Grwp gwaed: cynllun trallwysiad gwaed, Rh

Amrywiol cydrannau gwaed yn cael nifer o nodedig, a allai gael effaith andwyol ar wrth gyfuno dau grŵp gwahanol. внутри организма. ffenomen o'r fath yn cael ei esbonio gan bresenoldeb ar yr wyneb ac yn y plasma pob grŵp o agglutinogens a agglutinins cyfuniadau unigol, sydd yn gallu gwahaniaethu tramor o'i erythrocytau hun, atal rhag gweithredu o fewn y corff. celloedd system imiwnedd gan bobl o'r tu allan agglutinogens dynol yn cael eu hystyried fel bygythiad. Ac at ddibenion amddiffynnol y corff yn tueddu i niweidio a'u tynnu gyda chymorth agglutinins a gynhwysir yn y plasma eu celloedd coch y gwaed.

Hyd yn oed cyn dechrau'r ganrif XX, credir y gallwch gyfuno unrhyw waed a oedd yn sylfaenol anghywir. Ac weithiau i gyd a ddaeth i ben hyd yn oed farwolaeth am nad gwaed transfused cael ei weld gan y corff. Datblygu adlyniad a dinistrio celloedd coch y gwaed. Ond diolch i Karl Landsteiner, a oedd yn gallu canfod a phrofi bodolaeth y agglutinogens a agglutinins celloedd coch y gwaed yn awr yn gwahaniaethu rhwng cynllun gwaed a trallwysiad gwaed daeth ddiogel.

grwp gwaed

Gelwir y system a ddatblygwyd gan Landsteiner, yn y ABO. Trwy waed mae'n cael ei ddosbarthu bedwar grŵp yn dibynnu ar y agglutinogens, a ddynodir A a B ac agglutinins a, llinell b fyny.

Agglutinogens (Antigen) - sylweddau cymhleth, a leolir ar y bilen y gell coch y gwaed, yn ddigyfnewid ac yn etifeddu oddi wrth y rhieni.

Agglutinin (gwrthgyrff) - immunoglobulins, plasma Erythrocyte gynhyrchir mewn ffordd naturiol i amddiffyn y corff rhag genynnau nad ydynt yn bresennol ar yr wyneb Erythrocyte. Maent yn cael eu cynhyrchu yn y flwyddyn gyntaf o fywyd, gan fod y swyddogaeth amddiffynnol y system imiwnedd i fynd i mewn proteinau gyda antigenau estron.

Fel y gwelir o'r tabl, pob set o antigenau grwp gwaed a gwahaniaeth agglutinin sy'n datblygu'r antigenau coll ar gyfer amddiffyn. Yn plasma, celloedd coch y gwaed yn cael eu cynhyrchu agglutinins antithesis o'r math o antigenau ar y bilen. Mae'r cyferbyniad yn bodoli, felly pan dreuliant erythrocytau o waed y tu allan i'r grŵp, maent yn dinistrio antigenau gyflym heb amharu ar ei gelloedd ei hun.

ffactor gwaed rh

Roedd y grwpiau cynllun trallwysiad gwaed aliniad a ganiateir hefyd yn angenrheidiol i gymryd i ystyriaeth y gwaed Rh ffactor. Rh ffactor - yn nodwedd gyson nad yw'n newid dros fywyd a gwaed yn system ddosbarthu Rhesws (rh). system Rh yn seiliedig ar adnabod y chwe antigenau C, D, E, c, d, e ar wyneb celloedd coch y gwaed, ei ddarganfod yn 1940 gan Karl Landsteiner a Alexander Weiner.

Os antigen arwyneb Erythrocyte canfod D (a geir mewn 80% o unigolion) neu bresenoldeb y pryd o antigenau C ac E, y gwaed yn perthyn i Rh positif yn dynodi Rh +. Mewn achos y grŵp hwn o antigenau yn cael ei ganfod y ffactor Rh yw Rh- negyddol.

Arwyddocâd y ffactor Rh mewn trallwysiad

Gall trallwysiad gwaed yn cael yr un gwerthoedd y system Rhesws. Felly, bydd derbynnydd gyda Rh-negatif rhoddion gwaed yn unig yn addas ffigur negyddol. Yn yr un modd, ond mewn achosion critigol cadarnhaol a ganiateir trwyth o waed gyda Rh-negyddol mewn symiau bach, ar y mwyaf 200 ml. Mewn trallwysiad o'r fath ni anghydnawsedd yn digwydd, ond mewn trwytho gwaed gyda celloedd coch y gwaed Rh-negatif gyda gwerth cadarnhaol a welwyd ymateb imiwn amddiffynnol i antigen D. Wrth ganfod erythrocytau tramor system imiwnedd yn dechrau i gynhyrchu agglutinins (d, c, d), a oedd yn difrod dywallt yng nghelloedd coch y gwaed, sy'n arwain at ganlyniadau difrifol ar gyfer yr organeb derbynnydd. Mae'r ABO system ac Rhesws gwahaniaethu bob wyth math gwaed.

cydweddoldeb gwaed

trallwysiad gwaed - gweithdrefn trallwysiad gwaed, sy'n cael ei ddefnyddio i adfer cydbwysedd a gwaed cylchrediad y gwaed. Rhaid gwaed rhoddwr fod yn gydnaws ar gyfer y ddau offer systemau â gwaed y derbynnydd. Am gyfnod hir roedd yn credu bod rhoddwr a'r derbynnydd cyffredinol cyffredinol. Ar hyn o bryd, mae'r rhain yn ddau gysyniad bron wedi gwella o'r system meddygol. Fodd bynnag, mewn sefyllfaoedd critigol heb yr amser a'r rhoddwr union math gwaed a ffactor Rh weithiau yn dal i ddefnyddio mewn trallwysiadau symiau bach, heb fod yn fwy na 500 ml.

Trwy waed rhoddwr cyffredinol yn cynnwys y grŵp cyntaf a gwerth negyddol rhesws 0 (I) Rh-, gan nad yw ei strwythur wedi hunan antigenau. Derbynnydd Universal ystyriwyd pedwerydd grŵp cadarnhaol AB (IV) Rh +, oherwydd presenoldeb ar y antigenau bilen Erythrocyte A a B. Ond, serch hynny, mae trefn yn ceisio cynnal trallwysiadau gyda grwpiau union yr un fath.

grwp gwaed I: cylched Cydnawsedd

Yn y grŵp Rwy'n trallwysiad gyda Rh gwerth negyddol (0 (I) Rh-) Gall fod yn rhoddwr ar gyfer pob grŵp gwaed gyda ffactor rhesws positif a negyddol yn ystod trallwysiadau brys ac os oes angen yn perfformio llawer o rhoddwr wyf am grŵp sydd â rhesws dangosydd union yr un fath.

Ar gyfer y math gwaed derbynnydd cyntaf a ffactor Rh rhoddwr gwaed positif yn gallu bod y grwpiau yn gadarnhaol neu'n negyddol 0 (I) Rh gyntaf - / +. Mae'r grŵp gwaed cyntaf gyda Rh trallwysiad plygiannol negyddol cynhyrchu unig grŵp yn union 0 (I) Rh-.

Cydnawsedd yr ail grŵp

Gall yr ail grŵp negyddol A (II) Rh- fod yn rhoddwr ar gyfer yr ail a'r pedwerydd i unrhyw rhesws ddehonglwr. Yr ail grŵp cadarnhaol A (II) Rh + yn cael ei ddefnyddio fel y rhoddwr yn unig ail a'r pedwerydd AB (IV) Rh + ffactor rhesws positif.

Mae'r derbynnydd gyda ail grŵp positif A (II) Gall Rh rhoddwr + gwaed yn cael y cyntaf 0 (I) Rh - / + A a'r ail grŵp (II) Rh - / + rhesws gydag unrhyw ddehonglwr. Os bydd y gwaed derbynnydd dynodedig o werth negatif A rhesws (II) Rh- cynhyrchu trallwysiad gyda grwpiau ag ar gyfer yr ail werth yn gyfan gwbl negyddol cadarnhaol Rh.

ran o dair grŵp Chytunedd

Fel grŵp trydydd rhoddwr gwaed gyda ffactor Rhesws positif B (III) Rh +
a ddefnyddir ar gyfer derbynwyr trallwysiad gyda'r trydydd a'r pedwerydd grŵp o ddangosydd cadarnhaol rhesws. Mae trydydd grŵp negyddol gydnaws ar gyfer rhodd i drydydd a phedwerydd grŵp o waed, ar gyfer unrhyw werth Rh yn y derbynnydd.

Deiliaid y trydydd grwp gwaed rhoddwyr transfused grwpiau cyntaf a'r trydydd cadarnhaol gyda Rhesws negatif neu gadarnhaol. Mae'r trydydd cydweddoldeb a nodweddwyd negyddol gyda'r trydydd a'r pedwerydd grŵp gyda Rh-negyddol.

Cysondeb y pedwerydd grŵp

waed a roddwyd yn y pedwerydd grŵp gyda ffactor Rh positif ond yn addas ar gyfer derbynwyr trallwysiad gyda grwpiau union ac ar y mwnci. Y pedwerydd negyddol yn gydnaws ar gyfer trallwysiad hefyd dim ond y pedwerydd grŵp gyda Rh negyddol a chadarnhaol.

Yma, mae'r derbynnydd pedwerydd grwp cadarnhaol AB (IV) Rh + yn hyblyg ac yn cymryd gwerth cadarnhaol ar bob grw p gwaed hollol rhesws gydag Rh unrhyw werthoedd. Pan trallwysiadau Rh-negatif gan ddefnyddio rhoddwr celloedd coch y gwaed yr holl grwpiau yn unig gyda rhesws negyddol.

Risgiau o trallwysiad o grwpiau anghydnaws

Y prif risg mewn trallwysiad gwaed yn cyfludio.

Cyfludio - proses bondio erythrocytau, sy'n arwain at eu dinistrio yn datblygu mewn cysylltiad â'r corff yn y gwaed agglutinogens y mae'r derbynnydd ddatblygwyd agglutinin gwaed. Mae hyn yn golygu bod yna cyfludio wrth gyfuno gwaed gyda antigenau a agglutinins tebyg A a, ab. Ar fath gyfuniad o gwrthgorff (a neu b) a ddatblygwyd ar gyfer y antigen coll (A neu B) dinistrio rhoddwr celloedd coch y gwaed, gan arwain at eu ymgartrefu dilynol a hemolysis (dadelfennu). Gwaed yw prif cludwr ocsigen i bob cell yn y corff, felly mae'r cwymp yn ddiweddarach o gelloedd coch y gwaed yn cael ei ffurfio sioc trallwysiad, a allai arwain at ganlyniadau difrifol a hyd yn oed marwolaeth. Mae'n oherwydd y fath sylw mawr i'r risgiau o drallwysiad gwaed grŵp cynlluniau gwaed gydnaws â'i gilydd.

ABO a system Rhesws yw'r prif yn y dosbarthiad, ond nid yr unig un. Ar yr wyneb o bilen Erythrocyte lleoli nifer o antigenau eraill sydd yn cymryd rhan ar hyn o bryd yn y dewis o waed gydnaws. Ond, mae mwy a mwy o ysbytai preifat hefyd benderfynu ar y presenoldeb neu absenoldeb y antigen Kell brin, ac os nad yw rhoddwr cadarnhaol celloedd coch y gwaed yn gydnaws gydag unrhyw eraill.