Pryd a sut mae'n biopsi endometrial?

Endometriaidd biopsi - dull Diagnostig, a nodweddir gan gymryd ychydig bach o feinwe ar gyfer archwiliad microsgopig. Mae'r weithdrefn hon yn berthnasol i weithrediadau gynaecolegol fach â chiwretio perfformio o'r endometriwm gyda chymorth offer arbennig.

biopsi endometriaidd yn seiliedig ar achosion o newidiadau strwythurol sylweddol yn y endometriwm mewn ymateb i symbyliad hormonaidd. Rhan fwyaf o arbenigwyr yn dweud bod diagnosis cywir o dysfunction endometriaidd yn bosib dim ond trwy gysylltiad agos rhwng y gynaecolegydd a histopatholeg. Yn hanes meddygaeth biopsi endometriaidd y cafodd ei gynhyrchu gyntaf yn 1937. Er mwyn gwneud diagnosis cywir o'r crafion y endometriwm, mae angen i greu amodau penodol.

Cynnal diagnosis cywir, rhaid i'r meddyg ddilyn rhai rheolau:

• menywod anffrwythlondeb gyda cylch anovulatory amheuir crafu cymryd cyn mislif neu yn uniongyrchol yn ystod mislif;
• crafion chwalu dro ar ôl tro yn cael eu cynnal yn amenorrhea am bedair wythnos, gydag egwyl o wythnos;
• crafu gorfislif yn cael ei gymryd ar y pumed i degfed dydd ar ôl cychwyn mislif;
• crafu ar metrorrhagia, a gymerwyd fel arfer yn syth ar ôl y gwaedu;
• ar gyfer gwneud diagnosis tiwmorau o crafion y endometriwm gellir cymryd unrhyw ddiwrnod o'r cylch.

Ar ddilysrwydd ddewis y bioddeunydd yn dibynnu ar y purdeb yr arbrawf.
Os yr arolwg yn dod darnau tameidiog o feinwe, mae'n anodd iawn i adfer strwythur y endometriwm. crafu Cywir yn golygu casglu stribedi mawr, torri yn unig o endometriwm. Yn ystod crafu y curette ar ôl pob un o'r waliau y endometriwm yw'r allbwn o'r gamlas ceg y groth.

Gall biopsi endometriaidd yn cael ei berfformio mewn sawl ffordd:

• cwblhau chiwretio diagnostig y groth. Yn y rhan fwyaf o achosion chiwretio cael ei berfformio ar wahân (ar ddechrau'r y gamlas ceg y groth, ac yna o'r groth). Wrth gwaedu, yn enwedig yn crafu tiwb onglau groth perimenopausal yn cael ei wneud gan ddefnyddio curette bach, gan ei fod yn y parthau hyn yn gyffredinol yn lleol tyfiannau endometriaidd polypous. Mae yn y meysydd hyn yn dechrau falaenedd. Ar gyfer carsinoma amheuir (cyflwyniad curette cyntaf crafu meddal meinwe, hyfriw) crafu derfynu ar unwaith;
• biopsi nodwydd dyhead y endometriwm yn cael ei gynnal gyda sgrinio màs o ferched at y diben o wneud diagnosis Kantser endometriaidd;
• bar crafion endometriaidd a gynhyrchwyd er mwyn penderfynu adweithiau'r y bilen mwcaidd ar y swyddogaeth ofarïaidd endocrin, pennu achosion anffrwythlondeb, rheoli canlyniadau gormoterapii. Nid yw'r dull a gyflwynir yn berthnasol ar gyfer gwaedu groth.

Paypel biopsi endometriaidd perfformio gan ddefnyddio teclyn Paypelya (tiwb hyblyg gyda diamedr o dri milimetr agoriadol ochrol ar y diwedd). Y tu mewn i'r tiwb yn cael ei roi yn piston, fel mewn chwistrell confensiynol. Mae arwyddion ar gyfer y math hwn o fiopsi: gwaedu mewn menywod hŷn na deugain; gwaedu yn ystod y defnydd o atal cenhedlu hormonaidd; diagnosis o anffrwythlondeb endometriaidd; gwaedu gormodol yn y premenopausal; gwaedu yn menopos.