Llawdriniaeth ddargyfeiriol fasgwlaidd y rhannau isaf y corff: arwyddion, canlyniadau

clefydau fasgwlaidd i'w cael yn y ddwy ferched a dynion. Y clefydau mwyaf cyffredin yn effeithio ar bobl o oedran hen a chanol. clefyd llai cyffredin a welwyd mewn pobl ifanc. Mewn rhai achosion, clefydau hyn yn cynhenid. Mae lleoliad nodweddiadol o nam ar y system fasgwlaidd yw'r coronaidd, rhydwelïau yr ymennydd, y gwythiennau y rectwm a'r eithafoedd is. Fodd bynnag, pan fydd fasgwlitis systemig gall y broses yn cael ei ddosbarthu ar draws y corff. Un o'r rhesymau mwyaf cyffredin dros driniaeth i'r llawfeddyg yn gwythiennau faricos. Mae'r patholeg yn fwy aml yn wir ar gyfer merched. Mae symptomau nodweddiadol yw: tortuosity gwythiennau, eu estyniad yn ymestyn allan. Ystyrir clefyd fasgwlaidd arall yw i fod yn atherosglerosis. Mae'n arwain at rhydwelïau a phroblemau gyda patency gwaed rhwystredig. Mewn achosion uwch, llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is yn cael ei wneud yn y ddau batholegau. Mae hyn yn llawdriniaeth lawfeddygol, lle llwyddo i adfer llif y gwaed yn gyfan gwbl.

At ba ddiben ei berfformio llongau ffordd osgoi o goesau?

Mae mesur yr angen yn afiechydon y gwythiennau a rhydwelïau yn ffordd osgoi y eithafoedd is. Triniaeth yn y camau cynnar o ffordd ceidwadol. Mae cleifion sy'n dioddef o namau atherosclerotic, rhagnodi cyffuriau lipid-gostwng (cyffuriau "Atorvastatin" "Fenofibrate") deiet. Gyda gwythiennau chwyddedig yn argymell i wisgo dillad isaf elastig arbennig, sclerotherapi. llestri coesau ffordd osgoi impio yn perfformio yn rhwystr difrifol o lwmen y rhydweli neu wythïen, mae risg uchel o thrombosis a datblygu madredd. Mae'r weithdrefn hon yn weithdrefn lawfeddygol, rhaid iddo wneud y llawfeddyg meddyg-fasgwlaidd. llawdriniaeth ddargyfeiriol yw disodli y llong ar y safle mewnblaniad. O ganlyniad, y cyflenwad gwaed yn cael ei adfer, a'r risg o thrombosis yn cael ei leihau yn fawr. Efallai y bydd y siynt yn cael ei wneud o ddeunyddiau neu feinweoedd y claf ei hun synthetig. Yn aml, llestri cyfagos y coesau ddefnyddio fel mewnblaniad. Mae dewis o ddeunydd yn dibynnu ar y diamedr y rhydweli yr effeithiwyd arno neu wythïen, yn ogystal ag ar nodweddion y patholeg.

Mae arwyddion ar gyfer llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is

llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is yn cael ei wneud mewn adran llawfeddygol mewn ysbytai arbenigol neu. Mae'n cyfeirio at weithdrefn gymhleth, felly mae'n rhaid i gael ei wneud dim ond o dan arwyddion llym. Dylai i ffordd osgoi llongau cyrchfan os obturated mwy na 50% o'r rhydwelïau diamedr neu wythiennau. Cyn i chi benderfynu ar lawdriniaeth, meddygon rhagnodi triniaeth ceidwadol. Meddygfa cael ei berfformio yn absenoldeb effaith y therapi. Mae arwyddion canlynol ar gyfer llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is:

1. Atherosglerosis y rhydwelïau.
2. Wedi'i fynegi patholeg y system gwythiennol. Yn aml gyda gwythiennau faricos a bygythiadau thrombophlebitis perfformio driniaeth stentio neu angioplasti. Gyda gwrtharwyddion ar gyfer therapïau o'r fath a wnaed llongau ffordd osgoi.
3. Endarteritis. Pan fydd y clefyd ymateb llidiol gyfuno â obliteration cynyddol o gychod bach. Yn raddol, mae'r rhydweli yn gwbl wedi'u cau, gan arwain at fadredd y droed. Mae'r clefyd yn fwy cyffredin ymhlith dynion.
4. Ymlediad y rhydwelïau eithaf is. Patholeg mewn perygl beryglus o uchel o waedu, sy'n hynod o anodd i roi'r gorau.

Mewn rhai achosion, perfformio llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is gyda madredd o'r bysedd neu draed. Nid yw'r prognosis llawdriniaeth hyn bob amser yn ffafriol, ac yn dibynnu ar yr ardal o necrosis a nodweddion unigol yr organeb. Mewn rhai achosion, llawdriniaeth yn arwain at iachau o madredd neu leihau maint anaf.

Mewn rhai sefyllfaoedd, llawdriniaeth ddargyfeiriol yn wrthgymeradwyo?

Er gwaethaf y effeithiolrwydd llawdriniaeth ddargyfeiriol fasgwlaidd, mae'n werth cofio bod llawdriniaeth o'r fath yn ddifrifol iawn. Felly, mae'n cael ei berfformio yn unig mewn achosion lle nad yw triniaethau eraill wedi helpu. Drwy gynnal llawdriniaeth ddargyfeiriol mae nifer o gwrtharwyddion. Yn eu plith:

1. Nid yw clefyd y galon gordyndra cael ei reoli gyda chyffuriau antihypertensive. Yn yr achos hwn, gall y llawdriniaeth ar longau achosi sioc cardiogenic, cnawdnychiant myocardaidd neu strôc.
2. methiant y galon Decompensated, syndrom edematous nghwmni diffyg anadl ac yn gysonyn.
3. angina ansefydlog.
4. diffyg gorlenwad y galon a cnawdnychiad myocardaidd.
5. ymlediad aortaidd, llongau ymennydd.
6. arrhythmia cardiaidd paroxysmal.

Ni all llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is yn cael ei berfformio â chlefydau heintus, briwiau ar y croen, decompensation diabetes. Yn yr achosion hyn, gweithredu yn cael ei wneud ar ôl y sefydlogi y claf.

Mae technegau impio

llawdriniaeth i ddargyfeirio'r rhydwelïau yn cael ei berfformio yn fwy aml. Mae hyn oherwydd y ffaith bod y clefydau hyn yn fwy amlwg. Yn ogystal, mae triniaethau eraill a argymhellir yn lesions o gwythiennau. Yn eu plith - angioplasteg balŵn a stentio. Wrth i siyntiau i adfer llif y gwaed gan ddefnyddio glun gwythïen saphenous. Pan ardal fawr o anaf neu gyflwr gwael fasgwlaidd defnyddio mewnblaniadau synthetig. Mae sawl dull o weithredu. Yn eu plith:

1. Bifemoralnoe lawdriniaeth aorto-ffordd osgoi. Meddygfa cael ei berfformio ar lefel y afl. Hanfod y llawdriniaeth yw creu anastomosis ffordd osgoi rhwng y aorta abdomenol a rhydwelïau ffemoraidd.
2. llawdriniaeth ddargyfeiriol Femoropopliteal. Ffurfio anastomosis rhwng dau rhydwelïau pwysig o'r aelod is. Siyntio yn tarddu yn y glun ac yn cael ei gyflenwi i waelod y rhanbarth pen-glin ar y cyd (yn uwch neu'n is ar y cyd).
3. llawdriniaeth Traws-ffordd osgoi. Anastomosis cael ei gynnal rhwng y ddau rhydwelïau morddwydol (o'r goes dde i goes chwith, neu fel arall).
4. ffordd osgoi Femorotibialnoe. impiad Fasgwlaidd cysylltu'r rhydweli morddwydol a tibial.

Paratoi'r claf ar gyfer llawdriniaeth ddargyfeiriol fasgwlaidd

Paratoadau ar gyfer siyntio yn cynnwys cyfres o weithdrefnau diagnostig, a'r defnydd o gyffuriau. Cyn y llawdriniaeth, mae'n rhaid i chi fynd drwy brofion labordy: KLA, OAM, cemeg gwaed, ceulo. Hefyd yn perfformio Doppler pibellau gwaed y eithafoedd is, ECG, EhoKS. Er mwyn atal ffurfio thrombws yn ystod llawdriniaeth, wythnos cyn iddi theneuwyr gwaed a ragnodwyd. Mae'r rhain yn cynnwys cyffuriau "Aspirin Cardio", "Magnikor". Hefyd gwrthfiotigau a chyffuriau gwrthlidiol a ragnodir. Y noson cyn llawdriniaeth, rhaid i chi roi'r gorau i gymryd y dŵr a bwyd.

Techneg y ffordd osgoi y eithafoedd is

llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is - llawdriniaeth gymhleth, y mae angen lefel uchel o broffesiynoldeb y llawfeddyg. Trin yn perfformio o dan anesthesia cyffredinol. Mae'r toriad croen a'r meinwe sylfaenol yn cael ei gynnal mewn dwy ardal - uwchben ac o dan y rhydweli yr effeithir arnynt. Arosod ar y llong er mwyn atal gwaedu clampiau. Ar ôl gwerthusiad o'r toriad nam perfformio ar y llong a siynt sefydlog gydag un llaw. Nesaf, mae'r impiad fasgwlaidd yn sefydlog rhwng y cyhyrau a'r tendonau. Felly, mae'r siynt yn cael ei fwydo yn raddol at y lleoliad yr ail radd (uwchben y briw) ac sefydlog gyda'i ben. Wedi hynny, bydd y llawfeddyg yn gwerthuso cyflwr y llif y gwaed. Yn ystod y rhydweli yn dechrau pwls llawdriniaeth lwyddiannus. Mewn rhai achosion, perfformio dulliau offerynnol o arholiad. Y cam olaf y llawdriniaeth yw suture meinwe dwfn a chroen.

Sut yw'r cyfnod ar ôl y llawdriniaeth?

Mae'n bwysig arsylwi cleifion mewnol y claf, a gafodd lawdriniaeth. Yn enwedig os yw hyn yn trin - llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is. cyfnod ar ôl y llawdriniaeth pan triniaeth lwyddiannus yw tua 2 wythnos. 7-10 diwrnod y llawfeddyg yn tynnu'r gwythiennau. Er bod y claf yn yr ysbyty, mae angen i chi berfformio gweithdrefnau diagnostig i asesu effeithiolrwydd y driniaeth. Yn ogystal, dylai'r meddyg sicrhau nad oes unrhyw gymhlethdodau ar ôl llawdriniaeth. Eisoes yn y dyddiau cyntaf ar ôl y llawdriniaeth, argymhellir i godi ar ei draed. Yn y sefyllfa yn eistedd ac yn gorwedd aelodau isaf i fod yn sefydlog mewn cyflwr uchel.

Argymhellion yn y cyfnod adfer

Ar ôl y llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is yn angenrheidiol i fonitro cyflwr llif y gwaed. At y diben hwn, mae'n rhaid i'r claf gael archwiliad cyfnodol (ac uwchsain Doppler). hefyd yn argymell:

1. Rhoi'r gorau i ysmygu.
2. Derbyn cyffuriau gwrthblatennau i atal thrombosis.
3. Cadwch olwg ar bwysau'r corff. Gyda mwy o BMI rhagnodi diet lipid-gostwng a meddyginiaeth.
4. Gwneud cerdded bob dydd.
5. Gwisgwch hosanau arbennig (sanau) ac esgidiau.

llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is: tystlythyrau cleifion

Adolygiadau o gleifion a gafodd lawdriniaeth, yn gadarnhaol yn bennaf. Dywedodd y cleifion gostyngiad mewn poen, diffyg teimlad yn y coesau. Serch hynny, mewn rhai achosion, mae pobl yn cwyno am ddychwelyd symptomau ar ôl ychydig. Mae hyn oherwydd y gorchfygiad y rhydwelïau a'r gwythiennau cyfagos. Mae'n werth cofio nad yw'r ffordd osgoi yn driniaeth o atherosglerosis, ac nad yw achos y briwiau fasgwlaidd yn diflannu ar ôl llawdriniaeth. Felly, er mwyn osgoi datblygu thrombosis a madredd, mae'n bwysig cydymffurfio â mesurau ataliol.

llawdriniaeth ddargyfeiriol y eithafoedd is: cymhlethdodau o lawdriniaeth

Cymhlethdodau o lawdriniaeth yn cynnwys ffurfio clot gwaed yn y siynt, datblygu diffyg gorlenwad y galon, emboledd ysgyfeiniol. Efallai y bydd y cyfnod adfer mudlosgi clwyfau yn y cymalau a gwaedu oddi wrthi. Er gwaethaf y ffaith bod y llawdriniaeth yn cael ei ystyried i fod yn gymhleth ac yn y tymor hir (hyd at 3 awr), cymhlethdodau yn anghyffredin. Mae amlder y datblygiad tua 2%.