Gnawdnychiad coluddyn: achosion, diagnosis, symptomau a thriniaeth

gnawdnychiad coluddyn yn gyflwr lle mae'r llif y gwaed yn y pibellau y coluddyn yn cael ei dorri. Cychod rhwystredig gan thrombi, lle nad yw gwaed yn cael ei gyflenwi i adrannau penodol. Mae hyn yn arwain at farwolaeth celloedd, neu rhabdomyolysis. gnawdnychiad coluddyn yn glefyd peryglus iawn.

Pam fod hyn yn digwydd?

Ond nid yn unig y gall y thrombws occlude y llong. plac atherosclerotic, a dorrodd i ffwrdd, mae hefyd yn rym. Felly, gordewdra - ffactor risg arall. Mae'n ddiddorol bod dynion a menywod yr un mor debygol o ddisgyn yn sâl.

Mae hyn yn digwydd amlaf yn y coluddyn bach a'r ardaloedd cyfagos. fel sy'n digwydd yn aml pan fydd clefyd cardiofasgwlaidd, ac iddo fynd rhagddo. Ystyriwch hyn gnawdnychiad erthygl coluddyn. Symptomau - yr arwyddion cyntaf y clefyd - yn cael eu disgrifio.

Pa clefyd y galon yn arwain at thrombosis yn y perfedd?

Mae'n digwydd yn yr oes henoed - yn fwy na 50 mlynedd. Mae'n eithriadol o brin yn ifanc. Ond os oes yna rai clefydau, a fydd yn cael ei drafod yn ddiweddarach, mae'n bosibl na hen iawn dyn wyneb â chlefyd.

hefyd yn cael ei alw'n cnawdnychiad Coluddyn thrombosis mesenterig neu rwystr mesenterig. Digwydd sbasm reflex y coluddyn, mae hyn yn arwain at culhau o bibellau gwaed. Llongau, a all yn ei dro yn glocsen clotiau gwaed sy'n bodoli eisoes. Mae rhai pobl yn tueddu i amod hwn, fel eu bod mewn perygl.

mathau

Mae sawl math o rwystr mesenterig. Maent yn dibynnu ar y llong yr effeithir arnynt:

- Rhydwelïol rhwystr.

- Gwythiennol.

- ileus Cymysg.

Prif achosion gnawdnychiad coluddyn

Yn y cyswllt hwn, gall fod yn gnawdnychiad coluddyn? Mae'r rhesymau yn aml yn amlwg.

thrombosis mesenterig yn ganlyniad:

- datblygu cryd cymalau;

- atherosglerosis, sy'n arwain at culhau o bibellau gwaed;

- paresis y llestri;

- annigonolrwydd cardiofasgwlaidd acíwt a chronig;

- sioc cryf, lle llif y gwaed yn cael ei amharu. Gwaed yn gyfrol fawr yn llifo i'r galon a'r ymennydd, ac oddi wrth y coluddion ac organau mewnol eraill yn symud. Mae hyn yn achosi cyfyngiadau o'r lwmen fasgwlaidd, a all ysgogi clotiau gwaed;

- colli difrifol o waed;

- clefyd y galon;

- cnawdnychiant myocardaidd;

- ffibriliad atrïaidd;

- endocarditis heintiol.

Weithiau gall yr achos ar yr un pryd fod yn ychydig.

Mae'r rhan fwyaf yn aml yn dioddef o'r clefyd hwn yn bobl sydd â chlefyd difrifol ar y galon. Weithiau, bydd y clefyd yn datblygu o ganlyniad i thrombosis postpartum. A hefyd mewn perygl - menywod sy'n am amser hir, gan gymryd atal cenhedlu hormonaidd. Felly, gallwch gymryd meddyginiaeth dim ond o dan oruchwyliaeth feddygol, dylai gael ei wneud yn ofalus iawn. Mae menywod sy'n cymryd atal cenhedlu geneuol, gofalwch eich bod yn rhoi'r gorau i ysmygu, os bydd yn ysmygu.

ffactorau ychwanegol

Mewn rhai achosion, coluddyn bach myocardaidd yn datblygu o ganlyniad i:

- madredd;

- endocarditis;

- pwysedd gwaed uchel;

- thrombophlebitis.

Ar ôl llawdriniaeth hyn yn bosibl oherwydd bod y lluoedd corff yn cael eu cyfeirio at atal colli gwaed sy'n deillio gwaedu agor. Yr oedd yn y cyfnod hwn ar ôl y llawdriniaeth yn aml yn ffurfio clotiau sy'n gallu glocsen pibellau gwaed. Weithiau mae'n dioddef coluddyn. Clefydau ac mae'r symptomau'n aml yn cael eu hesgeuluso, sy'n arwain at ganlyniadau difrifol.

dulliau o diagnosis

Diagnosis salwch annymunol a pheryglus drwy gyfrwng astudiaethau offerynnol a labordy. Mae'n angenrheidiol i fynd i'r afael ag arbenigwyr ar amser ac archwiliad cyflawn o'r corff cyfan. Bydd hyn yn helpu i nodi clefyd cyfnod cynnar. Bydd mesurau yn cael eu cymryd, gan y gall o ganlyniad i ffurfio thrombws yn cael ei osgoi.

thrombosis mesenterig a rhagdueddiad diagnosis iddo mewn sawl ffordd:

- gyda chymorth laparosgopi diagnostig. Pan fydd hyn yn cael ei wneud ychydig o dyllau bach yn yr abdomen. Yna, agoriadau hyn mynd i mewn i'r ddyfais optegol, felly cynnal arolygiad o'r wal berfeddol. Felly gall cnawdnychiant berfeddol yn cael ei osgoi. Mae'r dull diagnostig yn llawn gwybodaeth, ond mae'n cael ei ddefnyddio ar gyfer arwyddion amlwg o'r clefyd er mwyn atal cyflwr patholegol;

- Cwblhau cyfrif gwaed (llid yn y corff dywedodd dangosyddion leukocytes a ESR, sydd yn uwch na'r arferol);

- trwy laparotomi. Toriad yng nghanol y ceudod abdomenol, arolygu ei gynnal therethrough. Penderfynu ar y cyflwr y llongau a'r dolenni berfeddol. Os bydd y rhan ganfuwyd gyda'r celloedd marw, mae'n cael ei symud unwaith;

- y mezenterikografii detholus sy'n nodi unrhyw droseddau yn y cylchrediad;

- yn ystod angiograffeg - gweithdrefn staenio gwaed yn cael ei berfformio gyda sylwedd arbennig, yna bydd y llun yn cael ei gymryd, sy'n dangos cyflwr y llongau mesenterig berfeddol.

Mae'n bwysig deall bod y laparotomi, laparosgopi, angiograffeg fasgwlaidd ei berfformio dim ond os ceir arwyddion y bydd yn fuan yn datblygu thrombosis aciwt o'r llongau mesenterig. Os na fydd y symptomau hyn yn bodoli, bydd yn ddigon CBS.

Os byddwn yn cymryd yn ganiataol y gwaith o ddatblygu thrombosis mesenterig, bydd yn arwain at farwolaeth. Felly, mae'n bwysig i geisio cymorth mewn pryd. Bydd arbenigwyr laparotomi a chael gwared ar safle marw, na achub bywyd y claf.

dulliau ymchwil eraill yn cael eu defnyddio mewn achosion lle nad oes perygl i fywyd.

Ar hyn y gall tiroedd benderfynu gnawdnychiad coluddyn?

Efallai y bydd y clefyd yn dechrau yn hynod, yn raddol, ac efallai ei fod yn sicr rhagflaenwyr.

Os gallu canfod clefyd yn amserol, mae'n gallu arbed bywyd dynol. Gadewch i ni ystyried yn fanylach y prif symptomau thrombosis mesenterig:

- croen gwelw;

- cryf a churiad calon afreolaidd;

- dwymyn;

- cadair â gwaed (mewn rhai achosion, y gwaed o liw tywyll, sy'n dangos ei bod yn hen - mae'n cael ei wrthod gan mwcosa necrotig);

- ymchwyddo;

- ymddangosiad y sêl yn yr abdomen;

- poen difrifol yn yr abdomen;

- gwaed chwydu;

- pwysau gwaed neidiau;

- llewygu;

- nwyon gwastraff anodd a feces.

Os bydd y clefyd yn datblygu yn raddol, nid yw'r symptomau yn mor llachar ar y dechrau. Gall rhagargoelion weithredu poen poen yn yr abdomen, stumog yn chwyddo, dolur rhydd yn aml. Ond hyd yn aml mae'n brifo y perfedd (angen clefydau a symptomau ei wybod er mwyn gallu gwahaniaethu nhw).

Myocardaidd gwahaniaethu rhwng glefydau llawfeddygol acíwt enterig eraill, er enghraifft:

- o llid y pendics aciwt (y boen yn lleol i'r dde, mae cyfog a chwydu);

- haint berfeddol neu wenwyn gwenwynig (stôl â nam, chwydu);

- neu berfeddol gastrig gwaedu (chwydu, lle gwaed, feces â gwaed yn bresennol).

Mae tri cham gnawdnychiad coluddyn

Mae nifer o gamau pendant y clefyd:

• cam 1af. Gelwir y cyfnod hwn rhydweli coronaidd. Mae'n cael ei nodweddu gan boen difrifol yn yr ardal yr abdomen. ei hyd yw tua 5-6 awr. Poen yn y cam cyntaf yn debyg ymladd, ac yna dod yn barhaol. Mae'n brifo yn bennaf yn yr ardal o amgylch y bogail, fel taro gan coluddyn bach. Poen yng nghwmni dolur rhydd, cyfog, chwydu.
• Cam 2. Os na fydd yr amser claf yn cael ei helpu gan y salwch fynd yn ei flaen. necrosis coluddyn yn digwydd. Mae'r claf yn dirywio cyflwr iechyd, mae croen gwelw cryf. Ond mae'r boen yn parhau heb ei ostwng. Iaith ei orchuddio gyda mymryn y claf. Abdomen yn mynd yn feddal, ond yn chwyddedig.
• Trydydd cam. Mae dyn sy'n dioddef o feddwdod difrifol a diffyg hylif. Mae difaterwch tuag at eraill, confylsiynau, coma. Ar y cam hwn, efallai y bydd y person yn marw.

Felly, os oes unrhyw amheuaeth o drawiad ar y galon coluddyn posibl ffonio am ambiwlans ar unwaith.

argymhellion

Pryd y dylid y poen yn y ceudod abdomenol yn ymgynghori gyda'r llawfeddyg. Gall Yn dilyn ymgynghoriadau yn cael ei neilltuo i archwiliad penodol.

Efallai coluddyn hwn gnawdnychiad. Beth ydyw a chanlyniadau clefyd hwn, rydym yn edrych ar gynharach.

triniaeth thrombosis mesenterig

Dylai therapi gnawdnychiad coluddyn fod yn amserol ac yn hynod o gyflym. Fel y dywedodd, o ddechrau'r cyfnod isgemig yn cymryd dim ond ychydig oriau ar waith, a bydd y person fod yn anodd iawn i arbed. Felly, pryd y dylai'r arwyddion cyntaf o thrombosis mesenterig geisio cymorth meddygol ar unwaith.

Ond mae yna achosion fod y lawdriniaeth a wneir a'r person yn dal yn marw. Mae hyn yn golygu bod datblygiad cyflym o necrosis. yn cael ei effeithio Mae'r corff dynol yn gryf gan hyn, anafiadau mewnol anghydnaws â bywyd. clefyd Felly yn aml yn amlwg o bobl hŷn.

Cyfnodau o lawdriniaeth

- Y cam cyntaf yw dod o hyd i glot gwaed, sy'n cael ei corked botel.

- Yna dewiswch y mesenteri a gyfran coluddyn a darodd.

- Dileu feinwe marw ac afiach.

- Tynnwch y clot.

Bydd y gyflymach ac yn fwy cywir yn y gweithredoedd o feddygon, gall y rhan fwyaf o'r meinwe yn cael ei gynnal. Mae hyn yn gwella siawns y claf o oroesi.

Mewn achosion lle roedd rhwystr rhannol o'r therapi meddygol llong gynnal. Sef, cyffuriau gwrthgeulo sy'n gallu deneuo'r gwaed. Nid yw rhwystr pellach am y llong yn digwydd. Ond gyda occlusion anghyflawn o'r llong nid oes fawr o arwydd o wendid, felly mae hyn yn cael ei gam hanwybyddu'n aml. O ganlyniad, nid ydynt yn osgoi llawdriniaeth.

Pan fydd y cyflwr yn risg uchel o farwolaeth.

Gall clefyd yn arwain at y canlyniadau canlynol. Mae'r claf yn gallu wella o lawdriniaeth, efallai y cael ei ffurfio yn y wlserau coluddyn, gall unrhyw brosesau llidiol yn y perfedd, yn agor gwaedu, yn cael ei ffurfio wal perforation coluddyn, gall hefyd fod yn purulent llidus sy'n llawn peritonitis. Dyna pa mor llechwraidd gnawdnychiad coluddyn. Rhaid iddo adnabod symptomau mewn modd amserol.

Beth yw prognosis o gnawdnychiad coluddyn?

Mae'n bwysig deall bod pan fydd salwch hwn yw marwolaeth uchel. Mae'n uwch na gyda wlser tyllog a pendics aciwt. Ers thrombosis berfeddol yn aml yn debyg glefydau eraill y mae'n rhaid eu trin diagnosis eithaf anodd drwy lawdriniaeth. Gall y canlyniadau fod yn anghildroadwy.

dyn ifanc yn iach, ac yn cynnal dadansoddiadau ar y thrombosis mesenterig bresennol nid oes angen. Ond y rhai sy'n disgyn i'r grwpiau risg penodol, dylai gael ei werthuso yn rheolaidd. Bydd hyn yn helpu cyn gynted â phosibl er mwyn adnabod y patholeg. Mae'r rhai sydd â chyflwr ar y galon neu lestri ddrwg poeni. Mae angen profion gwaed o bryd i'w gilydd er mwyn nodi dechrau'r cynyddol ffurfio thrombws. Gwrthgeulyddion yn darparu gwanhau y gwaed, gan achosi clotiau gwaed yn ymddangos.

Er mwyn osgoi ailadrodd y sefyllfa, dylid ei brofi'n rheolaidd ac yn cymryd cyffuriau (ehangu pibellau gwaed, yn atal clotiau gwaed, yn rheoleiddio ceulo gwaed). Os na chymerir unrhyw gamau, bydd yn datblygu cnawdnychiant coluddyn difrifol, sy'n bygwth marwolaeth.

Ond os bydd y llawdriniaeth yn cael ei wneud mewn modd amserol, yn yr un cyfnod yn gynharach, mae llwyddiant yn cael ei sicrhau. Ni fydd cymhlethdodau. Wrth gwrs, y lle o leoliad clot gwaed yn penderfynu canlyniadau posibl. Mae'r claf yn debygol o adfer yn llwyr ar ôl llawdriniaeth. Yn enwedig os ydych yn cymryd cyffuriau i adfer y microflora berfeddol.

mesurau ataliol

Mae'r holl gamau gweithredu wedi'u hanelu at atal thrombosis y coluddyn, yn debyg i'r rhai a gynhelir yn cnawdnychiad myocardaidd. Yn gyntaf oll, mae angen i atal clotiau gwaed uchel yn y gwaed. Yn gyffredinol, yr argymhellion canlynol:

- cadw ffordd iach o fyw;

- caledu y corff sy'n cynnal y gweithdrefnau sydd yn dda yn cryfhau pibellau gwaed;

- mae angen i chi symud cymaint ag y bo modd, yn cymryd rhan mewn ymarfer corff (loncian addas, nofio, gemau egnïol yn yr awyr agored);

- Addaswch y pŵer - i wrthod rhag brasterog, ffrio, bwydydd â starts, mae'n well i fwyta llai o gig a physgod, mwy o ffrwythau a llysiau;

- yn gwbl angenrheidiol i ddod â'r pwysau yn ôl i normal;

- gwrthod yr holl arferion drwg presennol - mae ysmygu yn effaith arbennig o niweidiol ar gyflwr pibellau gwaed, mae hefyd yn ysgogi ffurfio clotiau gwaed yn y gwaed;

- felly gwnewch yn siŵr i gymryd y cyffuriau i adfer y microflora berfeddol.

Os byddwch yn cydymffurfio â'r holl argymhellion, gall y perygl yn cael ei osgoi.