Mae symptomau a thriniaeth genoteipiau firws hepatitis C o Meddyginiaethau HCV hepatitis C.

Tan yn ddiweddar ei ystyried firws hepatitis C yr unig fath o feirws Hepacivirus. Ond mae'n troi allan bod ceffylau, cŵn, llygod ac ystlumod hefyd yn agored i clefyd hwn. Ceisiwch ddeall pa mor beryglus hepatitis C i ddyn fel ef i ganfod a thrin, gan fod y diagnosis amserol o'r clefyd yn symleiddio'r therapi yn fawr. Yn ogystal, clefyd agored i blant bach, a gorau po gyntaf y caiff ei ganfod, y mwyaf yw'r siawns o gael canlyniad ffafriol.

Beth yw hepatitis C firws

Pan fydd person yn nodi clefyd hwn, yn syth yn dechrau poenydio llawer o gwestiynau am Hepatitis C: Beth ydyw (tystiolaeth llun o glefyd), yn gymwys i unrhyw feddyg am help, ac yn y blaen. Clefyd melyn neu hepatitis firws yn gronyn sy'n cynnwys deunydd genetig (RNA) yn y craidd, wedi'i amgylchynu gan cragen protein icosahedral ac amddiffynnol chau mewn lipid (neu fraster) amlen sy'n deillio o gell.

Hepatitis C yn un o nifer firysau sy'n achosi difrifol llid yr afu gwasgaredig. Mae hyd at 85% o bobl sydd wedi cael ffurflen acíwt y clefyd, haint cronig gyda gweddill ei oes. Haint yn bennaf yn digwydd trwy waed (pigiad mewnwythiennol o nodwyddau di-haint, crafiadau, clwyf). Ystyrir bod y perygl o haint trwy gyswllt rhywiol gyda feirws hwn yn isel, ond yn dal yn cael lle.

Achosion Hepatitis B mewn Oedolion

Hepatitis C - clefyd a achosir gan firws sy'n heintio'r afu. Mae'r dyletswyddau gweithrediad yr iau yn cynnwys cael gwared ar sylweddau cemegol niweidiol o'r corff, yn gwella treuliad, fitaminau triniaeth a maetholion o fwyd, yn ogystal ag yn y prosesau o clotiau gwaed yn y toriadau a chlwyfau. Hepatitis C mewn merched yn beryglus iawn i fabanod oherwydd gall baban gael ei heintio o'r fam yn sâl yn ystod genedigaeth. Dyna pam ei bod yn bwysig i wylio am gyflwr ei iechyd wrth gynllunio beichiogrwydd.

Gall firws clefyd melyn yn oedolyn yn cael eu dosbarthu yn yr achosion canlynol:

1. Wrth ddefnyddio mewnwythiennol pigiad heb fod yn di-haint neu heintiau mewngyhyrol (gan gynnwys cyffuriau).
2. Tatŵio, tyllu'r corff, aciwbigo dal gweithdrefnau nodwyddau nad ydynt yn ddi-haint.
3. Yn ystod rhyw heb ddiogelwch gyda phartner sydd wedi'i heintio, os yw ar hyn o bryd, mae cyswllt drwy'r gwaed (wlserau, toriadau, briwiau ar yr organau cenhedlu neu yn ystod mislif). Mae'r dull hwn yn ymwneud â llwybrau anarferol o amlygiad.
4. Pan fydd y weithdrefn trallwysiad gwaed.
5. Yn ystod triniaeth mewn clinigau deintyddol.

Tisian, peswch, rhannu pryd o fwyd, cyllyll a ffyrc cyfnewid neu eraill ar hap gyswllt cyffyrddol Nid yw hepatitis yn cael ei drosglwyddo.

Mae achosion o hepatitis yng blant

Symptomau a thriniaeth o hepatitis C mewn plant ychydig yn wahanol i'r symptomau clefyd mewn oedolion. hepatitis plant yn ymestyn mewn dwy ffordd: o'r fam i'r plentyn (ffordd fertigol o haint) ac mewn cysylltiad uniongyrchol â gwaed rhywun sydd wedi'i heintio (y llwybr trwy wythïen o haint). Gall y firws yn cael ei drosglwyddo o fam heintus i newydd-anedig yn ystod genedigaeth, pa mor aml y achosion o'r fath yw tua 4-5%. Os bydd sefyllfa o'r fath yn codi, y ferch a gynigir i wneud toriad cesaraidd, sydd ychydig yn lleihau'r risg o drosglwyddo firws hepatitis B i'r newydd-anedig. ail lwybr plant Heintiau arfer yn digwydd mewn ymyriadau meddygol amrywiol, triniaeth ddeintyddol, rhoi cyffuriau drwy offerynnau di-haint, haemodialysis, trallwysiad gwaed a gweithdrefnau meddygol eraill.

Mewn pobl ifanc, fel mewn oedolion, mae'n cynyddu siawns o gael cyffuriau hepatitis. Yn ogystal, mae'r risg o haint mewn plant ifanc wedi cynyddu yn groes y rheolau hylendid yr tatŵio croen, tyllu'r corff a phethau eraill. Gall Wrth eillio cynhyrchion hylendid cyffredinol drwy doriadau a chrafiadau ar y croen i mewn i'r corff hefyd yn treiddio firysau.

Symptomau hepatitis B mewn oedolion

Yn aml, nid yw llawer o bobl sydd â hepatitis C yn cael symptomau nodweddiadol o'r clefyd. Nid yw symptomau haint cronig yn digwydd hyd nes y creithiau hyd nes nad yw'r afu yn cael ei ffurfio (sirosis). Yn y clefyd hwn fel arfer yn cyd-fynd wendid cyffredinol, blinder gormodol ac mae ganddo symptomau nonspecific hyd yn oed yn absenoldeb sirosis.

Mae symptomau fel arfer yn amlygu llawer o haint yn ddiweddarach fel cyfnod magu hepatitis yw 15-150 diwrnod. pobl sydd wedi'u heintio heb symptomau'r clefyd yn fygythiad i bobl eraill, fel gweithredu fel cludwr o'r firws a gall drosglwyddo i bobl eraill uwchlaw ddulliau. Prif symptomau clefyd yn cynnwys y canlynol:

- colli archwaeth;

- anhwylder, gwendid;

- cyfog, chwydu;

- dolur rhydd;

- colli pwysau dramatig sydyn heb unrhyw reswm amlwg;

- melynu ar y croen, llygaid sglera (clefyd a elwir felly clefyd melyn popularly);

- newid mewn lliw wrin (i frown tywyll) a stôl (ymgarthion whitish).

Symptomau hepatitis mewn plant

Gall y cyfnod magu ar gyfartaledd ar gyfer plentyn hepatitis yn para o 15 diwrnod i 6 mis. Symptomau clefyd melyn mewn plant yn digwydd mewn llai na 50% o achosion ac yn cael eu mynegi yn bennaf gan melynu ar y croen a gwyn y llygaid. cyfnod Icteric fel arfer yn para hyd at 3 wythnos. Oherwydd bod hepatitis a nodweddir gan lid yr afu, cyfanswm y meddwdod plentyn yn digwydd, sydd yn cyd-fynd cyfog, chwydu, dolur rhydd. Mae ffurf acíwt y clefyd yn dechrau araf, symptomau yn codi'n raddol, tra bod datblygiad anhwylderau dyspeptic a syndrom astenovegetativnogo. Gall symptomau o glefyd melyn mewn plant fod yng nghwmni twymyn, cur pen. feces afliwiedig, wrin, ar y groes, yn dod yn lliw brown tywyll.

symptomau a thriniaeth hepatitis C a Nodwyd yn perthyn yn agos, gan fod y diagnosis hwyr neu absenoldeb triniaeth briodol yn 10-20% o'r holl achosion o glefyd ffurflen clefyd melyn acíwt yn dod yn cronig. clefyd melyn Cronig fel arfer yn asymptomatig ac fel arfer yn cael ei ganfod yn ystod archwiliad ar hap y plentyn pan fydd yr amser wedi cael ei golli ac mae'r clefyd yn dal i fod gydag ef am oes. Mae'r plant yn cael mwy o blinder, asthenia, symptomau extrahepatic (telangiectasia, kapillyarity).

diagnosteg

Oherwydd y ffaith bod yr haint HCV acíwt fel arfer yn asymptomatig diagnosis cynnar, yn bwysig iawn o'r clefyd. Wrth basio siawns cronig clefyd canfod llai o haint yn parhau i fod heb gael diagnosis a gall ddatblygu cymhlethdodau difrifol fel sirosis neu ganser yr afu.

Canfod firws yn y corff yn digwydd drwy bennu lefelau gwrthgyrff yn y gwaed, ac yna ei gadarnhau gan brofion ychwanegol i benderfynu ar y RNA firaol. Nid yw swm y RNA yn y gwaed (dangosydd llwyth firaol) yn cydberthyn gyda difrifoldeb clefyd, ond gellir ei ddefnyddio i fonitro ymateb yr organeb yn cael eu trin. biopsi Afu cael ei ddefnyddio i asesu i ba raddau o'i glefyd drechu (difrod organ a chreithiau o gelloedd), pwysigrwydd sy'n bwysig ar gyfer cynllunio therapi.

Diagnosis yn cael ei wneud mewn 2 ran:

- Sgrinio am wrthgyrff i'r clefyd melyn firws yn gallu penderfynu a yw person yn cael ei heintio â'r feirws;

- gyda prawf positif am wrthgyrff yn cael ei wneud gan assay asid niwclëig gyfer RNA HCV, i benderfynu ar ffurf y clefyd (acíwt neu gronig).

Yna, gyda phrofion cadarnhaol, mae angen i'r meddyg i werthuso i ba raddau y difrod ar yr afu (ffibrosis neu sirosis). Gellir gwneud hyn trwy biopsi neu gan wahanol brawf nad ydynt yn ymledol. Ar ben hynny, mae'r claf ddylai ddarparu prawf labordy i benderfynu ar y genoteip y straen o hepatitis C. Mae rhywfaint o niwed i'r afu a'r genoteip yn cael eu defnyddio ar gyfer gwneud penderfyniadau ar driniaeth a rheoli clefydau.

Genoteipiau o hepatitis C

Er mwyn wella'r clefyd fod yn effeithiol, mae'n bwysig diffinio'r hyn yn perthyn i genoteip feirws. Genoteipiau HCV rhannu'n chwe rhywogaeth wahanol. Fel rheol, mae cleifion wedi'u heintio â'r feirws gyda dim ond un genoteip, ond mae pob un ohonynt mewn gwirionedd yn gymysgedd o firysau sy'n perthyn yn agos a elwir yn lled-rywogaeth. Maent yn tueddu i mutate a dod yn ymwrthol i driniaethau cyfredol. Mae hyn yn beth yn esbonio'r anhawster wrth drin clefyd melyn cronig.

Isod ceir rhestr o wahanol genoteipiau o hepatitis C cronig:

1. Genoteip 1a.
2. 1b genoteip.
3. Genoteip 2a, 2b, 2c, 2d.
4. Genoteip 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f.
5. Genoteip 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j.
6. 5a genoteip.
7. 6a genoteip.

Genoteipiau HCV yn bwysig i feddygon wrth gyhoeddi argymhellion therapiwtig. Er enghraifft, genoteip 1 yw'r mwyaf anodd ei drin, a chleifion â HCV genoteip 2 a 3 yn ymateb yn well i driniaeth gyda chyfuniad o alffa-interferon gyda ribavirin. Ar ben hynny, wrth ddefnyddio therapi cyfunol, hyd a argymhellir o driniaeth yn dibynnu ar y genoteip.

Trin Hepatitis C

Symptomau a thriniaeth o hepatitis C yn perthyn yn agos, oherwydd bod therapi yn seiliedig ar gynnwys symptomau o'r clefyd. Cyn y driniaeth mae'n rhaid eu cynnal archwiliad trylwyr er mwyn penderfynu ar y ffordd orau i'r claf a'i afiechyd. Yn ogystal, ar sail y wybodaeth ddiagnostig gall y meddyg yn penderfynu beth Hepatitis C yw'r mwyaf effeithiol ar gyfer pob achos unigol. Modern triniaeth safonol o clefyd melyn yn gyfuniad o therapi gwrthfeirysol gyda "interfferon" a "ribafirin", sy'n effeithiol yn erbyn pob genoteipiau. Yn anffodus, nid yw "interferon" cael ei ddefnyddio'n helaeth mewn meddygaeth, sydd yn cael effaith ddrwg ar gyflwr y rhan fwyaf o gleifion, ac mewn gwirionedd y cyfuniad o ribafirin gyda'r cyffur hwn, efallai, y feddyginiaeth gorau ar gyfer hepatitis C hyd yn hyn.

datblygiadau gwyddonol wedi arwain at ddatblygu cyffuriau gwrthfeirysol newydd o'r clefyd melyn, sy'n fwy effeithiol, yn fwy diogel ac yn fwy oddefol na'r rhai presennol. Mae'n cyffuriau gwrthfeirysol uniongyrchol weithredol (PDP), sy'n gallu nid yn unig yn symleiddio'r drin y clefyd, ond hefyd i gynyddu canran y cleifion vyzdoravlivaemosti. Fodd bynnag, mae cyffuriau gwrthfeirysol yn cael sgîl-effeithiau difrifol ac yn aml yn achosi anhwylderau hyn mewn cleifion:

- cur pen;

- symptomau tebyg i ffliw;

- cyfog;

- blinder;

- poenau corff;

- iselder;

- brechau ar y croen, adweithiau alergaidd.

Os yw plentyn yn dioddef o hepatitis C, dylai triniaeth gael ei anelu at atal y trosglwyddo y ffurflen acíwt y clefyd i mewn i cronig. Therapi hefyd yn y bôn yn gymhleth ac yn cynnwys cyfuniadau megis paratoadau interfferon o ailgyfunol, reaferon ffurf parenterol viferona a thawddgyffuriau rhefrol. regimens triniaeth yn cael eu dewis yn unigol ar gyfer pob plentyn.

Ar gyfer y gall plant o 7 oed a llencyndod neilltuo cyfuniad o gyffuriau, "interfferon" a "ribavirin". Hefyd benodi anwythyddion ( "TSikloferon") ac imwnofodylyddion ( "Taktivin"). Hyd trin clefyd melyn mewn plant yn dibynnu ar sawl ffactor, o 24 i 48 wythnos. Os diagnosis o hepatitis C, dylai triniaeth fod yng nghwmni deiet, cynnal deiet a ffordd o fyw iach, rhoi'r gorau i ysmygu ac alcohol. Mae'n bwysig i arsylwi ar y gorffwys yn y gwely ac yn osgoi cymryd cyffuriau diangen.

Mae dulliau traddodiadol o drin clefyd melyn, ond yn troi atynt, gofalwch eich bod yn ymgynghori â'ch meddyg, fel nad ydynt yn niweidio'r corff ac i beidio â gwaethygu y clefyd.

Amcanestyniadau a chanlyniadau

Pan fydd cleifion yn canfod hepatitis C, sut y gallwch fyw gydag ef, yn ôl pob tebyg yn un o'r cwestiynau mwyaf pwysig y maent yn gofyn i'r meddyg. Yn syth dylid nodi y bydd y rhagolygon yn dibynnu ar ganfod amserol o glefyd ac effeithiolrwydd y therapi penodedig. nodwyd Amser symptomau a thriniaeth hepatitis C, dod o hyd i'r dde - yr allwedd i lwyddiant. Therapi yn dda ar gyfer y cyflwr cyffredinol y claf, mae'n rhoi tuedd gadarnhaol ac yn cynyddu'r siawns o gael canlyniad ffafriol. Yn ôl yr ystadegau, mae tua 20% o gleifion sydd wedi eu heintio gyda Hepatitis, gwella'n llwyr, er nad yw hyn yn golygu eu bod yn cael eu diogelu rhag haint yn y dyfodol. Mae'r 80% sy'n weddill o gleifion yn datblygu haint cronig (ymddangosiad symptomau nodweddiadol neu asymptomatig). Mae'r bobl hyn yn parhau i fod yn heintus i eraill am oes, fel y mae cludwyr y feirws.

Pan fydd y meddyg yn nodi y claf Hepatitis C (symptomau), triniaeth a chanlyniadau y clefyd - y wybodaeth y mae'n rhaid ei chyfleu i'r claf cyn gynted â phosibl ac mewn ffurf hygyrch. Os yw person yn byw gyda hepatitis C ar gyfer nifer o flynyddoedd, ei fod fel arfer yn wedi datblygu cymhlethdodau canlynol:

- hepatitis cronig;

- sirosis;

- canser yr iau.

atal clefydau

Yn anffodus, nid oes brechlyn yn erbyn clefyd melyn ar hyn o bryd. Mae cleifion sydd wedi cael hepatitis C, gadael sylwadau am yr hyn sy'n well i atal clefyd nag i'w drin. Felly, er mwyn osgoi lledaeniad clefydau a chlefydau eraill gludir yn y gwaed, dylai pobl gadw at y gofynion canlynol:

1. Dylech osgoi rhannu eitemau personol i wisgo ac yn defnyddio eitemau a allai fod wedi'i halogi â gwaed (ee, raseli, brwsys dannedd, ac ati).
2. Osgoi tyllu clustiau, tyllu'r corff, triniaethau aciwbigo, tatwio mewn mannau gyda anffrwythlondeb amheus a diffyg glanweithdra.
3. Mae pobl sydd â firws hepatitis C wrth ymweld â chlinig deintyddol, neu mae'n rhaid i unrhyw sefydliadau gofal iechyd eraill i hysbysu'r meddyg bod yn cario'r feirws. Bydd methu â gwneud hynny yn peryglu llawer o ymwelwyr i'r clinig deintyddol.
4. Dylai unrhyw doriadau neu grafiadau fod yn ofalus trin atebion diheintydd a gwisg hwynt ar ben y rhwymyn dal dŵr.
5. Personau sydd bartneriaid rhywiol lluosog, defnyddio dulliau rhwystr o atal cenhedlu, fel condomau, er mwyn cyfyngu ar y risg o haint gan firws hepatitis C a chlefydau eraill a drosglwyddir drwy gysylltiad rhywiol.
6. Mae'n bwysig cynnal mesurau ataliol a anelir at y dulliau diogel o ddefnydd o offer ar gyfer chwistrellu, pigiadau, tatŵio a phethau eraill.

Deellir nad yw'r feirws hepatitis C yn cael ei drosglwyddo drwy gyswllt achlysurol. Ysgwyd llaw, cusanau a hugs yn ddiogel, ac yn yr achos nid oes angen i ddefnyddio gweithdrefnau ynysu arbennig wrth weithio gyda chleifion sydd wedi'u heintio. Cysylltiadau, sy'n cynyddu'r risg o drosglwyddo, ynghyd bob amser gan ryddhau gwaed.