Dirywiad Parencymol. anatomeg afiach

Weithiau, mewn ymarfer clinigol, mae y fath beth â dirywiad Parencymol. anatomeg patholegol yn eu berthnasol i aflonyddwch mewn cewyll metaboledd. Yn syml, mae'r corff yn torri i lawr y broses o gyflenwi a cronni o faetholion, sy'n arwain at morffolegol newid (gweledol). Yn datgelu patholeg yn gallu bod yn yr adran neu ar ôl cyfres o brofion penodol iawn. Parencymol a dirywiad stromatig-fasgwlaidd yn sail i lawer o glefydau angheuol.

diffiniad

dirywiad Parencymol - yn brosesau patholegol sy'n arwain at newidiadau yn y strwythur celloedd y organau. Ymhlith y mecanweithiau y celloedd clefyd hunan secretu anhwylder ynni diffyg gyda fermentopathy, anhwylderau discirkulatornaya (gwaed, lymff, interstitium, hylif rhyng), endocrin a dirywiad yr ymennydd.

Mae yna nifer o fecanweithiau o ddirywiad:

- ymdreiddio, hynny yw, cludo dros cynhyrchion gwaed o metaboledd y tu mewn i'r gell neu'r gofod allgellog oherwydd methiant yn y systemau ensym y corff;

- bydru neu PHANEROZOIC cynrychioli'r strwythurau mewngellol pydru, sy'n arwain at amharu ar y metaboledd a cronni o gynhyrchion metabolig unoxidized;

- synthesis warped sylweddau sy'n arferol ni gell yn chwarae;

- y trawsnewid o faetholion mynd i mewn i'r gell i adeiladu unrhyw un math o pen-gynhyrchion (proteinau, brasterau neu carbohydradau).

dosbarthiad

Patholegwyr yn y mathau canlynol o dystrophies Parencymol:

1. Yn dibynnu ar y newidiadau morffolegol:

- yn unig Parencymol;

- stromatig-fasgwlaidd;

- cymysg.

2. Yn ôl y math o sylweddau cronedig:

- protein neu disproteinozy;

- braster neu lipidoses;

- carbohydrad;

- mwynau.

3. Fel yr achosion o broses:

- System;

- lleol.

4. Erbyn yr amser y digwyddiad:

- caffael;

- cynenedigol.

Hynny neu arall ddirywiad Parencymol anatomeg patholegol yn diffinio nid yn unig asiantau niweidiol, ond hefyd ar fanylion y celloedd yr effeithir arnynt. Mae'r newid o un i'r llall nychdod yn ddamcaniaethol bosibl, ond ymarferol bosibl patholeg yn unig gyda'i gilydd. dirywiad Parencymol - yw hanfod y broses yn digwydd yn y gell, ond dim ond rhan o syndrom clinigol sy'n cynnwys diffyg morffolegol a swyddogaethol organ penodol.

Disproteinozy

Mae'r corff dynol yn bennaf yn cynnwys proteinau, a dŵr. moleciwlau Protein yn rhan o waliau celloedd, pilenni y mitocondria a'r organynnau eraill, yn ogystal, maent yn rhydd yn y cytoplasm. Fel rheol, mae'n ensymau.

Disproteinozom a elwir fel arall yn patholeg fel dystroffi'r protein Parencymol. Ac yn ei hanfod yn gorwedd yn y ffaith bod proteinau cellog newid eu heiddo, yn ogystal ag yn cael newidiadau strwythurol, megis dadnatureiddiad neu kollikvatsiya. nychdod Protein-Parencymol cyfeirio diferion hyalin, hydropic, corn a nychdod gronynnog. Ar y bydd y tri cyntaf yn cael ei ysgrifennu yn fanwl, ond yr olaf, gronynnau, a nodweddir gan fod y protein cronni yn y celloedd o rawn, oherwydd y mae'r celloedd yn cael eu hymestyn, ac mae'r corff yn cael ei gynyddu, mae'n dod yn rhydd ac yn ddiflas. Dyna pam y nychdod gronynnog a elwir hefyd yn chwyddo ddiflas. Ond mae gwyddonwyr wedi oes amheuaeth ei bod Parencymol dirywiad. Necropsy y broses yn golygu y gellir eu cymryd ar gyfer yr iawndal grawn cynyddol strwythur cellog, fel ymateb i straen swyddogaethol.

Hyalin dirywiad defnyn

Gyda'r math hwn o nychdod mewn celloedd hyalin ymddangos diferion mwy o faint yn y pen draw yn uno i mewn i'w gilydd a llenwi'r gofod mewnol cyfan y celloedd, gan ddisodli neu ddinistrio eu organynnau. Mae hyn yn arwain at golli swyddogaeth, a hyd yn oed celloedd marwolaeth. Mae'r rhan fwyaf yn aml yn digwydd y clefyd mewn meinwe arennol, o leiaf yn yr iau a'r galon.

Yn ystod sytoleg ar ôl biopsi arennol, yn ychwanegol at y casgliad o hyalin mewn nephrocytes arddangos dinistrio elfennau cellog. Mae hyn yn ffenomen yn ymddangos pan fydd y claf yn datblygu methiant gwagolaidd-lysosomal, sy'n arwain at ostyngiad yn adamsugniad o brotein o'r wrin gynradd. Mae'r rhan fwyaf yn aml, yn digwydd patholeg hwn yn syndrom neffrotig. Y diagnosis mwyaf cyffredin o'r cleifion hyn - glomerwloneffritis a amyloidosis arennol. Nid yw corff Exterior yn newid pan defnyn hyalin nychdod.

Mewn celloedd yr iau mae'r sefyllfa ychydig yn wahanol. Yn ystod microsgopeg daethant o hyd corpuscles Mallory cynnwys fibrils a hyalin alcoholig. Mae eu hymddangosiad yn gysylltiedig â chlefyd Wilson, hepatitis alcoholig, yn ogystal â sirosis bustlog ac Indiaidd. Canlyniad y broses hon yn anffafriol - afu necrosis gell, colli ei swyddogaeth.

nychdod hydropic

Mae'r farn hon yn wahanol i'r dystrophies eraill sydd mewn celloedd heintio, organynnau newydd llenwi â hylif. Yn y rhan fwyaf o achosion, gall ffenomen o'r fath i'w gweld yn y croen a tiwbyn arennol gelloedd yn yr iau, cyhyrau, ac chwarren adrenal.

Celloedd chwyddo microsgopig, eu cytoplasm yn llawn gwagolion gyda dryloyw cynnwys hylif. Mae'r craidd yn symud neu lysed, strwythurau sy'n weddill yn cael eu dileu. Yn y pen draw, y gell yn "balŵn" llenwi â dŵr. Felly, dystroffi'r hydropic elwir balŵn weithiau.

cyrff hynod yn aros bron yn ddigyfnewid. Mae'r mecanwaith o ddatblygiad y clefyd hwn - groes pwysedd osmotig colloid yn y gell ac yn y gofod rhyng-gellol. Oherwydd hyn athreiddedd cynyddol o cellbilenni celloedd yn marw ac yn pydru. Gall y rhesymau dros y newidiadau cemegol o'r fath fod glomerwloneffritis, diabetes, amyloidosis arennol. Mae'r newid yn y celloedd yr iau yn cyfrannu at hepatitis firaol a gwenwynig. Ar y croen Gall dirywiad hydropic gael ei achosi gan firws o frech wen.

Diwedd y broses patholegol o ffocal neu gyfanswm necrosis, felly morffoleg a swyddogaeth dirywio'n gyflym.

dirywiad gornbilen

cyrff actinic patholegol - yn y casgliad gormod o ceratin yn yr haenau arwyneb y croen, fel hyperkeratosis a ichthyosis, ac ymddangosiad y sylwedd horny, lle, fel rheol, ni ddylai fod - yn y pilennau mwcaidd (leukoplakia, carsinoma celloedd cennog). Gall y broses hon fod yn lleol ac cyfanswm.

Gall y rhesymau am y math hwn o glefydau yn anhwylderau germ ectodermal ystod embryogenesis, newidiadau meinwe llidiol cronig, heintiau firaol a diffyg fitaminau.

Os triniaeth yn dechrau yn syth ar ôl y symptomau cyntaf, gall y ffabrig yn dal i adennill, ond mewn achosion uwch, gwella yw bellach yn bosibl. Gall safleoedd corn nychdod hir-presennol droi'n ganser y croen, a ichthyosis cynhenid yn anghydnaws â bywyd y ffetws.

nychdod etifeddol

dirywiad Parencymol etifeddol ddigwydd oherwydd fermentopathia cynhenid. Mae'r clefydau hefyd yn cael eu galw'n clefydau storio wedi bod o ganlyniad i anhwylderau metabolig, cynhyrchion metabolig cronni mewn celloedd a hylifau'r corff, gwenwyn iddo. Mae'r cynrychiolwyr mwyaf adnabyddus y grŵp hwn yw ffenylcetonwria, tirozinoz a cystinosis.

Targed organau ar gyfer ffenylcetonwria yn system nerfol ganolog, cyhyrau, y croen, a hylif (gwaed, wrin). cynhyrchion metabolig ar tirozinoze cronni yn iau celloedd, yr arennau ac esgyrn. Cystinosis hefyd yn effeithio ar yr afu a'r arennau, ond ar wahân oddi wrthynt, yn dioddef ddueg, llygaid, mêr esgyrn, y system lymffatig a'r croen.

lipidoses

Lipidau a gynhwysir ym mhob cell, gallant fod yn ar wahân ac ar y cyd â proteinau a'r unedau strwythurol i fod yn cellbilenni, yn ogystal â ultrastructures eraill. Ar ben hynny, yn y cytoplasm yn glyserol ac asidau brasterog. Er mwyn canfod iddynt mewn meinweoedd ddefnyddio dulliau arbennig o osod a staenio, megis sudan, asid osmic du neu goch, Nîl sylffad glas. Ar ôl paratoadau hyfforddi penodol harchwilio yn ofalus o dan ficrosgop electron.

dirywiad brasterog Parencymol amlygu fel cronni gormod o fraster lle y dylent fod, ac ymddangosiad lipidau yno lle na ddylent fod. Maent yn tueddu i gronni braster niwtral. organau Targed yr un fath ag un y nychdod protein - y galon, yr arennau a'r afu.

Mae'r Parencymol braster nychdod myocardaidd yn dechrau gyda'r ymddangosiad mewn myocytes o defnynnau bach iawn o fraster, hynny yw. N. gordewdra maluriedig. Os na fydd y broses yn dod i ben ar y cam hwn, yna yn y pen draw diferion cyfuno ac yn dod yn fwy, hyd nes y bydd yn byw yn y cytoplasm cyfan. Organynnau felly, ffibrau cyhyrau rhesog chwalu yn diflannu. Mae'r clefyd yn amlygu ei hun yn lleol o amgylch y gwely fasgwlaidd gwythiennol.

Hynod dirywiad brasterog Parencymol amlygu ei hun mewn gwahanol ffyrdd, mae popeth yn dibynnu ar y cam hwn o'r broses. Ar y gall ddechrau diagnosis yn cael ei wneud yn unig o dan ficrosgop, ond gydag amser y galon yn cael ei gynyddu gan ymestyn y celloedd, ei waliau yn dod yn denau ac yn flabby, gyda gall adran o myocardium i'w gweld streipiau oddi-felyn. Daeth y pathoffisioleg y corff hwn i fyny gyda'r enw "galon teigr".

Fatty dirywiad yr organau Parencymol yn datblygu mewn tri phrif fecanweithiau.

1. Mae cynnydd yn cyflenwi asidau brasterog rhydd mewn celloedd myocardaidd.
2. Groes metaboledd braster.
3. Mae cwymp y strwythurau lipoprotein o fewn y gell.

Mae'r rhan fwyaf aml, mecanweithiau hyn yn cael eu sbarduno ystod hypocsia, heintiau (difftheria, twbercwlosis, sepsis) a meddwdod â chlorin, ffosfforws neu arsenig.

Yn nodweddiadol, dirywiad brasterog yn gildroadwy, ac mae'r difrod i strwythurau gell yn cael eu lleihau dros amser. Ond os bydd y broses yn rhedeg yn gryf, mae popeth yn dod i ben ym marwolaeth meinwe a'r organ. Mae clinigwyr yn dilyn clefydau sy'n gysylltiedig â casgliad o fraster yn y celloedd:

- clefyd Gaucher yn;

- clefyd Tay-Sachs;

- clefyd Niemann-Pick, ac eraill.

nychdod carbohydrad

Gall pob carbohydradau, sydd wedi eu lleoli yn y corff yn cael ei rannu i polysacaridau (mwyaf cyffredin sef y glycogen), glycosaminoglycans (mucopolysaccharides: asid hyalwronig a chondroitin, heparin), a glycoproteinau (mucins, hy y mwcws a mucoid).

Er mwyn canfod y carbohydradau yn y celloedd y corff, y prawf penodol yn cael ei pherfformio - adwaith Schick. Ei hanfod yw bod y ffabrig yn cael ei drin ag asid cyfnodol, ac yna magenta. Ac aldehydau troi'n goch. Os ydych am ddewis glycogen, mae'r adweithyddion yn cael eu hychwanegu at y amylas. Glycosaminoglycans a glycoproteinau staenio gyda methylen glas. Parencymol nychdod carbohydrad fel arfer yn gysylltiedig ag anhwylderau metabolig o glycogen a glycoproteinau.

Groes metaboledd glycogen

Glycogen - mae'n cadw'r corff am "diwrnod glawog llwglyd." Mae'r rhan fwyaf ohonynt cadwodd yn yr iau a'r cyhyrau ac expends egni hwn yn gynnil iawn. Rheoleiddio metaboledd carbohydrad yn digwydd drwy'r system neuroendocrine. Prif rôl yn cael ei chwarae, fel arfer, mae'r system hypothalamic-bitwidol. Mae'n cynhyrchu hormonau trofan sy'n rheoli'r holl chwarennau endocrin eraill.

Groes metaboledd glycogen yw'r cynnydd neu leihau ei faint yn y meinweoedd, ac ymddangosiad lle na ddylai fod. Mae'r rhan fwyaf amlwg newidiadau o'r fath yn digwydd mewn diabetes mellitus neu storio glycogen etifeddol. Pathogenesis o ddiabetes yn cael ei ddeall yn eithaf da: celloedd y pancreas yn stopio cynhyrchu inswlin yn y swm sydd ei angen, ac arian wrth gefn ynni celloedd yn cael eu disbyddu'n gyflym gan nad glwcos yn cronni yn y meinweoedd ac ysgarthu o'r corff mewn wrin. Mae'r corff "yn agor" ei chronfeydd wrth gefn, ac yn datblygu Parencymol dirywiad yr afu yn bennaf. Yn y niwclysau o hepatocytes ymddangos gyfnodau eglur, ac maent yn llachar. Felly, maent yn cael eu galw'n "craidd gwag".

glycogenoses etifeddol a achosir gan ddiffyg neu absenoldeb o ensymau sy'n ymwneud â casgliad o glycogen. hysbys ar hyn o bryd clefydau megis 6:

- clefyd Gierke yn ;

- clefyd Pompe ;

- math clefyd storio Glycogen V;

- clefyd Hers ';

- clefyd Forbes-Cori;

- clefyd Andersen.

Mae eu diagnosis gwahaniaethol yn bosibl ar ôl dadansoddiad biopsi iau a defnyddio gistofermentnogo.

Groes metaboledd glycoprotein

Mae'r dirywiad Parencymol a achoswyd gan y casgliad yn y meinweoedd y mucins neu'r mucoids. Fel arall, mae'r rhain nychdod a elwir mwcaidd neu mucoid hefyd, oherwydd y cysondeb cynhwysiant nodweddiadol. Weithiau cronni ar mucins yn wir, ond dim ond yn gysylltiedig â sylweddau y gellir eu selio. Yn yr achos hwn, mae'n dod â nychdod colloidal.

Microsgopeg o feinwe er mwyn penderfynu nid yn unig y ffaith y presenoldeb o fwcws, ond mae ei eiddo. Oherwydd y ffaith bod malurion celloedd a secretiad gludiog yn atal all-lif arferol hylif o'r chwarennau, codennau yn cael eu ffurfio, a'u cynnwys yn tueddu i llid.

gall yr achosion o'r math yma o nychdod yn wahanol iawn, ond mae'r rhan fwyaf yn aml mae'n llid catarrhal o'r mwcaidd. Yn ogystal, os clefyd etifeddol, patrwm pathogenetic sy'n cyd-fynd yn dda o fewn y diffiniad o nychdod mwcaidd. Mae'r ffibrosis systig. pancreas a effeithir, tiwb berfeddol, y llwybr wrinol, llwybr bustlog, chwarennau chwys a chwarennau poer.

Penderfyniad y math o glefyd yn dibynnu ar faint a hyd ei rhyddhau mwcws. Mae'r llai o amser wedi mynd heibio ers cychwyn y broses patholegol, y mwyaf tebygol y mwcws yn gwella'n llwyr. Ond mewn rhai achosion, y digeniad epithelial, sglerosis ymledol, a groes y swyddogaeth organ yr effeithir arnynt.