Tiwb Beichiogrwydd: achosion, symptomau, diagnosis a thriniaeth nodweddion

Un o'r cyfnodau mwyaf prydferth ym mywyd merch - yn feichiog. Wel, os yw'r embryo yn datblygu yn unol â'r telerau a sefydlwyd yn y ffisioleg y fan a'r lle. Ond mae hefyd yn digwydd bod yr atodiad y ofwm yw lle caiff ei ddarparu. Yna mae amheuaeth bod y claf wedi digwydd beichiogrwydd ectopig (tiwbaidd, ofari, yr abdomen, ceg y groth). Ar un o'r rhywogaethau hyn ac yn dweud wrthych cyflwyno erthygl. Rydych yn gwybod beth feichiogrwydd tiwbaidd. Bydd achosion a symptomau, diagnosis a dulliau trin ei ddisgrifio yma wedi hyn.

Mae'r mecanwaith o darddiad a dosbarthu beichiogrwydd ectopig

Ar ôl uno gametau gwrywaidd a benywaidd (sberm a'r wy) yn dechrau mynd ati i rhannu'r màs o ganlyniad. Yn araf ond yn sicr, y sygot yn symud i mewn i'r groth. Yna, dylai fod yn sefydlog wy wedi'i ffrwythloni, yn ôl y rheolau ffisioleg. Ond nid yw bob amser.

Am ryw reswm nid yw'r wy wedi'i ffrwythloni yn mynd i mewn i'r groth, ac yn parhau i fod yn y gamlas Fallopio. Yn yr achos hwn, mae'r beichiogrwydd yn datblygu bibell. Os sygot yn cael ei gwthio yn ôl, efallai y bydd y embryo fod ynghlwm wrth y ceudod peritoneol ofari neu. Yn llai cyffredin, mae'n digwydd bod y wy wedi'i ffrwythloni yn pasio organ organau rhywiol ac yn cael ei sicrhau yn y gamlas ceg y groth (beichiogrwydd serfigol).

beichiogrwydd tiwbaidd: Achosion

Yn gyffredinol, yr atodiad o sach beichiogrwydd ectopig yn digwydd mewn dau y cant o'r holl achosion. Fel hyn y digwydd beichiogrwydd tiwbaidd mewn 97% ohonynt. Yn hanner yr achosion y rhesymau dros canlyniad o'r fath yn parhau i fod yn anhysbys. Ond gynaecolegwyr dyrannu ffactorau risg a all arwain at y patholeg a ddisgrifiwyd. Gadewch i ni eu harchwilio.

• Gweithrediadau a gynhaliwyd ar yr organau abdomenol. Os bydd merch wedi cael llawdriniaeth o'r blaen, gall achosi ffurfio adlyniadau. Mae'r ffilmiau hyn, yn ei dro, yn atal symudiad arferol y celloedd wrteithio.
• Mae atal cenhedlu anaddas. Os ydych yn defnyddio asiantau hormonaidd llafar mewn dosau amhriodol, y lle geni Gall, fodd bynnag, yn datblygu'r embryo yn anghywir. Hefyd, beichiogrwydd yn tiwbaidd ddefnyddio dyfeisiau mewngroth.
• clefydau heintus, a llid y pelfis. Mae'r batholegau (hyd yn oed hanes) yn arwain at anffurfio organau atgenhedlu, methiant hormonau a ffurfio adlyniadau. deneuach tiwb ffalopaidd, rhoi'r gorau fili mewnol i weithredu'n gywir.
• Neoplasmau. Os yn bresennol yn y ffibroidau groth, polypau, neu sydd â goden ofarïaidd, mae'n tarfu y broses gyfan o feichiogi. Felly, mae tebygolrwydd uchel o ymlyniad y ofwm tu allan i'r organau cenhedlu ceudod.
• Anghysondebau o organau rhywiol. Yn aml ectopig (tiwbaidd) beichiogrwydd yn digwydd gyda batholegau cynhenid neu a gafwyd o'r organau pelfis (presenoldeb waliau, adlyniadau, groth dau-corniog, ac yn y blaen).

arwyddion o patholeg

Beth yw symptomau beichiogrwydd tiwbaidd? Mae'r cwestiwn hwn yn o ddiddordeb i lawer o ferched. amlygiadau clinigol yn cael eu rhannu i mewn i ysgolion cynradd ac uwchradd. Nid yw symptomau cyntaf yn wahanol i'r rhai sy'n digwydd yn ystod beichiogrwydd normal. Ond ymunodd yn ddiweddarach gan y arwyddion sy'n dangos proses patholegol.

Cyn y cyfnod o 5-7 wythnos, gall menyw yn teimlo'n gyfoglyd, weithiau yn dod gydag ef chwydu. Mae blinder, syrthni. Meddai oedi o mislif a prawf beichiogrwydd yn dangos canlyniad cadarnhaol.

Gyda dyfodiad 4-8 wythnos a ategir gan symptomau ychwanegol. Dylent hefyd roi gwybod i fenyw a dod yn rheswm am driniaeth at y meddyg. Ymhlith amlygiadau hyn:

• poen (tynnu teimlad yn y rhan isaf, yn ymestyn i gefn neu goes, amgylchynu lumbagos);
• gwaedu o'r llwybr cenhedlol (y rhan fwyaf yn aml yn cael gymeriad eneiniad dethol, eu bod yn gysylltiedig â gostyngiad yn y lefel o progesteron).

Bylchog beichiogrwydd tiwbaidd

Gall Groes hyfywedd embryo yn cael ei ystyried erthyliad. Yn yr achos hwn, gall fod o ddau fath:

• torri ar draws beichiogrwydd tiwbaidd yn ôl y math o erthyliad tiwbaidd;
• terfynu datblygiad embryonig yn ôl y math o rhwygo y tiwb ffalopaidd.

Mae'r ddau yn datgan yn cael eu hamlygu mwy gwaedu, poen yn yr abdomen isaf. Dylid nodi bod y bwlch y tiwb ffalopaidd nodweddu gan boen aciwt yn y ceudod abdomenol, ac y pwls lleihau pwysau, paleness y croen, methiant anadlol a llewygu. Mae'r darlun o fygythiad i fywyd, felly, yn gofyn am ymyrraeth feddygol ar unwaith.

Dulliau o ddiagnosis o feichiogrwydd ectopig

Sut mae'r beichiogrwydd ectopig meddygol, erthyliad tiwbaidd? Mae arbenigwyr ar gyfer gosod y diagnosis cywir yn cael ei wneud nifer o astudiaethau. Yn eu plith mae'r canlynol:

• archwiliad gynaecolegol. Wrth drin cleifion gyda cafnau meddyg a ddisgrifir yn y lle cyntaf yn dal ar palpation y cadeirydd. Nodir maint y organau cenhedlu, ofarïau yn cael eu palpated. Mewn rhai achosion, gall meddyg benderfynu presenoldeb tiwmorau (ofwm) rhwng y groth a'r ofarïau. Ar ôl archwiliad o'r fath rhagarweiniol o'r diagnosis yn, ar yr amod ei bod yn amhosibl dweud yn union, beichiogrwydd tiwbaidd mae neu batholeg arall.
• Y cam nesaf yw diagnostig uwchsain. Ar ei ôl ef, mae'r darlun yn dod yn glir. Yn ystod y weithdrefn, arbenigwr yn mesur y groth a'r ofarïau, yn cymharu canlyniadau gyda cylch diwrnod penodedig. Os nad yw beichiogrwydd ectopig yn organau rhywiol organ yn cyfateb i'r cyfnod y beichiogrwydd. Hefyd yn y groth yn cael ei benderfynu gan y ofwm. Am gyfnod o 7-10 wythnos, gall y meddyg weld yn gwbl glir lleoliad y lle y embryo.

Diagnosis o erthyliad tiwbaidd yn fwy cymhleth yma yn gofyn cymryd yn ofalus hanes, archwilio'r claf (archwiliad gwrthrychol a wain, archwiliad bimanual, penderfynu ar serwm gonadotropin corionig dynol, uwchsain, laparosgopi). Yn aml, mae angen diagnosis gwahaniaethol.

ymchwil labordy

Cadarnhau beichiogrwydd tiwbaidd yn gallu bod a gyda chymorth diagnosteg labordy. Er mwyn gwneud hyn, mae'n rhaid i'r claf basio'r gwaed i bennu lefel y ddau sylwedd: progesteron a gonadotropin corionig dynol. Yn ystod beichiogrwydd normal, y gwerthoedd hyn yn cynyddu'n gyson, y dyddiad cyfatebol. Os byddwch yn derbyn gwerth sy'n llai, mae'n debygol bod y embryo sticked tu allan i'r ceudod groth.

I roi angen eu profi unwaith eto mewn ychydig ddyddiau diagnosis pendant. Bydd deinameg cadarnhaol neu ei absenoldeb yn caniatáu i ddehongli'r sefyllfa gywir.

Triniaeth: A yw cywiro cyffuriau yn bosibl?

Os caiff ei gadarnhau beichiogrwydd tiwbaidd, dylai triniaeth yn dechrau ar unwaith. Dylai ddweud ar unwaith bod y pils a chyffuriau dileu patholeg amhosibl. Mae hyd yn oed arian ar gyfer meddygol neu erthyliad tabled ni fydd yn helpu yma. Torri ar draws a chael gwared ar ofwm lleoli pathologically yn bosib dim ond drwy lawdriniaeth. Cywiriad bob amser yn perfformio o dan anesthesia cyffredinol. Ar hyn o bryd, mae meddygon yn defnyddio dau ddull o drin feichiogrwydd tiwbaidd: laparotomi a laparosgopi.

llawdriniaeth laparotomi

ymyrraeth o'r fath yn eithaf trallodus i gleifion. Mae'r cyfnod adfer yn para o ddwy wythnos i sawl mis. Yn ystod y trin haenau ei dorri abdomen. haddasu beichiogrwydd ectopig wedi hynny.

Yn ystod laparotomi wnaed trubektomiya aml. Mewn geiriau eraill, hepgor yn gyfan gwbl yr effeithir arnynt tiwb ffalopaidd ynghyd â'r embryo. Ar ôl hynny, y peritonewm toiled, ac mae'r clwyf yn cael ei bwytho mewn dilyniant cefn.

Dull Gentle: laparosgopi

Mae'r llawdriniaeth laparosgopig mwyaf poblogaidd yn ystod y blynyddoedd diwethaf. Mae'n cynnwys 03:58 dyllau yn yr abdomen. Laparosgopi yn caniatáu nid yn gyfan gwbl gael gwared ar y tiwb ffalopaidd, ond dim ond ei ecséis yr ardal a ddifrodwyd. Gelwir y llawdriniaeth trubotomiey.

Dewiswch y dull hwn, gan gymryd i ystyriaeth oedran, cyflwr a dymuniadau'r claf. Arbed tiwb ffalopaidd yn caniatáu cadw ffrwythlondeb y dyfodol ymhellach. Fodd bynnag, mae'r ailadrodd beichiogrwydd ectopig yn dangos sianel Fallopio symud cyflawn.

beichiogrwydd Heterotopic a'i nodweddion

Yn aml iawn, ond yn dal i mae yna achosion pan fydd y beichiogrwydd yn cael ei gyfuno â bibell arferol. Felly un wy wedi'i ffrwythloni yn ôl y diffiniad uchod, a'r ail - yn y groth.

Gall y posibiliadau meddygaeth fodern a llawfeddygon chymwysterau uchel ddileu embryo ynghlwm pathologically tra'n cynnal hyfywedd embryo arferol. Noder bod y broblem yn gynharach yn cael ei ganfod, y gorau yw'r siawns am ganlyniad cadarnhaol.

Mae canlyniadau beichiogrwydd sy'n datblygu yn y tiwb ffalopaidd

Os ydych yn cael gwared ar y beichiogrwydd tiwbaidd, dylech fod yn sicr i gario meddyginiaeth. Mae'n darparu ffisiotherapi, aciwbigo, dewis y dulliau cywir o atal cenhedlu. Hefyd, mae angen therapi gwrth-bacteriol, gwrth-llidiol a gwneud iawn ferched.

Gall canlyniadau patholegol fod yn wahanol: mae'n dibynnu ar hyd a dull o gwblhau'r feichiogrwydd tiwbaidd. Mae'r tebygolrwydd o feichiogi normal a genedigaeth dilynol yw 50%. Mewn 30% o achosion o anffrwythlondeb yn digwydd (fel arfer ar patholeg ailadrodd a chael gwared cyflawn o'r tiwb ffalopaidd). Mae amlder ailadrodd beichiogrwydd ectopig yn cael ei bennu ar 20%.

Gall canlyniadau patholeg eu priodoli broses gludiog yn y pelfis, poen, afreoleidd-dra mislif, methiant hormonaidd, annormaleddau seicolegol. Dro ar ôl tro beichiogi dylai gwraig o ddyddiau cyntaf o oedi i fod o dan graffu ar arbenigwyr. Bydd hyn yn helpu mewn pryd i ganfod a chywiro neu gwrthbrofi ailwaelu.

i grynhoi

Os ydych chi'n meddwl bod gennych beichiogrwydd tiwbaidd, mae angen i droi at gynaecolegydd cyn gynted ag y bo modd. Bydd y meddyg yn gallu chwalu neu gadarnhau eich amheuon a rhagnodi triniaeth os bydd angen. Cofiwch fod yn ystod y cyfnod o baban beichiogrwydd annerbyniadwy nerfus. Felly, mae'n well unwaith eto yn ymgynghori â gynaecolegydd.

Os yn ystod triniaeth (gweithrediadau), y ddau tiwbiau ffalopaidd eu dileu - peidiwch colli gobaith. meddygaeth fodern yn ei gwneud yn bosibl i feichiogi, hyd yn oed yn yr achos hwn. I gael mwy o wybodaeth am y mater hwn, mae'n rhaid i chi ymweld â gynaecolegydd. Y cyfan sydd yn dda!