Archwiliad rhefrol: penodi, hyfforddi a gweithredu'r arolwg

archwiliad rhefrol yn rhan o'r archwiliadau blynyddol gorfodol. Mae'r rhan fwyaf o'r cleifion yn cario trin hwn dychryn ac yn gwneud gwthio i ffwrdd tra'n ymweld arbenigwyr, o dan y esgus bod diffyg cwynion yn dangos lefel dda o iechyd. archwiliad rhefrol y rectwm yn cael ei ddefnyddio mewn gynaecoleg, proctology, wroleg, llawdriniaeth ac i benderfynu ar y presenoldeb amodau patholegol organau cyfagos.

Ffurflenni arolwg

Defnyddio dull archwilio digidol, yn ogystal â offerynnol, yn ystod a oedd yn cynnwys drych rectwm a rectoromanoscope. Dull Bys yn ei gwneud yn bosibl i asesu cyflwr yr organau pelfis mewn menywod, brostad mewn dynion ac organau abdomenol.

Dull bys archwiliad rhefrol yn cael ei wneud bob tro archwiliad meddygol, ymddangosiad poen yn yr abdomen, anhwylderau y llwybr treuliad a'r system atgenhedlu. Defnyddir y dull hwn o flaen pob arolygiad offeryn i wirio patency y rectwm, gan osgoi cymhlethdodau pellach.

archwiliad rhefrol Offerynnol cael ei gynnal er mwyn asesu cyflwr yn uniongyrchol bibell, y rectwm. Mae'n eich galluogi i benderfynu ar y presenoldeb llid, polypau a thiwmorau, rhwystr, cyfyngiadau.

Mae arwyddion ar gyfer

manipulations o'r fath yn cael eu cynnal yn yr achosion canlynol:

• patholeg y colon a'r rhefr (ymdreiddio, presenoldeb briwiau, constriction, waliau neoplasmau cywasgu);
• crawniad - llid y braster pelfis;
• peritonitis;
• asesiad o effeithlonrwydd sffincter;
• penderfynu batholegau y coccyx, a chwarennau Cooper Bartholin;
• clefydau a neoplasmau y brostad;
• prosesau llidiol, presenoldeb tiwmorau organau atgenhedlu fenywaidd;
• at ddibenion diagnostig.

archwiliad rhefrol yn proctology

Cyn trin y meddyg yn archwilio anws. Bennu gan bresenoldeb cochni, maceration, llid, rhyddhau annormal, hemorrhoids allanol. Nesaf, mae'r claf yn dal un o'r allweddi:

• ar ei ochr gyda'r pengliniau uchod at ei frest;
• Bozeman osgo;
• gorwedd ar y gadair gynaecolegol a'i goesau plygu yn y pen-gliniau a'i wasgu yn erbyn ei stumog.

Sut yw'r drefn

Nid yw archwiliad rhefrol digidol oes angen cyn-driniaeth y claf. Mae'n ddigonol bod ar ôl i'r claf diwethaf i stôl cawod a gynhelir organau rhywiol glanweithdra a thriniaeth ardal rhefrol. weithdrefn, mae'r algorithm fel a ganlyn:

1. Mae'r claf yn cymryd un o'r postures (ar gais yr arbenigwr, mae'n newid yn ystod y trin).
2. Mae'r meddyg yn trin eich dwylo ac yn gwisgo menig.
3. olew Vaseline cael ei gymhwyso at y mynegai bys a rhanbarth yr agoriad rhefrol.
4. A weinyddir symudiad araf daclus y wal hindgut bys i ddyfnder o 5 cm.
5. Yn ystod yr archwiliad, efallai y bydd y meddyg ofyn i straen neu ymlacio sffincter.
6. Bys dynnu'n ôl. Ar y faneg Ni ddylai fod unrhyw ollyngiad annormal (mwcws, llinellau gwaed, crawn).

drychau archwiliad rhefrol

Ystyried sut i gynnal archwiliad rhefrol gan ddefnyddio offer meddygol. Ar ôl y dull bys drych rhefrol mewn enau iro ag olew Vaseline. Ei drin yn yr ardal yr anws un modd.

Mae'r claf yn cymryd sefyllfa pen-glin-penelin. Genau yn cael eu gweinyddu mewn i'r rectwm o 8-10 cm, ac yn araf gwthio gyfochrog a echdynnwyd arolygu mwcosa coluddyn. Mae'r un egwyddor yn cael ei ddefnyddio ar gyfer wain archwiliad gynaecolegol fenywod.

sigmoidosgopi

Mae'r dull endosgopig o wneud diagnosis y cyflwr y sigmoid a'r coluddyn uniongyrchol. Cynhelir yr arolwg gan ddefnyddio sigmoidosgopi. Mae'r ddyfais yn cael ei gyflwyno i mewn i'r rectwm, y claf mewn sefyllfa pen-glin-penelin. Gyda chymorth yr uned goleuo, sy'n rhan o'r cyfarpar, a'r system optegol Gellir gweld mwcosa dros 30 cm.

Picture ardal a arolygwyd yn cael ei arddangos ar y sgrin monitor lle y gall meddyg cynorthwyol yn asesu presenoldeb llid, tiwmorau, polypau a hemorrhoids mewnol, holltau.

Mae arwyddion ar gyfer:

• Sydd â chymeriad patholegol penodedig;
• annog ffug faeddu;
• hemorrhoids;
• anghysur yn yr ardal rhefrol;
• Neoplasm amau;
• colitis.

Gwrtharwyddion i sigmoidosgopi:

• peritonitis, natur acíwt;
• llid acíwt y rectwm;
• cyflwr bedd cyffredinol y pwnc.

asiantaethau arbenigol iawn

Proctologic Center - un o'r cyfleusterau diagnostig a thriniaeth arbenigol, archwiliad rhefrol sy'n orfodol ar gyfer yr arholiad y cleifion. Unrhyw manipulations diagnostig a therapiwtig rhai yn syth ar ôl yr asesiad o gyflwr y rectwm.

Proctologic Center - sefydliad y mae eu arbenigwyr wedi eu gwahaniaethu'n patholeg, datblygu rhaglenni triniaeth integredig o gleifion â thriniaethau meddyginiaeth, llawdriniaeth a ffisiotherapi.

Yma yn cymryd rhan mewn cyflyrau fel:

• hemorrhoids;
• llid y rectwm a'r colon, ffeibr, rhanbarth anorectal;
• methiant y sphincters;
• cael gwared ar gyrff dramor;
• pla llyngyr;
• patholeg anorectal cynhenid;
• culhad a atresia y rectwm;
• trawma;
• ffistwlâu;
• prosesau neoplastig;
• llithriad y rectwm.

Astudiaeth prostad rhefrol

Ym maes archwiliad brostad wroleg drwy'r rectwm yn ddigwyddiad anhepgor i bob dyn dros 40 mlynedd. Mae'r dull hwn yn ein galluogi i ganfod presenoldeb abnormaleddau yn gynnar. Defnyddiwch y dull bys. Cyn cyflawni ei amcan, rhaid esbonio i'r claf y diagnosis, er mwyn osgoi straen a adwaith andwyol.

archwiliad rhefrol y prostad i werthuso'r paramedrau canlynol:

• maint a siâp;
• dwysedd a elastigedd;
• cylchedau eglurder;
• cymesuredd fron llabedynnol;
• presenoldeb neu absenoldeb o boen;
• creithiau, codennau, cerrig ar yr wyneb;
• cyflwr y fesiglau arloesol;
• symudedd canser;
• lymff statws nôd, eu maint, symudedd, a hyblygrwydd.

Normal y dangosyddion canlynol:

1. Mae haearn dau segment cymesur gwahanu gan rhigol.
2. Dimensiynau (cm) - 2.5-3.5 x 2.5-3.
3. Mae siâp crwn y corff.
4. Mae absenoldeb poen ar palpation.
5. cyfuchliniau clir.
6. cysondeb dynn-elastig.
7. arwyneb llyfn.
8. Mae'r fesiglau arloesol yn cael eu palpated.

archwiliad rhefrol mewn gynaecoleg

Yn y maes hwn o feddyginiaeth archwiliad rhefrol yn cario gynaecolegydd yn hytrach na proctologist. Sut yr arholiad mewn menywod a pham ei fod yn bodoli, yn edrych yn agosach.

Dull yr Arolwg gan ddefnyddio bys yn yr achosion canlynol:

• asesiad o'r organau pelfis mewn merched sydd heb gael cyfathrach rywiol;
• ym mhresenoldeb atresia (waliau wythïen) neu stenosis (culhau) y wain;
• fel arolwg ychwanegol nifer yr achosion o diwmor os sefydledig;
• ym mhresenoldeb clefydau llidiol, i asesu cyflwr bwndeli, ffibr;
• gyda pharamedrau;
• fel cam arholiadau bimanual.

Gan nad yw trin hwn yn cymryd rhan proctologist sut yr arholiad mewn merched ac mewn rhai achosion mae angen datrys y gynaecolegydd yn bresennol. Yn ystod y weithdrefn, gallwch asesu yn glir y cyflwr y ceg y groth, presenoldeb creithiau, gronni hylif. Yn ogystal, gall yr arbenigwr benderfynu presenoldeb newidiadau patholegol yn y rectwm mwyaf sydd wedi dod i'r amlwg yn erbyn cefndir o glefydau gynaecolegol neu gywasgiad tiwmor.

Arolwg o fenywod mewn geni plentyn

Gall archwiliad rhefrol yn cael ei ddefnyddio ar gyfer ail-monitro statws menywod mewn geni plentyn. gallwch benderfynu faint o ymledu ceg y groth, cyflwyniad y plentyn, cyflwr y pilenni, y bledren a'i uniondeb, lleoliad cymalau a'r ffynhonnau baban (eitem hon nid yw ym mhob achos).

Cyn y weithdrefn, dylai'r fenyw wagio ei bledren. Gorweddwch ar eich cefn, coesau plygu yn y pen-gliniau a gwanhau i'r ochr. Mae angen fam newydd i anadlu yn hollol dawel, i ymlacio cyhyrau. Mae nifer o ddulliau yn cael eu defnyddio ar gyfer diagnosis:

1. Bys - gydag un bys, taenu drwchus gydag olew Vaseline, amcangyfrifir y paramedrau angenrheidiol.
2. Rectovaginal - bys mynegai roi yn y fagina, a'r cyfartaledd - yn y rectwm. Archwiliodd ail-law yr organau atgenhedlu menywod drwy wal yr abdomen.

Gall archwiliad Rectovaginal hefyd yn cael ei wneud mewn sawl ffordd. Weithiau mae angen i gyflwyno'r bysedd mynegai ddwy law - un yn y fagina, y llall - yn y rectwm. Er mwyn edrych ar gyflwr lle vesico-groth, gellir cyflwyno i mewn i'r wain y bawd, ac yn rhefrol - mynegai.

casgliad

archwiliad rhefrol yn ddull dibynadwy ac yn llawn gwybodaeth ar gyfer y gwerthusiad sylfaenol y claf. Mae'r dull hwn yn fforddiadwy ac yn eich galluogi i gael gwybodaeth ychwanegol am y lefel o iechyd y claf.