Tocsoplasmosis: Dadansoddiad datgodio. diagnosis o tocsoplasmosis

Nid yw pawb yn gwybod bod yn gludwyr o heintiau fel tocsoplasmosis. Anaml Mae'r clefyd yn achosi symptomau difrifol, felly nad yw person yn hyd yn oed yn gwybod am y heintio. Ond a yw'n tocsoplasmosis ddiniwed? achosion o gymhlethdodau difrifol o'r clefyd haint cofrestru yn y byd. haint yn hynod beryglus yn ystod beichiogrwydd. Felly, mewn rhai achosion, mae'n hanfodol i gael ei brofi am docsoplasmosis. Ddehongli profion ar gyfer haint hwn yn gofyn am wybodaeth feddygol arbenigol. Byddwn yn ceisio esbonio hanfod y prif glefydau o ddulliau diagnostig modern, yn disgrifio beth fydd eu cryfderau a'u gwendidau, yn eich helpu i ddehongli canlyniadau.

Tocsoplasmosis - beth ydyw?

Er mwyn deall y dulliau o ddiagnosis o tocsoplasmosis, mae'n bwysig deall beth yw'r clefyd hwn. Felly, tocsoplasmosis - clefyd heintus a achosir gan barasit Toxoplazma gondii. Cludwyr oocystau (sborau parasitiaid) yn cathod. Ond gall gwesteiwyr canolradd yn dod, ac anifeiliaid eraill. Gyda feces mamalaidd sborau tocsoplasmosis i mewn i'r pridd. Felly, gallwch gael eu heintio â diffyg cydymffurfio â safonau hylendid yn ystod cysylltiad â'r anifeiliaid, bwyta cig amrwd, llysiau heb eu golchi a ffrwythau. Heintiau hefyd yn digwydd yn y groth - o fam heintus i'r ffetws.

Roedd Clefyd trosglwyddwyd un adeg, ar ôl y corff yn cynhyrchu imiwnedd cryf yn y ffurf o wrthgyrff, a thrwy hynny amddiffyn y person rhag clefydau ail-haint fel tocsoplasmosis. Dadansoddiad trawsgrifio yn cael ei gynnal yn ystyried hwn organeb benodol.

Pa mor beryglus yw tocsoplasmosis?

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid yw tocsoplasmosis yn achosi symptomau a chymhlethdodau difrifol mewn oedolion ag ymateb imiwn arferol. Ond mewn pobl sydd â llai o luoedd amddiffynnol yr organeb yn digwydd camweithio y system nerfol, twymyn, ehangu'r afu, niwed i'r llygaid.

Arbennig o beryglus yw haint tocsoplasmosis yn ystod beichiogrwydd. Haint yn treiddio i'r ffetws ac yn heintio ei. Mae'r prognosis meddygol yn yr achos anffafriol - camesgoriad posibl, genedigaeth gynamserol, marw-enedigaeth. Yn achos cyflenwi yn llwyddiannus, efallai y bydd y plentyn yn cael anhwylderau cynhenid y system nerfol, niwed difrifol i organau mewnol, yn aml yn anghydnaws â bywyd. Mewn cysylltiad â lefel mor uchel o risg ar gyfer beichiogrwydd normal a datblygiad y ffetws yn y cenhedlu, cyfnod cynllunio, a thrwy gydol y cyfnod o fenywod cael plant yn cael eu rhagnodi profion labordy i benderfynu ar y cyfnod acíwt y clefyd, sef yr haint sylfaenol. Dylai dadansoddiad ddehongli ar gyfer tocsoplasmosis yn ystod beichiogrwydd yn cael ei wneud gan arbenigwr, a chan gymryd i ystyriaeth yr holl ffactorau sy'n dylanwadu ar yr astudiaeth.

Dulliau o ddiagnosis o haint

Gall dulliau diagnostig tocsoplasmosis cael eu rhannu yn 3 grŵp o bwys:

1. Seroleg yn seiliedig ar ganfod gwrthgyrff yn y deunydd biolegol i'r haint, sy'n cael eu cynhyrchu yn y corff yn syth ar ôl haint. Y fantais o archwiliad o'r fath yn bosibl nodi gwrthgyrff meintiol dangosydd sy'n helpu i bennu hyd haint, gan ryddhau y cyfnod aciwt o glefyd megis tocsoplasmosis. Esboniad o'r math o ddadansoddiadau a gynhaliwyd gan bennu ganfod meintiol o broteinau grŵp imiwnoglobwlin IgG a IgM. Nid Anfantais y math hwn o diagnosis yn llawn gwybodaeth i bobl HIV-positif, oherwydd y system imiwnedd y corff yn cael ei gwanhau ac yn cynhyrchu gwrthgyrff i heintiau yn unig mewn symiau bach.
2. Parasitig yn seiliedig ar ganfod parasitiaid yn y gwaed - pathogenau tocsoplasmosis. Mae anfantais sylweddol o'r math hwn o diagnosis yw anallu i benderfynu ar y cyfnod o haint, ac yn unol â hynny, nid oes modd i ddyrannu cyfnod acíwt y clefyd. Dadansoddiad trawsgrifio i docsoplasmosis yn yr achos hwn yn digwydd drwy ganfod uniongyrchol y parasit yn y deunydd.
3. Caledwedd a ddefnyddir fel dull ychwanegol o osod neu wrthbrofi'r diagnosis o tocsoplasmosis yn y cymhleth o ran achosion meddyginiaeth diagnostig.

Yn fwy aml na dulliau eraill a ddefnyddir prawf gwaed i docsoplasmosis. Canlyniadau datgodio fel arfer nid yn anodd ac yn cael ei gynnal dull serolegol.

technegau diagnostig Serologic

I ganfod gwrthgyrff i tocsoplasmosis defnydd diagnostig y dulliau canlynol:

1. RIF, neu adwaith immunofluorescence yn cael ei wneud fel a ganlyn: defnyddio adweithyddion cemegol arbennig gwanhau deunydd. Mewn ficrosgop arbennig sy'n dangos y bydd y glow uwchfioled yn gwrthgyrff gweladwy. Yn bydd presenoldeb tocsoplasmosis glow llachar - canlyniad hwn yn ymddangos fel: +++ neu ++++.
2. Gnr neu adwaith hemagglutination anuniongyrchol, yn seiliedig ar yr eiddo o erythrocytau yn ystod adweithiau cemegol penodol i achosi. Os, ar ôl cynnal trin labordy angenrheidiol erythrocytau gwaelod dan do y tiwb - canlyniad cadarnhaol. Mae'n cael ei ddynodi fel a ganlyn: "adwaith dwys +++" a "adwaith ddramatig dwys ++++".
3. ELISA, neu immunoassay ensymau ddull diagnostig yn cael ei ddefnyddio i benderfynu tocsoplasmosis amlaf, oherwydd mae ganddo nifer o fanteision: a ddelir yn gyflym gan cyfarpar arbennig, y gallu i olrhain y ddeinameg, ac i ddadansoddi 2 fath o immunoglobulins IgG a IgM. Cynnal dadansoddiad o'r fath gan ddefnyddio system brawf o gynhyrchu Weriniaeth Tsiec a'r Ffindir. Gall profion o'r fath yn cael ei llwyddiannus yr holl grwpiau a arolygwyd, gan gynnwys pobl HIV-heintio.

Dadansoddiad trawsgrifio gan ELISA ar gyfer tocsoplasmosis

Er mwyn gywir dehongli'r canlyniadau profion ar gyfer tocsoplasmosis trwy ddull ELISA, deellir hanfod y prosesau biolegol o haint. Gwrthgyrff yw protein IgG math grwpiau immunoglobulins a IgM a gynhyrchir gan y corff i ymladd y pathogen ac amddiffyn yn erbyn heintiau eilaidd. gwrthgyrff IgM gynhyrchir gan y corff cyn gynted ag y tocsoplasmosis, yn y corff am hyd at fis, ac yna llai o berfformiad yn raddol ac yn diflannu'n llwyr. Felly, canfod gwrthgyrff IgM yn y dadansoddiad y grŵp yn arwydd o ffurfiau difrifol o tocsoplasmosis.

Immunoglobulins megis IgG yn dechrau cynhyrchu yn y corff ar ddiwrnod 3 o haint ac amddiffyn rhywun rhag ail-heintio gyda tocsoplasmosis yn ystod oes gyfan. Felly, y darganfyddiad y grŵp hwn o wrthgyrff ac absenoldeb dangosyddion IgM yn awgrymu bod y corff yn cael ei ddiogelu, gan nad oes unrhyw reswm i bryderu. Ond mae yna opsiynau eraill ar gyfer y canlyniadau dadansoddi ar gyfer tocsoplasmosis ELISA. Yna dadansoddiad trawsgrifiad ar gyfer tocsoplasmosis yn gofyn profion ychwanegol i gadarnhau ffurf acíwt y clefyd, neu ddiffyg o hynny. Amrywiadau a nodwyd yn y tabl.

Dadansoddi'r tabl, gellir nodi ei bod yn anodd i adnabod tocsoplasmosis aciwt. IgG bositif - gall dadansoddiad trawsgrifiad siarad fel haint myocardaidd blaenorol ac o haint sylfaenol. Ond mae presenoldeb gwrthgyrff IgM fel arfer yn arwydd o gam difrifol o'r clefyd.

Torch-haint yn ystod beichiogrwydd

Yn ystod cynllunio beichiogrwydd ac yn y camau cynnar y beichiogrwydd, meddygon rhagnodi dadansoddiad cynhwysfawr, sef y talfyriad TORCH. Mae ymchwil yn cael ei gynnal ar heintiau a drosglwyddir yn y groth ac yn achosi troseddau difrifol o ddatblygiad y ffetws. clefydau o'r fath yn cynnwys tocsoplasmosis, rwbela, sytomegalofirws, herpes simplecs, syffilis. Mae'r dadansoddiad yn cael ei berfformio gan astudiaethau serolegol, sef ELISA. Esboniad ar ddadansoddi canlyniadau thortsh-haint hefyd yn cael ei wneud gan y dull ELISA a ddisgrifir yn y tabl.

Dulliau diagnostig parasitig

Penderfynu ar y presenoldeb neu absenoldeb parasitiaid - pathogenau tocsoplasmosis - gan ddeunydd microsgopeg (gwaed, poer, meinwe sampl biopsi). Mae'r dull hwn yn llawer o wybodaeth nad oes ganddo unrhyw ffordd i olrhain cynnydd dros amser ac i benderfynu ar y cyfnod yr haint.

Hyd yn hyn, defnyddiwch y math hwn o ddull o wneud diagnosis parasit tocsoplasmosis fel adwaith cadwyn polymeras. Gyda astudiaeth hon oedd DNA ynysig y parasit. Yn y modd hwn, mae'n bosibl canfod y pathogen hyd yn oed pan cymhareb meintiol bach ohono yn y deunydd. Ond ddehongli canlyniadau profion gwaed ar gyfer tocsoplasmosis trwy ddull PCR ei gwneud yn amhosibl i benderfynu ar y recency o haint ac i olrhain y ddeinameg y clefyd. dull hwn meddygon rhagnodi sut y mae presenoldeb astudiaeth ychwanegol o ganlyniadau dadleuol o brofion serolegol, yn enwedig diagnosteg ELISA, yn ogystal â anallu'r dulliau eraill o ganfod tocsoplasmosis mewn achos clinigol penodol. PCR ei ddefnyddio yn aml i bennu tocsoplasmosis mewn babanod a chleifion ag AIDS, pan nad yw'r ffactor amser yn flaenoriaeth.

Gyda dull hwn o diagnosis y meddyg yn hawdd i benderfynu ar y diagnosis "tocsoplasmosis" - Nid yw dadansoddiad trawsgrifiad yn anodd. Felly, canlyniad positif yn dangos presenoldeb y parasit yn y deunydd, y negyddol - y diffyg ohono.

Cario technegau diagnostig parasitig tocsoplasmosis Mae nifer o nodweddion: yn gyntaf, mae posibilrwydd o ganlyniadau ffug-negyddol oherwydd y ffaith bod y parasitiaid wedi setlo yn y meinweoedd organ ac nid yn y maes penodol y deunydd. Ac yn ail, pryd y gall asiantau o ddiffyg cydymffurfio â'r holl amodau angenrheidiol yn cael ei golli wrth gymryd y deunydd ar gyfer dadansoddi cyn microsgopeg, sydd hefyd yn cael effaith negyddol ar ganlyniad yr ymchwiliad.

Diagnosis o tocsoplasmosis yn y groth

Os cadarnheir bod haint o ferched beichiog yn codi'r cwestiwn o haint mewngroth y ffetws - ar gyfer diagnosteg ychwanegol. Trawsgrifio dadansoddiadau ar ddulliau mewngroth tocsoplasmosis yn seiliedig ar ganfod annormaleddau ffetws, yn ogystal â phenderfyniad uniongyrchol y parasitiaid yn yr hylif amniotig. Mae rhai dulliau o astudiaethau tocsoplasmosis cyn geni:

1. Uwchsain diagnosis - yn dangos y gwyriadau yn natblygiad y ffetws, sef anhwylderau megis lleihau trwch y brych, canfod calcifications mewn meinwe ffetysol ymennydd, ascites, ac hepatomegaly, a all awgrymu treiddiad y pathogen o'r fam i'r ffetws.
2. Amniosentesis neu amniosentesis - perfformio gan PCR diagnosis o tocsoplasmosis.

Dulliau o diagnosis mewn achosion meddygol cymhleth

Mewn ffurfiau cymhleth o haint neu anallu i ddefnyddio dulliau diagnostig tocsoplasmosis cyffredin a ddefnyddir dulliau o'r fath ar gyfer canfod clefydau:

1. prawf Isgroenol gyda toksoplazminom. Mae'r cyffur yn cael ei weinyddu drwy bigiad. Gwerthuso canlyniadau dau ddiwrnod yn ddiweddarach. Os oedd oedema, y mae ei diamedr yn llai na 10 mm, ystyrir bod y sampl yn bositif. Nid dadansoddiad o'r fath yn ateb y cwestiwn a yw'r clefyd yn acíwt neu os oes haint hirsefydlog digwydd.
2. dulliau offerynnol helpu i nodi troseddau penodol a gwyriadau yn yr organau mewnol, trechu rhyfedd y parasit - y cyfrwng achosol o tocsoplasmosis. Dulliau megis uwchsain, tomograffeg gyfrifiadurol, delweddu cyseiniant magnetig, biopsi. Dehongli'r ganlyniad i weithdrefnau diagnostig o'r fath dim ond fod yn arbenigol.

Yn y rhan fwyaf o achosion, meddygon yn rhagnodi'r prawf gwaed safonol ar gyfer tocsoplasmosis. Datgodio yn cael ei wneud gan ELISA neu PCR. Mewn achosion anghydfod yn eu cylch, rydym yn argymell profion ac arholiadau ychwanegol. Yn aml am y dehongliad cywir o ganlyniadau sydd ei angen i gymryd i ystyriaeth amrywiaeth eang o ffactorau sy'n effeithio ar iechyd y diagnosis terfynol. Felly, nid yw'n cael ei ddatrys y canlyniadau eich hun, ac yn gofyn am gymorth cymwys gan arbenigwr.