Nephrostomy: beth ydyw, llawdriniaeth, gofal, atal a chanlyniadau

Mae angen i arennau i ddarparu un o'r swyddogaethau pwysicaf - detholiad o'r cynnyrch cyfnewid oddi wrth y corff. Os na wneir hyn, gall y person yn marw o feddwdod metabolites hun.

Mewn rhai achosion, mae gwaith arennol ei rwystro oherwydd gwahanol wladwriaethau patholegol. Yn eu plith - ffurfio canser, urolithiasis. Yn yr achos hwn, mae'r hidlo gwaed a amsugno elfennau mwynol yn digwydd, ond nid yw'r cynnyrch terfynol yn allbwn. Ac i sefydlu proses, a sefydlwyd nephrostomy.

Beth ydyw a phan fydd ei angen? Nephrostomy yw pibell (draen) gysylltu â'r pelfis arennau a ddiddwytho allanol. Mae'n angenrheidiol i sicrhau bod y llif wrin ac atal meddwdod.

Nephrostomy - beth ydyw? swyddogaethau

Gan fod yn hysbys, yn achos canser, llawdriniaeth radical ac i gadw swyddogaeth organ nid yw bob amser yn gweithio. Weithiau, bydd y meinwe yr effeithir arnynt dros ardal fawr gael ei symud yn llwyr er mwyn osgoi lledaeniad canser. Mewn achosion eraill, ar y groes, nid y llawdriniaeth radical yn bosibl oherwydd anhwylderau amlwg o'r corff. At y diben hwn, cafodd ei dyfeisio llawdriniaeth lliniarol. Nid ydynt yn arwain at wellhad, ond yn cyfrannu at y gwaith o adfer swyddogaethau ffisiolegol. gweithrediadau lliniarol yn cael eu cynnal ym mhob maes o oncoleg, yn eithriad a gofal wrolegol.

Er mwyn sefydlu swyddogaeth ysgarthol y corff ac i achub dyn o meddwdod mewndarddol, cynnal nephrostomy. Mae'n cael ei gyfarwyddo gan diwb ddraenio yn y system arennau pyelocaliceal. Mae pen yn rhad ac am nephrostomy rhyddhau i'r tu allan, hynny yw, mae wyneb y croen. I'r hyn yn gysylltiedig cynhwysydd arbennig ynghyd â'r cynnyrch terfynol all-lif o metaboledd perfformio osgoi'r bledren, wrethra a dwythellau.

Mae'r weithred hon yn berthnasol i'r math o ofal lliniarol, felly dylai'r meddyg gael ei ystyried yn dda a yw claf penodol angen nephrostomy. Beth ydyw a sut i ofalu amdano, bydd yn esbonio i'r claf cyn y llawdriniaeth. A gosod draeniau aren yn cael ei berfformio yn unig gyda chaniatâd ysgrifenedig y claf neu ei berthnasau. Mae'n angenrheidiol i asesu cyflwr cyffredinol y claf ac yn penderfynu a ddylid cynnal llawdriniaeth o'r fath ag y bo modd.

Mae arwyddion ar gyfer nephrostomy cyflenwi

Fel gydag unrhyw ddraeniau a wnaed gan ddyn, nephrostomy yn yr arennau gyflawni swyddogaeth hanfodol. Mae'r rhan fwyaf yn aml, mae'n cael ei osod mewn canser y system genhedlol-droethol. Mae o leiaf - yn batholegau wrolegol mawr eraill. Mae arwyddion penodol yn ôl pa sefydlwyd nephrostomy. Mae'r llawdriniaeth yn cael ei berfformio, os oes gan nephrostomy yr arwyddion canlynol:

1. Canser yr aren neu organau eraill y system wrinol.
2. Hydronephrosis.
3. Urolithiasis gyda goruchafiaeth o gerrig mawr.
4. Metastasis tiwmor o unrhyw lleoleiddio, gwasgu yr organau pelfig.
5. rhwystr Ureteral oherwydd cywasgu o'i tu allan neu cyfyngiadau.

Nephrostomy nid yn unig yn helpu i adfer y all-lif o hylif o'r corff, ond hefyd er mwyn atal achosion o lid. O ganlyniad, osgoi methiant cronig ac acíwt arennau.

Nid yw'r llawdriniaeth bob amser yn golygu y bydd y draenio artiffisial fod yn y corff yn barhaol. Mewn rhai achosion, ar ôl triniaeth arbennig (llawdriniaeth, cemotherapi) nephrostomy ei dynnu. Weithiau mae angen i adfer y llif wrin ar adeg berfformio gweithdrefnau diagnostig (driniaeth stentio).

Gwrtharwyddion i nephrostomy

Er gwaethaf yr angen brys am nephrostomy llawdriniaeth nid yw bob amser yn bosibl i berfformio. Gwrtharwyddion yn cynnwys datgan o'r fath:

• anhwylder gwaedu;
• pwysedd gwaed uchel heb ei reoli;
• gwrthgeulo.

Ar gyfer clefydau y mae ceulo gwaed yn tarfu mae'n ymwneud hemophilia, fasgwlitis hemorrhagic, purpura thrombocytopenic ac yn y blaen. D. Mewn batholegau hyn unrhyw ymyriad gweithredol yn beryglus i fywyd. Mae'r un peth yn berthnasol i'r gwrthgeulyddion derbyn - meddyginiaethau, teneuwyr gwaed. Nephrostomy heb ei osod a phwysedd gwaed uchel nad yw'n barod i gywiro cyffuriau. llawdriniaeth Ymddygiad yn y cyflwr hwn yn cael ei wrthgymeradwyo oherwydd y risg o strôc a sioc cardiogenic.

Paratoadau ar gyfer pennu nephrostomy

Mewn achosion o droseddau o all-lif o wrin, na ellir eu dileu gyda chymorth meddyginiaeth, mae angen nephrostomy yn yr aren. Mae'r llawdriniaeth i osod iddo, fel rheol, nid yw'n cymryd llawer o amser, fodd bynnag, yn gofyn am aros yn yr ysbyty.

Cyn symud ymlaen at y weithdrefn lawfeddygol, mae angen i berfformio profion diagnostig. Yn eu plith - y profion gwaed cyffredinol a biocemegol, urinalysis, ceulo. Os nad yw achos y anuria (Troseddau yn erbyn y all-lif o wrin) yn glir, mae'n ofynnol i arholiadau offerynnol. Mae'r rhain yn cynnwys urography ysgarthol, ultrasonography yr arennau, CT.

Techneg o nephrostomy

Mae cleifion, wrth gwrs, eisiau gwybod beth sydd ei angen nephrostomy beth ydyw a sut mae'n cael ei osod. Dylid nodi bod yr allbwn y tiwb draen o'r aren i'r wyneb y croen i lawfeddygon profiadol hystyried gweithredu syml. Perfformiodd y ddau o dan anesthesia cyffredinol a gyda chymorth anesthesia lleol. perfformio Nephrostomy yn gyflym, o fewn 15-20 munud. Fodd bynnag, ar ôl y llawdriniaeth dylai'r claf gael ei fonitro. Mae'n angenrheidiol i asesu adennill all-lif wrin. Mae 3 math o nephrostomy. Yn eu plith:

1. Cyflawni lawdriniaeth agored.
2. gosod draeniau laparosgopig.
3. nephrostomy drwy'r croen.

Mae'r rhan fwyaf yn aml yn perfformio dewis olaf. Gosod twll nephrostomy drwy'r croen a meinwe gwaelodol yn cael ei oddef yn well gan gleifion. Yn ogystal, ystyrir llawdriniaeth drwy'r croen yn llai trawmatig na llawdriniaeth agored. Perfformiodd dan uwchsain neu belydr-X.

Techneg o weithredu yn cynnwys y twll yn y croen, braster, cyhyrau a arennau parenchyma ddefnyddio nodwydd pigiad. Yn ystod gweithredu i meddyg nephrostomy gwylio'r monitor. Mae hyn yn bwysig iawn, gan fod angen i chi godi yn y system pyelocaliceal heb niweidio'r feinwe o amgylch. Ar ôl gosod y nodwydd yn gosod tiwb draenio, ochr yn rhad ac am sydd ynghlwm wrth bag casglu wrin.

Wrth dynnu gwneud nephrostomy?

Os bydd y llawdriniaeth yn cael ei wneud i weithredu'r triniaethau therapiwtig (cemotherapi, stentio fasgwlaidd arennol), ar ôl gostyngiad dynnu nephrostomy all-lif wrin ffisiolegol.

Weithiau, bydd y tiwb draen a osodwyd am gyfnod amhenodol. Mae'r rhan fwyaf yn aml ar gyfer canser a difrifol. Ar yr un pryd mae angen ei disodli o bryd i'w gilydd nephrostomy. Dylid ei berfformio yn yr ystafell gweithredu. Yn wahanol i'r feddygfa cychwynnol, nid oes angen pigiad meinwe, ers agor ffistwla ei ffurfio.

Adferiad ar ôl llawdriniaeth

Adfer ar ôl nephrostomy yn gyflym. Eisoes ar y diwrnod cyntaf y gall y claf yn symud o amgylch y ward gyda tiwb draenio. Cymryd gwrthfiotigau ar ôl llawdriniaeth Dylai fod ar gyfer 5-7 diwrnod ar gyfer atal heintiau. O fewn 2-3 diwrnod gall y gwaed yn mynd i mewn i'r bag. Mae hyn yn ganlyniad i gychod arennol trawmatig. Ar ôl 3 diwrnod, y gwaedu stopio. Er mwyn rheoli llif y troeth a gynhyrchir uwchsain.

Nephrostomy: gofal cartref yn unig

Gan fod draeniad yn gorff estron i'r corff, ar unrhyw adeg, mae'n bosibl i haint. Mae hyn yn rhybuddio pob claf, sy'n cael ei osod nephrostomy. Dylai gofal Cathetr gael ei wneud yn barhaus. Erbyn y dulliau o atal heintiau yn cynnwys:

1. Golchi gyda tiwb draenio gyda heli a antiseptig. At y diben hwn yn paratoi "Chlorhexidine" neu "Furatsilinom".
2. Gosod rhwymyn di-haint ar yr ardal y clwyf llawfeddygol.
3. gwagio'r amserol y wrinal.
4. Monitro gan feddyg bob 2 wythnos.

Mae cleifion sydd â nephrostomy, nad ydych yn gallu ymarfer corff, godi pwysau. Efallai y bydd y ffurfdro y tiwb draenio yn arwain at gymhlethdodau, felly rhaid i'r cathetr fod mewn un sefyllfa.

Meddygon am nephrostomy

Yn ôl wrolegwyr, nephrostomy - yn fesur angenrheidiol, heb y mae'n amhosibl i'w wneud. Er gwaethaf yr anawsterau sy'n codi o weithrediad, a'r angen am ofal parhaus draenio, mae angen gosod cathetr gleifion i'w harbed rhag y meddwdod marwol a haint.