Triniaeth "sofosbuvir": adolygiadau. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": Adolygiadau arbenigwyr. "Sofosbuvir": y cyfarwyddyd o adolygiadau meddygon

Mae'r afu yn fath o hidlo puro ar gyfer y corff dynol. Cyflwr y corff effeithio ar weithrediad y nifer o systemau ac ansawdd bywyd dynol yn gyffredinol. Un o'r afu mwyaf difrifol yn cael ei ystyried i fod hepatitis C. Ar hyn o bryd i ddelio â'r clefyd wedi datblygu llawer o gyffuriau. Un o'r dulliau mwyaf effeithiol yn cael ei ystyried (sy'n cael ei gadarnhau gan yr adolygiadau meddygol) "sofosbuvir".

Mae arwyddion ar gyfer defnydd

Yn gyffredinol sofosbuvir yr enw cynhwysyn gweithredol yn y tabledi, ac mae'r brand ei hun yr enw masnachol "Sovaldi". Felly, mae'n bosibl i ddweud bod feddyginiaeth hon rhatach rhowch - generig "sofosbuvir" sy'n adolygu disgrifio'r cyffur fel un o'r cyffuriau mwyaf effeithiol ar gyfer trin hepatitis C. Mae hyn yn ei brif faes o gais.

deunydd sylfaen - sofosbuvir - yn atalydd o'r polymeras firaol NS5b, hy, yn atal proses replication firaol - .. Mae'r asiant achosol o hepatitis C. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf arbenigwyr meddygol nad ydynt yn argymell monotherapi "sofosbuvir" (er ei fod mewn egwyddor yn bosibl). Ond fel y prif gydran gweithredol y therapi cymhleth o gyffuriau gwrthfeirysol "sofosbuvir" ymatebion mae wedi dim ond i gyfeiriad cadarnhaol, nodweddu fel ffordd effeithiol iawn. Yn ôl yr astudiaethau clinigol a gynhaliwyd, mae'r cyffur yn y cyd â chyffuriau eraill yn dangos canlyniadau rhagorol wrth drin hepatitis C (genoteipiau 1, 2, 3).

Triniaeth "sofosbuvir" gweithwyr iechyd Mae adborth cadarnhaol nid yn unig ar eu cyfer byth yn trin cleifion, ond hefyd ar gyfer y rhai sydd wedi derbyn therapi ymlaen llaw gyda cyffuriau gwrthfeirysol arall, ac ar ddiwedd y driniaeth ar ôl amser i gael ail bwl.

Heblaw yr ardal uchod-a ddisgrifir o ddylanwad, "adolygiadau ac argymhellion gyfarwyddiadau meddygon sofosbuvir 'caniatáu defnyddio wrth drin cleifion sy'n dioddef o sirosis yr afu.

O ran effeithiolrwydd y cyffur yn erbyn HIV a chyd-haint hepatitis (sefyllfa eithaf cyffredin), mae'r wybodaeth hon ar hyn o bryd nid yw ar gael, er bod y cyffur yn cael ei nodi ar gyfer eu defnyddio mewn sefyllfaoedd o'r fath.

gwrtharwyddion

Yn y rhan fwyaf o achosion, y cyffur ei hun a'i cyffuriau generig yn cael ei oddef yn dda gan gleifion.

Fodd bynnag Medicament ar gyfer trin hepatitis C "Sovaldi" (neu "sofosbuvir") ymatebion sy'n cyfeiriad cadarnhaol, fel unrhyw medicament modern effeithlon iawn, mae gwrtharwyddion ar gyfer ceisiadau penodol.

Yn gyntaf, mae hyn yn gorsensitifrwydd unigol i'r brif a chydrannau ategol medicament. Mae'n rhaid i chi fod yn ofalus wrth ei ddefnyddio menywod sydd mewn oed i gael plant. Dylai Yn benodol, os "Sovaldi" ( "sofosbuvir") yn cael ei neilltuo ar y cyd â "ribavirin" a "interferon-alffa" (genoteipiau gwirioneddol ar gyfer 3, 4, 5, 6, hepatitis) eu hosgoi mewn ffyrdd gwahanol beichiogrwydd. Mae hefyd yn ddymunol iawn i drin asiantau hyn yn ystod beichiogrwydd ac cyfnod llaetha.

Ar hyn o bryd, mae dylanwad y "sofosbuvir" gwybodaeth dynol atgenhedlu ar gael. Nid oes unrhyw wybodaeth am ddiogelwch ac effeithiolrwydd y cyffur mewn cleifion dan 18 oed.

Dos a hyd y cwrs therapi

Cyntaf yw nodi bod y therapi gwrthfeirysol yn dderbyniol i wneud dim ond gweithwyr proffesiynol meddygol y rhai sydd â digon o brofiad yn trin cleifion sy'n dioddef o hepatitis C. A regimen safonol - 1 dabled (400 mg o sylwedd gweithredol) yn ystod y dydd, yn ystod unrhyw gyfnod o llyncu. Gan fod y bilsen chwerw (megis rhag cymryd adolygiadau o feddyginiaeth) "sofosbuvir" gael eu llyncu heb gnoi neu dorri a.

Os bydd y dabled wedi ei fabwysiadu, ac wedi hynny yn ystod y 2 awr nesaf Dechrau chwydu, argymhellir i gymryd un dabled arall. Yn achos chwydu am gyfnod o amser wedi mynd heibio, yn fwy na 2 awr, yn cymryd nad yw dos ychwanegol yn angenrheidiol.

Os bydd y dos nesaf am ryw reswm drodd allan i fod yn hepgor (y cyfnod o oedi nad yw'n fwy na 18 awr), argymhellir cymryd y dos a fethwyd ac yna yr amser arferol i barhau triniaeth. Os yr oedi yn fwy na 18 awr - yn cymryd y dos nesaf ar yr amser arferol.

therapïau cyfuniad

Fel cydrannau prolechivanii therapi cynorthwyol yn hepatitis C, ynghyd â'r "sofosbuvir" ymarfer aseiniad "ribavirin", "interfferon alffa", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Yn gyffredinol, mae'r tandem "sofosbuvir" + "Daklatasvir" yn adolygu gweithwyr gofal iechyd a chleifion nodweddu fel effeithiol yn erbyn genoteipiau hepatitis C 1,2,3.

Hyd yn hyn, "Daklatasvir" gellir ei archebu ar-lein WWW.ARV24.COM cyflwyno i eich dwylo - mewn cwmni gydag enw hir-sefydlog. Ar yr amod bod yna wrth law yr holl wybodaeth angenrheidiol am bresenoldeb y clefyd.

Genoteipiau 4, 5, 6 yn cael eu trin meddyginiaethau cymhleth "sofosbuvir", "ribavirin" a "alffa Interferon". cyfnod therapiwtig safonol yw o leiaf 12 wythnos. Mewn achosion lle mae cleifion â genoteipiau 1, 4, 5, 6 wedi gwrtharwyddion ar gyfer derbyn "alffa Interferon" wedi ei osod neu gorsensitifrwydd i'r sylwedd, "sofosbuvir" gyda "ribavirin" yn cael ei neilltuo i dderbyn 24 wythnos.

Tandem "ribavirin" gyda "sofosbuvir" cyffuriau ar gyfer genoteip 2 adolygiad arbenigwyr hefyd yn disgrifio sut i optimally effeithiol cyfuniad sy'n cael ei neilltuo i dderbyn am gyfnod o ddim llai na 12 wythnos. Mae'r ddau medicament, ond dros gyfnod o leiaf 24 wythnos, pan fydd yn gwneud cais 3 genoteip o hepatitis C.

Nid yw gwybodaeth am effeithiolrwydd therapi cyfunol gyda "ribafirin" a "interferon" ar gyfer trin genoteip 1 ar gael.

Yn yr achos hwnnw, os bydd y claf yn dioddef o hepatocarcinoma a / neu aros am lawdriniaeth am drawsblaniad afu, yr arfer o benodi "sofosbuvir" ar y cyd â "ribavirin" am 48 wythnos neu tan ddyddiad llawdriniaeth am drawsblaniad organ. Mae hyn yn bwysig er mwyn atal haint yr afu ar ôl trawsblannu.

Mae astudiaethau clinigol yn awgrymu bod derbyniad "sofosbuvir" cyfuno â chyffuriau eraill yn darparu ymateb cadarnhaol firolegol sefydlog mewn 92% o achosion o therapi cynorthwyol wrth drin hepatitis C.

sgîl-effeithiau posibl

Yn ystod treialon clinigol y cyffur yn cael ei oddef yn dda iawn gan gleifion (o'r fath yn eu graddau). "Sofosbuvir" achosi ddigwyddiadau niweidiol yn y rhan fwyaf o achosion pan gaiff ei ddefnyddio ar y cyd â "ribafirin" a "interferon".

Wrth gyfuno "sofosbuvir" gyda "ribavirin" yn ddigon aml (mwy na 10% o achosion) mewn crynodiad hemoglobin, a mwy o bilirwbin gall amlygiad o blinder gostwng cyfansoddiad gwaed, bod yn bigog ac anhunedd, cyfog.

Yn llai cyffredin (llai na 10% o achosion), cyfuniad hwn o gyffuriau ysgogi iselder, anemia, nasopharyngitis, canolbwyntio nam, dyspepsia, rhwymedd ac anhwylderau berfeddol, adweithiau alergaidd ar y croen (cosi, brech). Weithiau cleifion yn cael eu gadael, a graddau hyn ystyr "sofosbuvir" a ddefnyddir ochr yn ochr â "ribavirin" oedd achos o golli gwallt a phoen cefn, crampiau, myalgia, a asthenia.

Os ydych yn defnyddio cymhleth o dri meddyginiaethau (dau enwir uchod ychwanegodd "alffa interfferon"), yn aml iawn (mwy na 10% o achosion) mae rhestr llawer ehangach o ddigwyddiadau andwyol. Yma rydym yn sôn am y newidiadau yn y gwaed: ei fod yn lleihau nifer y lymffocytau, neutrophils a phlatennau, anemia, lefelau bilirwbin uchel. Ar y rhan o'r llwybr treulio gall datblygu dolur rhydd, cyfog, chwydu. Yn ogystal, "sofosbuvir" (Cyfarwyddyd, tystlythyrau cleifion a gweithwyr iechyd proffesiynol yn cefnogi) yn gallu achosi cur pen, pendro, peswch, gwichian, cosi a brech, myalgia a poen yn y cymalau. Mae cleifion yn aml yn siarad am blinder, irritability, chwydu, mwy o tymheredd y corff.

Yn llai cyffredin (1 i 10%) o gleifion yn ei ddweud am yr ofnau a datblygu iselder, er mwyn lleihau pwysau'r corff, am cof a chanolbwyntio gwyriadau o bennau tost difrifol. Ceir gwybodaeth am y dirywiad o weledigaeth, colli gwallt, datblygu adlifiad a diffyg anadl pan fydd y cynnydd llwyth. Weithiau cleifion ddweud am y poen yn y cefn a'r frest, crampiau a blinder.

Yr hyn sydd angen i chi ei wybod?

Os oes gan y claf un neu fwy negyddol o ffactorau - yn uchel cychwynnol llwyth firaol, ffibrosis mewn cyfnod datblygedig, croen yn rhy dywyll - y driniaeth o "sofosbuvir" (adolygiadau o arbenigwyr a chyfarwyddiadau sut i ddefnyddio cymorth) gael ei gynyddu gan hyd at 24 wythnos. Wrth gynnal y therapi cyfunol dos effeithiol "ribavirin" yn cael ei ddewis yn ôl y pwysau corff y claf, hy. E. 75 kg pwysau corff yn gofyn am 1.2 go medicament. Mae'r swm cyfan y cyffur yn cael ei rhannu'n ddwy ran a gymerwyd gyda bwyd.

Lleihau'r dos "sofosbuvir" Nid argymhellir.

Os yw cais ar y cyd "Solfosbuvira" a "alpha interferon" datblygu amlygiadau negyddol nodweddiadol o'r cyffur olaf, derbyniodd dogn o "interferon" Mae angen i leihau neu hyd yn oed roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon (rheolau manwl ar leihau ddos neu dynnu cyffur, mae cyfarwyddiadau arbennig).

Yn union yr un ddeddf pan fydd cyfuniad "sofosbuvir" gyda "ribavirin", ac yn datblygu yn cael effaith negyddol ar y derbyniad yr olaf - yn gostwng dogn neu stopio yn gyfan gwbl groeso, "ribavirin". Wedi gwella canlyniadau profion gwaed, mae'n dderbyniol ceisio ailddechrau derbyn "ribavirin", gan ddechrau o 600 mg ac yn raddol yn dod i 800 mg. Nid ydym yn argymell cynyddu'r dos i'r gyrchfan gwreiddiol.

Os byddwch yn canslo un o'r therapi feddyginiaeth cyfunol yn angenrheidiol i ben yn gyfan gwbl yn cymryd "sofosbuvir" - sylwadau gan yr arbenigwyr a chyfarwyddiadau ar gyfer cyfarwyddiadau defnyddio yr un fath yn hyn o beth.

Rhyngweithio â sylweddau eraill

Nid yw gweithwyr iechyd yn cael eu hargymell ar gyfer cleifion yn gyfochrog â'r cyffur ei ystyried i ddefnyddio cyffuriau gwrthfeirysol arall (heblaw am y meddyg drin) yn y cyfnod pan fydd y driniaeth yn cael ei hepatitis. "Sofosbuvir" adolygiadau arbenigwyr o'r farn ei bod yn bosibl i gyfuno gyda rhywbeth arall yn unig mewn achosion lle mae'r budd a ddisgwylir gan y cyfuniad o gyffuriau na'r risg posibl o effeithiau andwyol.

Mae yna hefyd grŵp o gyffuriau, y defnydd ar y cyd gyda "sofosbuvir" Gall leihau'n sylweddol ei amsugno ( "sofosbuvir") yn y coluddyn. Mae'r cyffuriau hyn - o gwrthgyffylsiwn - yn cynnwys "Phenytoin", "Phenobarbital", "carbamazepine" a "oxcarbazepine." meddyginiaethau grŵp Antimycobacterial hefyd yn cynnwys dulliau o'r fath "Rifabutin", "rifampicin", "Rifapentine". O atchwanegiadau llysieuol absorbability sylweddol is "sofosbuvir" may Hypericum. Hefyd, ni argymhellir i gyfuno meddyginiaeth gyda atalyddion proteas HIV, "Tipranavir", "Ritonavir".

cyfarwyddiadau arbennig

Dim ond ar gyfer y meddyg yn sefydlu dewis cywir o regimen triniaeth ar gyfer hepatitis C, ac cyffuriau sy'n cael eu rhagnodi ar gyfer "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Adborth gan gleifion bob generig "Sovaldi" yn gadarnhaol.

Fodd bynnag, dylid cadw mewn cof bod, i gleifion â methiant arennol difrifol, y cyfaint dos dylid dewis yn benodol. Nid oes angen i ail-gyfrifo'r dos y rhai sy'n dioddef o glefyd ysgafn i gymedrol. O ran methiant yr afu, nid oes angen i addasu'r dos i gleifion gydag unrhyw radd o ddifrifoldeb y clefyd.

Wrth drin hepatitis C gyda'r defnydd ar y sail o beidio "sofosbuvir" therapi cyfunol yn argymell i gymryd rhan yn y gweithgareddau hynny sy'n gofyn am crynodiad uchel a chyflymder o adweithiau seicomodurol.

amrediad prisiau

Mae cost cyffuriau brand yn yr Almaen yn Rhwng 18 a 20 mil ewro. Ac i brynu hyd yn oed am y pris hwn, bydd angen presgripsiwn gan y meddyg yn mynychu. O'r fath yn werth uchel y swm sy'n ddyledus i'r ffaith bod y cwmni-datblygwr wedi adennill ei holl gostau ar gyfer ymchwil, datblygu a phrofi y cyffur.

cost llawer rhatach i'r meddyginiaethau defnyddwyr, generig (analogau rhatach brand gyda sylwedd gweithredol gwbl union yr un fath). Mae pryder o'r fath "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" a "sofosbuvir". Adolygiadau Defnyddwyr yn cynnwys gwybodaeth am y gost uchel o cyffuriau hyn, fodd bynnag, nid ydym yn sôn am ddegau o filoedd o ewros.

Gan ddechrau o fis Mawrth 2015, yn ôl y trwyddedau cwmni-datblygwr, mater o "sofosbuvir" lluoedd Natko dechreuodd y cwmnïau fferyllol Indiaidd (wrth gwrs, gyda chaniatâd y Weinyddiaeth Iechyd o India).

Ar hyn o bryd, Rwsia yn real trwy siopau ar-lein i brynu'r pecyn (28 tabledi) cyffuriau "sofosbuvir" ar gyfer 39 900 rubles (bydd 1 tabled costio y defnyddiwr yn y swm o tua 1800 rubles). Dyw hi ddim yn rhad, ond yn union y bydd yr un peth becynnu brand "Sovaldi" gofyn am fuddsoddiadau yn y swm o 1.5 miliwn rubles, sydd bron 35 gwaith yn ddrutach na chost unrhyw generig.

Trwy cadwyni fferyllfa hyd nes nad gallwch brynu y cyffur hwn, t. I. Mae'r broses ardystio ar gyfer cyffuriau newydd yn Rwsia yn eithaf hir.

Barn defnyddwyr a meddygon

cymerodd y medicament cleifion gyda gwahanol genoteipiau o hepatitis, ffibrosis lefelau gwahanol gyda mynegeion o transaminase ac yn sylweddol uwch na'r norm, fel arfer llwyth firaol uchel.

Roedd y mwyafrif llethol o gleifion a gymerodd y feddyginiaeth, gan adael adborth cadarnhaol am y "sofosbuvir" yn golygu. A gafodd eu trin (adolygiadau yn aml yn cynnwys gwybodaeth o'r fath) yn flaenorol hepatitis C interferons awgrymu na all cyffuriau hyd yn oed yn cymharu. Interferons achosi llawer o sgîl-effeithiau, ac nid yw pob claf yn cael y nerth i gario nhw. Fel ar gyfer y cyfuniad o "sofosbuvir" a "Daklatasvir" (y rhan fwyaf yn aml i gleifion ddweud am tandem o'r fath), dim ond canran fach o drin ag asiantau hyn yn siarad am ddatblygu effeithiau negyddol bach fel pendro, cur pen, nid cryf a cholli tymor byr o gydlynu. Fodd bynnag, nid yw symptomau hyn yn mynd i unrhyw gymhariaeth â sgîl-effeithiau y "interferon" a chanlyniadau hepatitis. Ar ddiwedd y 2-3 wythnos o therapi mewn llawer o gleifion, mynd yn ôl at y cynnwys arferol yn yr transaminases afu. Gan ddechrau o'r drydedd wythnos o driniaeth cyffuriau gwrthfeirysol cymhleth "sofosbuvir" a "Daklatasvir" yn llawer o gleifion ar gyfer presenoldeb yn y corff o firws hepatitis C negyddol.

Hefyd, mae llawer o gleifion yn adrodd gostyngiad sylweddol o ffibrosis mewn ychydig fisoedd, y defnydd o therapi cyfunol.

defnyddwyr hynny sydd wedi cymryd cymhleth o dri feddyginiaethau - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - hefyd yn falch iawn o'r canlyniadau o driniaeth.

Mae bron pob defnyddiwr "sofosbuvir" siarad am breakthrough go iawn mewn trin hepatitis C o gymharu â interferonotherapy. Yn arwyddocaol gwella iechyd ac ansawdd bywyd - i brawf uniongyrchol.