Llid Exudative: achosion, mathau, canlyniadau

Gyda llid o ryw fath ar draws pob un ohonom. Ac os yw'n ffurfiau difrifol, fel niwmonia neu colitis, dod i ran ar achlysuron arbennig, megis mân helyntion fel doriad neu grafiad - ffenomen gyffredin. Maent nid yw llawer yn talu sylw. Ond gall hyd yn oed y mwyaf mân anafiadau yn achosi llid exudative. Yn wir, ei fod yn y cyflwr yr ardal yr effeithiwyd arni, lle mae'n casglu yr hylif penodol, ac wedyn yn diferu trwy waliau capilari yn allanol. Mae'r broses hon yn eithaf cymhleth, yn seiliedig ar y deddfau o ddeinameg hylif ac yn gallu arwain at gymhlethdodau o'r clefyd. Yn yr erthygl hon, byddwn yn ddadansoddi yn fanwl yr hyn achosi achosion llid exudative. Mathau (canlyniadau ar gyfer pob un ohonynt yn annigonol) y math hwn o brosesau llidiol hefyd yn ystyried ac ar yr un pryd yn egluro, y maent yn dibynnu, fel y digwydd, mae rhai angen triniaeth.

Llid - mae'n ddrwg neu'n dda?

Bydd llawer yn dweud bod, wrth gwrs, y llid - yn ddrwg, gan ei fod yn rhan annatod o bron unrhyw glefyd ac yn dod â dioddefaint dynol. Ond mewn gwirionedd, yng nghwrs esblygiad ein cyrff ar gyfer y blynyddoedd roedd lluniwyd dulliau o brosesau llidiol eu bod yn helpu i oroesi pan effeithiau niweidiol, yn feddyginiaeth a elwir ysgogiadau. Gallant fod firysau, bacteria, unrhyw glwyfau croen, cemegau (e.e. gwenwynau, tocsinau), ffactorau amgylcheddol andwyol. Diogelu rhag gweithgarwch annormal yr holl ysgogiadau hyn yn unig sydd angen llid exudative. Beth yw e? Heb fynd i fanylion, mae'n eithaf syml i esbonio. Unrhyw symbyliad, ar ôl mynd i mewn i'r corff dynol, ei fod yn niweidio'r celloedd. Gelwir hyn yn newid. Mae'n rhoi cychwyn y broses llidiol. Mae ei symptomau, gall dibynnu ar y math o ysgogiad a lle ei weithredu fod yn wahanol. Ymhlith y allyriant cyffredin:

• yn codi mewn tymheredd neu yn y corff cyfan neu dim ond yn yr ardal yr effeithir arni;
• chwyddo y rhan yr effeithir arni;
• poen;
• cochni ardal hanafu.

Y rhain yw'r prif arwyddion y mae un yn gallu deall bod eisoes wedi dechrau llid exudative. Mae'r llun uchod yn dangos amlygiad o symptomau - cochni, chwydd.

Ar ryw adeg o'r llid yn y pibellau gwaed yn dechrau cronni hylif (exudate). Pan fyddant yn treiddio drwy'r waliau capilari i mewn i'r gofod rhyng, llid exudative yn dod. Ar yr olwg gyntaf, mae'n ymddangos bod y broblem gynyddol hon. Ond mewn gwirionedd, mae'r allbwn o hylif, neu, fel y meddygon yn dweud, exudation, mae angen hefyd. Diolch iddi, o'r capilarďau i'r meinweoedd gael yn fater pwysig iawn - immunoglobulins, kinins, ensymau plasma, celloedd gwyn y gwaed, sy'n rhuthro ar unwaith i llid yr aelwyd i fynd yno dileu llidus ac iachâd o ardaloedd a ddifrodwyd.

Mae'r broses o exudation

Esbonio pa llid exudative, anatomeg patholegol (y ddisgyblaeth sy'n astudiaethau prosesau patholegol) yn talu sylw arbennig i'r broses o exudation, "culprit" o'r math hwn o lid. Mae'n cynnwys tri cham:

1. Newid. Rhedodd yn y cyfansoddion organig arbennig - cyfryngwyr llidiol (kinins, histamin, serotonin, a lymphokines eraill). O dan eu dylanwad microvascular dechreuodd gwely i ehangu, ac o ganlyniad, athreiddedd y waliau llong cynyddu.
2. Mewn ardaloedd ehangach riverbeds dechreuodd llif y gwaed i symud galetach. Roedd fflysio hyn a elwir, hynny yw, yn ei dro, wedi arwain at gynnydd yn y pibellau gwaed pwysedd (hydrodynamic).
3. O dan y pwysau o hylif trwy'r microvessels gynyddu mezhendotelialnye craciau a pores weithiau ennill meintiau tiwbaidd, dechreuodd exudate meinwe ollwng. Gronynnau o'i gydrannau wedi symud i ganol llid.

mathau o exudates

Gelwir Yn fwy cywir exudate hylif cyhoeddi o longau i mewn i hances bapur, ac mae'r un peth hylif rhag dianc i mewn i'r ceudod, - allrediad. Ond mewn meddygaeth yn aml ddau gysyniad yn cael eu cyfuno. Llid math exudative a bennir gan y secretion cyfansoddiad, a all fod yn:

• serous;
• fibrotic;
• purulent;
• drewllyd;
• hemorrhagic;
• mwcaidd;
• hiloznym;
• hilusopodobnym;
• psevdohileznym;
• colesterol;
• neutrophilic;
• eosinophilic;
• lymffosytig;
• mononuclear;
• cymysg.

Gadewch i ni ystyried yn fanylach y mathau mwyaf cyffredin o lid exudative, ei achosion a symptomau.

Ffurflen llid exudative serous

Yn y corff dynol peritonewm, pliwra, pericardiwm araenu â pilenni serous, a elwir felly o'r gair Lladin "serwm", sy'n golygu "serwm" oherwydd eu bod yn cynhyrchu ac yn amsugno hylif, resembling serum gwaed neu o'r ddelwedd. pilenni serous yn y cyflwr arferol llyfn, bron yn dryloyw, elastig iawn. Pan fydd llid exudative yn dechrau, maent yn dod yn arw ac yn ddiflas, a chymeriad exudate serous yn ymddangos yn y meinweoedd ac organau. Mae'n canfod proteinau (2%), lymffosytau, leukocytes, celloedd epithelaidd.

Gall Achosion llid exudative fydd:

• trawma o wahanol etiologies (anhwylderau cywirdeb croen, llosgiadau, brathiadau pryfed, frostbite);
• meddwdod;
• heintiau firaol a bacteriol (twbercwlosis, llid yr ymennydd, herpes, brech yr ieir, ac ati);
• alergedd.

hylif serous helpu i gael gwared ar docsinau o'r ffocws ymfflamychol a llidus. Ynghyd â'i nodweddion cadarnhaol yna negyddol hefyd. Felly, os llid exudative serous ymddangos yn barencyma ysgyfaint, gall datblygu methiant anadlol, yn y pericardiwm - methiant y galon, yn y meninges - chwydd yn yr ymennydd, yr arennau - annigonedd arennol, yn y croen o dan y epidermis - plicio oddi ar y dermis a ffurfio pothelli serous. Mae symptomau ar gyfer pob clefyd ar eich pen eich hun. Gellir eu hynysu oddi wrth y cynnydd cyffredinol mewn tymheredd a phoen. Er gwaethaf y ymddangosiadol prognosis patholeg yn beryglus iawn yn y rhan fwyaf o achosion ffafriol, gan fod y exudate ei amsugno, gan adael unrhyw olion, a pilenni serous eu hadennill.

llid fibrotic

Fel y nodwyd uchod, pob math o lid exudative a bennir gan y cyfansoddiad y secretiadau, pan fyddant yn datblygu o'r microvessels. Felly, exudate ffibrog a gafwyd pan o dan y camau o symbyliadau llidiol (trawma, haint) yn ffurfio swm cynyddol o brotein fibrinogen. Fel arfer, mae'r oedolyn dylai fod yn 2-4 g / l. Mae'r meinwe difrodi yn sylwedd trosi i fibrin. Mae hyn hefyd yn brotein sydd ganddo strwythur ffibrog ac yn sail o glotiau gwaed. Yn ogystal, mae ffibrog exudate leukocytes, macroffagau, monocytes. Ar ryw adeg, mae'r llid yn datblygu necrosis y meinweoedd yr effeithir arnynt gan yr ysgogiad. Maent yn trwytho exudate ffibrog, a thrwy hynny ffurfio ffilm ffibrog ar eu wyneb. O dan ei wrthi'n datblygu microbau sy'n cymhlethu y cwrs y clefyd. Yn dibynnu ar y ffilm ac ar ei nodweddion lleoleiddio gwahaniaethu pseudomembrane croupous a llid exudative ffibrog. anatomeg patholegol yn disgrifio eu gwahaniaethau:

1. Gall llid Pseudomembrane ddigwydd mewn organau hynny, sy'n cael eu gorchuddio â cragen aml-haenog - yn y gwddf, groth, y wain, y bledren, llwybr treulio. Pan fydd hyn yn ffilm ffibrog yn cael ei ffurfio trwchus, fel pe tyfu i mewn i'r cyrff gragen. Felly, mae'n anodd ei symud, ac yn gadael y tu ôl i wlserau. Dros amser, maent yn gwella, ond gall creithiau yn aros. Mae ddrwg arall - ar gyfer y ffilm hon microbau atgynhyrchu fwy gweithredol, fel bod y claf yn cynnyrch wenwyndra uchel o'u swyddogaethau hanfodol. Yr enwocaf o'r math hwn o glefyd yw llid - difftheria.
2. llid Croupous ar gyrff a ffurfiwyd mwcaidd gorchuddio cragen monolayer: yn y bronci, peritonewm, y tracea, y pericardiwm. Felly mae'n cael ffilm ffibrog denau, yn hawdd symudadwy, heb ddiffygion arwyddocaol mwcaidd. Fodd bynnag, mewn rhai achosion, gall achosi problemau difrifol, megis llid y tracea yn gallu rhwystro llif yr aer i'r ysgyfaint.

llid purulent Exudative

Mae'r patholeg yn arsylwi pan exudate yw grawn - màs gludiog gwyrdd-felyn, yn y rhan fwyaf o achosion yn cael arogl nodweddiadol. Mae ei gyfansoddiad yn fras fel a ganlyn: celloedd gwyn y gwaed, y rhan fwyaf ohonynt yn cael eu dinistrio, albwmin, llinynnau fibrin, ensymau o darddiad microbaidd, colesterol, lipidau, darnau DNA, lecithin, globulins. Sylweddau hyn yn ffurfio serum purulent. Ar wahân i hynny, mae'r exudate bresennol mewn meinwe falurion purulent, yn byw a / neu degenerated micro-organebau celloedd purulent. Gall llid purulent ddigwydd mewn unrhyw gorff. "Tramgwyddwyr" mudlosgi yn fwyaf aml, bacteria pyogenic (amrywiol cocci, Escherichia coli, Proteus), yn ogystal â candida, Shigella, Salmonela, Brucella. Gall llid Ffurflenni purulent exudative fod mor:

1. Crawniad. Mae'n cynrychioli aelwyd gyda capsiwl rhwystr yn atal treiddio o grawn yn y meinweoedd o amgylch. Mae'r siambr ceudod cronni exudate purulent mynd yno drwy capsiwl rhwystr capilarïau.
2. Crawniad. Yn y ffurflen hon o'r llid aelwyd ffiniau clir a exudate purulent yn lledaenu i feinweoedd a cheudyllau cyfagos. Mae'r patrwm hwn yn cael ei arsylwi yn yr haenau isgroenol, er enghraifft, mewn meinwe bloneg yn y retroperitoneal ac ardaloedd perirenal lle bynnag strwythur morffolegol y meinwe yn caniatáu i'r grawn i fynd y tu hwnt i'r ffocws llid.
3. Empyema. Mae'r ffurflen hon yn debyg i crawniad a arsylwyd yn y ceudodau, nesaf y mae ffocws o lid.

Os grawn yn bresennol llawer o neutrophils dirywiol, exudate neutrophilic enw purulent. Yn gyffredinol, mae rôl neutrophils yw i ddinistrio bacteria a ffyngau. Maent yn gwarchodwyr dewr, y tafliad cyntaf yn elynion a oedd wedi ymdreiddio i mewn ein corff. Felly, yn ystod y cam cychwynnol o neutrophils llid mwyaf cyfan, di-dor a exudate mikrognoynym enw. Gan fod y cynnydd y clefyd celloedd gwyn y gwaed yn cael eu dinistrio a chrawn rhan fwyaf ohonynt wedi degenerated.

Os bydd y ffocysau llidiol yn disgyn micro-organebau putrefactive (yn y rhan fwyaf o achosion bacteria anaerobig), exudate purulent troi i mewn i putrid. Mae ganddo arogl nodweddiadol a lliw ac yn hyrwyddo dadelfennu o feinwe. Mae'n yn llawn meddwdod uchel o organeb ac mae ganddi ganlyniad gwael iawn.

Trin llid purulent yn seiliedig ar y defnydd o wrthfiotigau a sicrhau secretion y siambr all-lif. Weithiau mae angen llawdriniaeth. Atal llid o'r fath yw diheintio clwyfau. Gallai Trin clefyd hwn yn cael canlyniad ffafriol mewn cemotherapi dwys yn unig tra bod y llawdriniaeth i dynnu'r pydru darnau.

llid hemorrhagic

Mewn rhai clefydau peryglus iawn megis anthracs, y frech wen, pla, gwenwynig ffliw diagnosis hemorrhagic llid exudative. Y rhesymau ohono yn cynyddu athreiddedd microvessels nes bod eu dagrau. Mae'r exudate tra dominyddu gan gelloedd coch y gwaed, fel bod ei liw amrywio o binc i goch tywyll. Mae amlygiad allanol o lid hemorrhagic debyg i'r hemorrhage, ond, yn wahanol i'r olaf, yn y exudate o hyd, nid yn unig ond hefyd erythrocytau cyfran fechan o neutrophils â macroffagau. Trin hemorrhagic llid exudative ei neilltuo yn seiliedig ar y math o ficro-organebau a arweiniodd ato. Gall y canlyniad y clefyd fod yn hynod anffafriol, os yw'r therapi yn cael ei ddechrau yn hwyr ac os nad oes gan gorff y claf ddigon cryf i wrthsefyll clefyd.

chatâr

Nodwedd arbennig o'r clefyd hwn yw y exudate tra gall fod yn serous a purulent, a hemorrhagic, ond bob amser gyda mwcws. Mewn achosion o'r fath, mae'r secretion mwcaidd yn cael ei ffurfio. Yn wahanol i serous, mae'n datgelu mwy mucin lysosym asiant gwrthfacterol a imiwnoglobwlin A dosbarth. Mae'n cael ei ffurfio am y rhesymau canlynol:

• haint firaol neu facteriol;
• effeithiau ar y sylweddau cemegol y corff, tymheredd uchel;
• aflonyddwch yn metaboledd;
• adweithiau alergaidd (rhinitis alergaidd ee).

llid exudative Catarrhal diagnosis o broncitis, chatâr, rhinitis, llid y cylla, catarrhal colitis, heintiau anadlol aciwt, pharyngitis, a gall ddigwydd mewn ffurfiau acíwt a chronig. Yn yr achos cyntaf y caiff ei halltu llawn yn 2-3 wythnos. Yn ail, newidiadau yn y mwcosa - atroffi, lle y gragen yn dod yn deneuach, neu hypertroffedd, lle, ar y groes, y mwcosa yn dod yn tewhau ac yn gallu ymwthio i mewn i geudod y corff.

Rôl exudate mwcws yn ddeublyg. Ar y naill law, mae'n helpu ymladd yn erbyn haint, ac ar y llaw arall, ei cronni yn y canlyniadau ceudodau mewn prosesau patholegol ychwanegol, megis mwcws yn y sinysau trwynol yn hyrwyddo sinwsitis.

Triniaeth cyffuriau gwrthfacterol exudative catarrhal llid cynnal, ffisiotherapi a dulliau traddodiadol megis cynhesu, rinsiwch gyda gwahanol atebion, amlyncu trwythau a decoctions o berlysiau.

llid Exudative: nodweddion penodol hylifau exudative

grybwyllwyd uchod ac exudates psevdohilezny chylous ymddangos ag anafiadau gwythiennau lymff. Er enghraifft, yn y fron gallai fod yn rhwygo y ddwythell thorasig. exudate Chylous wyn o ran lliw oherwydd presenoldeb ynddo o fwy o symiau o fraster.

Mae gan Psevdohilezny lliw whitish, ond braster yn fwy na 0.15% ynddo, ond mae sylwedd mucoid, cyrff protein, nukleina, lecithinau. Nododd gyda nephrosis lipoid.

Gwyn a hilusopodobny exudate, dim ond rhoi lliw chwalwyd celloedd degenerated. Mae'n cael ei ffurfio gan llid cronig y pilennau serous. Mae'r ceudod abdomenol yn wir gyda sirosis yr afu, pliwrol - mewn twbercwlosis, canser y pliwra, syffilis.

Os bydd y exudate gormod o lymffocytau (90%), fe'i gelwir yn lymffosytig. Mae'n sefyll allan oddi wrth y pibellau pan fydd y twbercwlosis pliwrol. Os bydd y presenoldeb gyfrinach o golesterol, trwy gydweddiad fe'i gelwir yn colesterol. Mae ganddo cysondeb trwchus, lliw melyn neu frown, a gall gael ei ffurfio o unrhyw exudative hylif eraill ar yr amod bod y ceudod y mae'n cael ei gronni am amser hir, yw'r adamsugniad gronynnau dŵr a mwynau.

Fel y gwelwch, mae yna sawl math o exudates, pob un ohonynt yn nodweddiadol o fath penodol o lid exudative. Hefyd, mae yna achosion lle ar unrhyw un clefyd yn cael ei diagnosis llid exudative cymysg, megis sero-ffibrog neu seropurulent.

Ffurflenni acíwt a chronig

Gall llid Exudative ddigwydd ar ffurf acíwt neu gronig. Yn yr achos cyntaf, mae'n ymateb ar unwaith i'r ysgogiad a'r ysgogiad ei gynllunio i ddileu. Gall achosion y ffurflen hon o'r broses llidiol fod yn llawer. Y mwyaf cyffredin:

• anaf;
• heintiau;
• gwenwyn cemegol;
• amharu ar unrhyw organau a systemau.

llid Exudative Aciwt cael ei nodweddu gan gochni a chwyddo yr ardal, poen, twymyn hanafu. Weithiau, yn enwedig o ganlyniad i haint mewn cleifion gyda symptomau marcio anhwylderau awtonomig a wenwyniad.

llid acíwt cymryd amser cymharol fyr, ac os therapi yn cael ei wneud yn gywir, halltu llwyr.

Gall llid exudative Cronig para am flynyddoedd. Mae'n cael ei gynrychioli gan purulent a catarrhal mathau o lid. Ar yr un pryd â gwella datblygu dinistrio meinwe. Er bod y claf dileu llid cronig dan sylw prin, yn y pen draw gall arwain at ddisbyddu (cachexia), newidiadau sclerotic yn y pibellau, tarfu anwrthdroadwy organau a hyd yn oed ffurfio tiwmorau. Triniaeth yn cael ei gyfeirio yn bennaf i gynnal cam maddeuant. Yn yr achos hwn, mae'n rhoi pwys mawr ar y ffordd o fyw priodol, deiet, yn cryfhau'r system imiwnedd.