y pen, neu blentyn o gwbl yn cael ei lleoli ar y lletraws. cyflwyniad terfynol yn cael ei werthuso gan y wythnos 32ain o feichiogrwydd. Os nad yw'r pennaeth wedi ei leoli allan o'r groth, yn cymryd pob cam posibl i ddatrys y sefyllfa hon.

Mesur maint y ffetws (neu'r fetometry)

Dehongli'r yr Unol Daleithiau a'r angen i werthuso'r opsiynau, ond dylai wneud y meddyg nad ydynt Dwyrain rhifau yn unig, ond hefyd ar y sefyllfa gyffredinol o feichiog. Pob safon oboznalsya llythrennau a rhifau penodol. Dyma'r prif rai:

• Anhwylder deubegwn (BPD, BRGP) - talfyriad hwn yn dynodi faint biparietal hyn a elwir yn hy, y pellter o un pen .. parwydol esgyrn. Am gyfnod o 12 wythnos Dylai uwchsain ddangos 21 mm BDP.
• Mae twf y baban - tua 8.2 cm, ni ddylai pwysau fod yn llai na 17-19 g
• FML, DLB - yw hyd y glun. Normal - 7 i 9 mm.
• Ni ddylai fod yn fwy na 2.7 gwegilog mm. Yn ôl ei faint yn cael ei bennu a oes unrhyw salwch difrifol. Ar gyfartaledd, mae tua 1.6 mm.
• Mae'r term CTE (CRL) yn dynodi maint coccyx-parwydol, hy yr uchafswm hyd o'r pen i'r coccyx, norm - .. 43-73 mm.

Mae yna hefyd byrfoddau eraill:

• HUM (AP) - hyd ysgwydd.
• AC (OJ) - cylchedd y bol.
• ABD (J) - diamedr abdomen.
• PC - maint y galon.
• OG - pennaeth cylchedd.

Ar gyfer pob un o'r paramedrau hyn 1 sgrinio mewn beichiogrwydd yn caniatáu i'r meddyg-sonologu penderfynu sut i dyfu a datblygu strwythur babi. Os byddwch yn gwneud y mesuriadau yn llai na norm ar gyfer y boblogaeth yn gyffredinol yn cael ei amcangyfrif gan eu bod yn syrthio: yn gymesur ac ar yr un pryd neu beidio. Os nad ydych yn cytuno mai dim ond ychydig, yna nid oes unrhyw reswm i banig. Efallai cyfnod diffiniedig yn anghywir ac mewn gwirionedd yn awr yn unig yn y 11eg wythnos. Neu efallai y baban twf o'r fath oherwydd y rhieni rhy fach.

Hefyd, cael gwybod a oes unrhyw ddiffygion yn natblygiad yr organau mewnol, a oes a yw'r entanglement llinyn bogail, yr hyn y mae'r cyfradd curiad y galon (y gyfradd - 150-174 curiad y funud), os oes gwyriad yn nodweddion yr hylif amniotig.

Darllen Gall uwchsain casgliad feichiog wyneb â termau fel "polyhydramnios" a "oligohydramnios". Beth ydyw a pha un a oes angen i rywbeth i'w ofni? Nid oes dim o'i le gyda'r geiriau hyn yno. Dim ond yn penderfynu ar faint y dŵr y mae'r ffetws fflotiau: os oes mwy nag sydd ei angen polyhydramnios sefydlog,, os yw'n llai - oligohydramnios. Yn aml, mae hyn yn dystiolaeth o rai anghyfiawnderau: haint mewngroth (IUI), anhwylderau'r arennau, system nerfol ganolog. Gweler hefyd a oedd y dŵr cymylog. Os ydych, yna mae'n pwyntydd glir i'r haint.

Y rheol sylfaenol pan fydd yn canfod gwyriadau oddi wrth y norm - beidio â chynhyrfu, ond i fynd at arbenigwr.

P'un a gall fod gwyriadau oddi wrth y brych?

Uwchsain yn dangos ble mae'r atodedig "sedd plentyn" gan ei fod yn aeddfedu, os oes clefyd, a mwy. Y dewis gorau yw i roi ar y wal gefn y groth. Ond gall y brych "cling" ac yn y blaen, a hyd yn oed i'r gwaelod. Ar yr un pryd ni ddylai gorgyffwrdd ceg mewnol y groth. Gelwir y cyflwr hwn yn placenta previa corionig neu ganolog. Yn yr achos hwn, a fydd y sefyllfa yn newid, ac os nad yw, yn cynnal toriad cesaraidd ar gyfer cyflwyno. Os nad yw'r genau yn gwbl gaeedig, mae'n cael ei alw'n previa anghyflawn; geni ar yr un pryd a wnaed yn y dull arferol.

Os bydd y brych "sownd" ger yr allanfa (llai na 70 mm), y cyflwyniad yn isel. Gan y gall fod yn fygythiad o waedu, argymhellir feichiog modd llai gweithgar. Yna arsylwi a brych i fyny yn codi. Os gan 32-36 wythnos bydd hyn yn digwydd, ni fydd yn fygythiad, a bydd menyw yn rhoi genedigaeth yn y ffordd arferol.

Aeddfedrwydd y brych ar y term yn hafal i 0. "llabedynnol" brych - mae hyn yn yr ail radd o aeddfedrwydd, ac mewn sefyllfa o'r fath, mae angen ymgynghori â meddyg. Gelwir y dyddodion o halwynau calsiwm yn cael eu calcifications. Y norm yw, os maent yn bresennol yn y brych o'r radd gyntaf o aeddfedrwydd.

Os oes marwolaeth o ryw gyfran o "sedd plentyn," gelwir hyn yn brych myocardaidd. Yn yr achos hwn, angen brys i ymgynghori â meddyg i bennu achos ac yn rhagnodi triniaeth, oherwydd os bydd yn digwydd, ac yna, ni fydd y plentyn yn cael digon o ocsigen ac yn angenrheidiol ar gyfer ei sylweddau datblygu.

Ceg y groth: strwythur y wladwriaeth

Ar y 12 fed wythnos mesur maint ceg y groth, ni ddylai fod yn llai na 30 mm. Po hiraf y mae, y gorau. Os ganddi byr iawn, llai na 20 mm, beichiogrwydd yn yr ysbyty, a gellir ei ddefnyddio ar gyfer y llawdriniaeth triniaeth. cegau groth yn cael eu cau, yn allanol ac yn fewnol.

Myometrium (cyhyr neu amod) yn nodi a oes risg o gamesgor. Os bydd y diagnosis yn dangos bod yn y cyfnod hwn, mae hypertonicity y groth, y ferch yn cael eu trin. ffeithiau Yn enwedig brawychus megis "fossilization" bol, "gwthio-tynnu" yn y rhanbarth meingefnol.

Sut i benderfynu ar y cyfnod o uwchsain

Gan ddefnyddio tablau arbennig ar gyfer y cyfnod beichiogrwydd cyfrifo CTE. Gall fod mai un o nodweddion o'r fath gynnwys yn y rhaglen peiriant uwchsain. Cymharu termau - a gyfrifir o'r cyfnod menstrual diwethaf ac uwchsain cyhoeddi. Os bydd y gwahaniaeth yn fach (un neu ddwy wythnos), byddwch yn dod o hyd i'r union cyfnod a bennir gan yr obstetregydd. Yn achos mwy anghydweddu (mwy na 2 wythnos), yn cymryd yn ganiataol y diffiniedig tymor uwchsain.

sgrinio cyn-geni: beth ydyw a sut

Byddwch yn arbennig o ofalus wrth beichiogrwydd - 12 wythnos. Sgrinio Uwchsain - pob un o'r astudiaethau hyn yn cael eu cynllunio i werthuso datblygiad y ffetws. Yn y uwchsain cyntaf ei wneud, ac yna yn rhagnodi a sgrinio (yn dibynnu ar berfformiad). Treuliwch os:

- menywod beichiog 35 oed ac yn hŷn.

- Cyn hynny, mae plant yn cael eu geni farw.

- Archwiliad o'r haint mewngroth ffrwythau blaenorol ei ganfod.

- mae'r plentyn yn cael ei eni, rydym wedi darganfod annormaledd cromosomaidd.

- Mae'n cael ei sefydlu bod anghysonderau o'r fath yn cael berthnasau y ddau riant.

Dim ond mewn canolfannau arbennig cynhyrchu sgrinio (12 wythnos). Sut i wneud hynny? Casglwch yr holl brofion: uwchsain, gwaed, data allanol. Astudiaeth Asesu gwneud genetegydd, ac mae'r ffocws yn cael ei dynnu yn bennaf at y goler a'r ffigurau: rhad ac am ddim beta-hCG a PAPP-A. Yn gyffredinol, marcwyr hyn eu hastudio ar y cyd wedi'u hen sefydlu. Os bydd o leiaf un ohonynt wedi newid, nid yw'n golygu bod y ffetws wedi rhai patholeg.

Felly pan sgrinio yn 12 wythnos o feichiogrwydd, defnydd o nodweddion marcwyr hyn. Mae'n syvorochnye proteinau. Os oes ganddynt gwyriad, yna bydd y plentyn yn cael annormaleddau genetig. Am ddim β-HCG - yn is-uned o corionig (chorion - germ hwn) gonadotroffin dynol a PAPP-A - yn brotein A.-gysylltiedig beichiogrwydd I astudio dangosyddion hyn eu defnyddio ELISA assay (ensymau sy'n gysylltiedig assay immunosorbent).

HCG ysgogi synthesis o hormonau steroid (yn y brych a chorff melyn). Meddygon wedi darganfod ei fod yn hCG yn amddiffyn y ffetws rhag gwrthod. Archwilio'r lefel, gallwch wneud rhagfynegiadau ar y cwrs pellach o feichiogrwydd. Yn ôl yr ystadegau meddygol, hCG yn cynyddu yn raddol tan 10 wythnos ac yna yn parhau i fod yn oddeutu yr un lefel (5,000-50,000 IU / L) i 33 wythnos, ac yna efallai codi ychydig.

1 sgrinio mewn beichiogrwydd yw 10 fed yn y 13eg wythnos y tymor. I gyfrifo holl risgiau, yn cymryd llawer o ddata: Dyddiad Unol Daleithiau CTE a TPV (tryleuedd gwegilog).

Mae'r dadansoddiadau hyn yn bwysig iawn, mae'n canfod abnormaleddau presennol yn y cromosomau. Fodd bynnag, os yw'r dystiolaeth yn codi ychydig, peidiwch â phoeni ac yn gwneud casgliadau brysiog. 'Ch jyst angen i chi wneud cais i genetegydd, a fydd yn dweud wrthych beth i'w wneud nesaf. Mae yna hefyd posibilrwydd y uwchsain anghywir ddarllen. Gall sgrinio o feichiogrwydd 12 wythnos yn cael ei ailadrodd - i egluro, neu a fydd meddyg ragnodi diagnosis ymledol, sy'n penderfynu ar y set genetig y plentyn yn fwy cywir. Yn dibynnu ar ba adeg, yn gwneud naill ai samplo filws corionig neu amniocentesis.

Os hyd yn oed 1 sgrinio wedi dangos risg isel iawn o annormaleddau cromosomaidd yn y ffetws, nid oes angen i roi'r gorau i'r arolwg, a gynhelir ar 4-5 mis o feichiogrwydd. Ar ben hynny hCG a AFP, pennu lefel y estriol rhad ac am ddim (prawf triphlyg).

Er mwyn penderfynu ar y paramedrau β-hCG a PAPP-A, er mwyn rhoi sgrinio gwaed. 12 wythnos - yn cael digon o amser er mwyn gallu canfod presenoldeb y dadansoddiad biocemegol (neu ddiffyg) abnormaleddau mewn cromosomau.

Casgliad y dadansoddiad

Yn dibynnu ar ganlyniadau profion gwaed yn dangos pam fod y ffigurau yn wahanol i'r norm. Felly, efallai y sgrinio o feichiogrwydd 12 wythnos yn datgelu y canlynol:

- Syndrom Down.

- Nid oes yr un ffrwythau, a 2 (3, ac ati ...). Mwy o ffrwythau - lefelau mwy o'r hormonau.

- toxicosis.

- set anghywir cyfnod o feichiogrwydd. Ar gyfer pob wythnos o ddatblygiad y plentyn yn cyfateb i baramedr sy'n penderfynu union oedran y ffetws.

- Presenoldeb o ddiabetes yn y fam.

- Beichiogrwydd ectopig.

- Risg uchel o golli'r babi.

A oes unrhyw reolau o berfformiad?

Wrth gwrs mae yna! nhw gallwch ddysgu drwy wneud astudiaethau megis uwchsain, sgrinio (12 wythnos). norm Bydd yn cael ei adnabod ar ôl astudio y meddyg data. Fodd bynnag, mae srednemeditsinskie dangosyddion wedi'u diffinio'n glir ar gyfer pob wythnos y beichiogrwydd. Er enghraifft, dylai β-HCG ar 11-12 wythnos yn dod o 200,000 i 90,000 IU / ml.

Fodd bynnag, dylid cadw mewn cof bod y sgrinio o feichiogrwydd 12 wythnos yn rhoi, wrth gwrs, yn uchel iawn, ond yn dal nid canlyniad perffaith, oherwydd bod pob menyw yn cael eu corff arbennig eu hunain, rhaid ystyried gan eich meddyg. Os nad yw'r ffetws yw'r unig un, yna mae'n anodd gwneud diagnosis. Edrychwch ar y ffigurau. Os ydynt yn fwy nag un a hanner neu ddwy o weithiau, gellir dod i'r casgliad bod 2 neu fwy o embryonau. Mae pob un o'r ffrwyth ei chorion hun a chynhyrchu hormonau gwahanol. Felly, perfformiad uchel o'r fath, a mam y dyfodol a anfonir ar gyfer uwchsain i gadarnhau beichiogrwydd lluosog.

Unwaith sgriniwyd (12 wythnos), gwerthoedd safonol, yna croeswirio gyda'r data a gafwyd er mwyn cyfrifo p'un a yw'r patholeg yn. Meddygon a ddefnyddir ar gyfer y diben hwn yn ffactor arbennig, a elwir yn MoM. Mae'n cael ei gyfrifo drwy fformiwla: nifer o hormon, sydd wedi cael ei osod yn seiliedig ar ganlyniadau sgrinio, wedi'i rhannu'n hCG (mae hyn yn cyfateb i feichiogrwydd normal). Dylai gael un (mae'n ddelfrydol). Wel eisoes ar ganlyniadau holl astudiaethau barnu a ddylid cynnwys y grŵp mam-risg ag abnormaleddau cromosomaidd neu beidio. Mae'n werth nodi bod hyd yn oed os yn sydyn y digwyddodd, nid yw'n y dyfarniad terfynol, ond dim ond un o'r tebygolrwydd. Felly, dangosyddion eraill yn cael eu cymharu a dim ond wedyn yn gwneud unrhyw gasgliadau. Adolygu'r cyfan sgrinio beichiogrwydd 12 wythnos: uwchsain, hormonau, RTA gall gymryd ail astudiaeth yn yr ail dymor.

PAPP-A protein sy'n gyfrifol am y system imiwnedd y feichiog, ac mae'n helpu brych i weithio. Gan fod y trothwyon yn amlwg ffiniau diffiniedig, ei gwyriad hynod annymunol. .. Mae'r holl bwynt yw bod y fath "neidio" Mae ffigurau yn siarad nid yn unig o gamesgoriad posibl, ond hefyd am annormaleddau ofnadwy fath fel syndrom Down, syndrom de Lange, ac ati yn cael ei ystyried normal ffigyrau canlynol: o 11 Chwefror tan 12 fed wythnos - 0.7-4.76; o 12 fed i'r 13 wythnos - 1,03- 6,01.

Adolygiadau o astudiaethau

Mae menywod a wnaeth y sgrinio (12 wythnos), yn wahanol i'w ddweud am y peth. Rhywun a nodwyd yn anghywir rhyw y plentyn. Ceir esboniad - y term yn rhy fach, bydd yn bosibl o'r diwedd i ddweud pwy fydd yn cael ei eni: merch neu fachgen, dim ond yn y 16 eg wythnos. Hefyd yn sôn am y gwahanol brisiau. Mae rhai pobl yn pasio profion ar gyfer rhad ac am ddim, ac eraill yn talu 1000-3000 rubles.

Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o famau yn dweud bod sgrinio uwchsain, ac yn eich helpu i ddeall sut mae eich baban. Gan fod yn ofynnol yn awr yn y gweithdrefnau hyn, gellir ei ganfod a'i drin mewn pryd i ddechrau cael clefyd y babi ei eni yn iach.