Rhabdomyolysis: beth ydyw, yn achosi, symptomau, trin y clefyd

Mae effeithiau trawma mewn meinwe cyhyrau yn adnabyddus i bobl sy'n ymwneud â chwaraeon proffesiynol. Mae'r rhai sy'n cael ymarfer cyson a llun o'u manteision a pheryglon yn gyfarwydd â'r cysyniad o "rhabdomyolysis". Mae symptomau clefyd hwn yn ddifrifol iawn. Er gwaethaf netyazholoe am patholeg yn gallu arwain at ganlyniadau difrifol ar gyfer yr organeb. Rhabdomyolysis - beth ydyw? I ateb y cwestiwn hwn meddygon all nid yn unig, ond mae unrhyw hyfforddwr cymwysedig ar gyfer pob un o'r chwaraeon. Mae'r patholeg yn y gall cam peryglus a difrifol iawn yn arwain at farwolaeth. Fodd bynnag, os caiff ei ganfod mewn pryd, o bosibl gwellhad llwyr.

rhabdomyolysis Clefyd - beth ydyw?

Mae'r patholeg yn fwy aml a arsylwyd mewn anafiadau cyhyrau. Mae'n golygu dinistrio meinwe mewn ac allan o sylweddau niweidiol yn y gwaed. Felly, gallwch chi ddisgrifio'n fyr hanfod y syndrom elwir rhabdomyolysis. Yr hyn y mae, bydd yn dod yn fwy amlwg os ydych yn astudio y broses o ddatblygiad y clefyd a'r canlyniadau hynny ar gyfer y corff. Cadwch mewn cof nad yw pob anaf neu weithgarwch corfforol yn arwain at y clefyd. Rhabdomyolysis - syndrom lle mae dirywiad y meinwe cyhyrau. Oherwydd dinistrio cyhyrau ysgerbydol yn y gwaed yn mynd i mewn sylwedd na ddylai fel rheol fod yno. Mae hyn yn - y myoglobin protein. Ef yn elfen hanfodol ar gyfer y cyhyrau. Yn arennau normal yn anweithredol ac nid yw'n niweidio'r corff. Ond diraddio cyhyrau a dirywiad y swm yn y gwaed yn cyrraedd crynodiad uchel. O ganlyniad, yn cylchredeg hir myoglobin drwy'r corff, gan ryddhau nephrotoxic radicalau rhydd. Mae'r sylweddau hyn yn hynod o niweidiol i'r meinweoedd y tubules arennol. Ar y sail hon, mae'n bosibl ateb y cwestiwn: "? Rhabdomyolysis - beth ydyw a sut mae'n beryglus" Yn ychwanegol at ddinistrio cyhyrau, gall syndrom hyn arwain at gyflwr mor ddifrifol fel methiant arennol acíwt. Pan fydd cymorth annhymig ddarperir arrester gallu achosi marwolaeth.

Rhabdomyolysis: Achosion o glefyd

Mae 2 grŵp o achosion sy'n arwain at y gwaith o ddatblygu rhabdomyolysis. Yn yr achos cyntaf - mae'n yr anaf o gyhyr ysgerbydol. Nid ydynt yn cynnwys mân effeithiau ar y cyhyrau (cleisiau). Ymhlith ffactorau niweidiol ynysig:

1. damwain traffig trwm.
2. llosgiadau Mawr ardal a dyfnder (cyrraedd yr haen gyhyrog).
3. Effeithiau cerrynt trydanol i'r corff.
4. gweithredoedd treisgar sy'n arwain at anaf cyhyrau.
5. Toxicosis achosir gan sioc trawmatig.
6. ymyriadau llawfeddygol tymor hir.

Achos arall o rhabdomyolysis yn crebachu cryf o feinwe cyhyrau. Gall y rhain achosi straen corfforol difrifol (anarferol i'r corff), confylsiynau.

Yn ogystal, mae ffactorau eraill sy'n arwain at rhabdomyolysis. Maent yn llai cyffredin, ond gall ddal i achosi datblygiad y patholeg hwn. Mae'r rhain yn cynnwys anghydbwysedd electrolyt, clefydau bacteriol a firaol, yn ogystal â meddwdod cyffuriau. Mae'r holl ffactorau hyn yn cyfrannu at y diffyg ATP. Mae'n hysbys bod diffyg o sylwedd hyn yn effeithio ar y gwaith o ddatblygu rhabdomyolysis. Mae ychydig bach o ATP yn achosi gostyngiad yng nghorff y electrolyt. Mae'r rhain yn cynnwys sylweddau fel calsiwm, ffosffad a photasiwm. Yr anfantais o'r sylweddau hyn yn arsylwi yn y hypothermia thermol a twymyn haul,. Mewn rhai achosion, dinistrio meinwe cyhyrau sy'n arwain at arhosiad dynol hir yn y sefyllfa supine - immobilization.

Mae'r mecanwaith o rhabdomyolysis

Mae pathogenesis o rhabdomyolysis pan dibynnu ar yr hyn achosodd y achos y dinistr o gyhyr ysgerbydol. Os bydd y cyhyrau wedi cael eu difrodi gan effeithiau trawmatig neu anhwylderau metabolig, yna mae yn chwyddo o'r celloedd. Mae hyn yn digwydd o ganlyniad i mynd i mewn hylif o'r amgylchedd i mewn pilen myocytes. Oherwydd groes hon o'r celloedd chwyddo ac yn dod yn fwy. myocytes newid pwyso ar y cyfagos ffibrau meinwe a nerfau. Felly, mae'r llif y gwaed i'r celloedd cyhyrau iach yn cael ei amharu, gan arwain at eu dinistrio. Oherwydd y dirywiad rhyddhau protein cyhyrau ysgerbydol yn digwydd - myoglobin. Yn gyffredinol, nid yw'r sylwedd yn wenwynig i'r corff. Serch hynny, gall y protein achosi gwaith arennol. Mae hyn yn digwydd fel a ganlyn: myoglobin clymu gyda sylwedd sy'n bodoli eisoes yn y celloedd arennol. Mae'r cyfansoddyn yn arwain at ffurfio llif y gwaed rhwystro solet. Yn ogystal, myoglobin cael effeithiau nephrotoxic.

arwyddion clinigol o glefyd

Dyrannu symptomau trwm ac ysgafn o rhabdomyolysis. Yn yr achos cyntaf y dinistrio syndrom cyhyrau gyfuno â annigonedd arennol. Nid Rabdomioz ysgafn methiant arennol acíwt yn cael ei dwyn y baich. Mae'r arwyddion clinigol o glefyd yn cynnwys:

1. gwendid yn y cyhyrau.
2. lliw wrin tywyll. Mae hwn yn dangos y swyddogaeth yr arennau yn faen prawf diagnostig ar gyfer rhabdomyolysis.
3. Chwyddo a thynerwch o'r cyhyrau ysgerbydol.

Ar ôl derbyn, cyflwr claf methiant arennol yn dirywio. Mae symptomau methiant arennol acíwt yn cynnwys:

1. edema aelodau'r corff.
2. allbwn wrin isel, hyd at ei absenoldeb.
3. syndrom compartment. Mae'n ganlyniad i chwyddo meinwe cyhyrau. Gall arwain at cywasgu o organau hanfodol. Mae symptomau anhwylder hwn yw: bod yn fyr o anadl, gostwng pwysedd gwaed, sioc.
4. Tachycardia, wedi hynny - pwls thready.
5. anghydbwysedd electrolyt.
6. Coma.

Meini prawf diagnostig ar gyfer rhabdomyolysis

Gall clefyd Amheus fod yn seiliedig ar: y trawma a ddioddefir gan y meinwe cyhyrau, dolur cyhyrau, a chwyddo, wrin tywyllu. Mae'r symptomau hyn yn caniatáu diagnosis rhagarweiniol "rhabdomyolysis". Mae'r clefyd yn cyd-fynd bob amser gan newidiadau yn y gwaed ac wrin. Mae'r diagnosis yn cael ei gadarnhau os bydd y troseddau canlynol a nodir mewn astudiaethau labordy:

1. Lefelau uchel o kinase creatine.
2. Mae ymddangosiad myoglobin yn y gwaed.
3. Mwy o lefelau ffosfforws a photasiwm, llai o ïonau calsiwm.
4. Gyda datblygiad y methiant arennol - llawer iawn o creatinin a wrea.
5. Myoglobinuria (protein mewn wrin).

Yn ogystal, mae newidiadau yn cael eu dilyn ar electrocardiogram (cyfadeiladau fentriglaidd estyniad, y digwyddiad o T-tonnau). Yn cywasgu a farciwyd o'r syndrom fod yn niwed i organau mewnol, esgyrn. Felly, ar gyfer y diagnosis o anhwylderau yn angenrheidiol er mwyn cynnal pelydr-X.

Dulliau o drin rhabdomyolysis

Helpu'r claf i ddechrau er mwyn darparu ar unwaith, cyn gynted ag yr oedd yn dioddef o "rhabdomyolysis". Dylid trin clefyd yn cael ei berfformio mewn ysbyty, fel mewn ysbyty osod mae'n bosibl i fonitro lefel y electrolytau. Er mwyn glanhau y corff ail-hydradu a ddelir. Mewn achos o angen rhabdomyolysis difrifol therapi hylif gyda heli. Hefyd yn bwysig yw'r cywiro dŵr halen a metaboledd electrolyt. diwretigion "Furosemide" yn cael ei gyflwyno ar gyfer normaleiddio diuresis neu "Mannitol". Mewn achosion eithriadol o ddifrifol, haemodialysis yn cael ei ddefnyddio. Os pwysau cyhyrau yn cyrraedd 30 mm. Hg. . Celf, Angen trychiad llawfeddygol o feinwe - fasciotomy. Yr unig ffordd i roi diwedd ar y cywasgu pellach y cyrff.

cymhlethdodau posibl o glefyd

Dylech wybod yr amser hwnnw yn cynorthwyo i glefyd ysgafn a fydd yn rhoi'r gorau i rhabdomyolysis. cleifion Photo gyda data syndrom, yn helaeth ar y tudalennau yr adnoddau gwybodaeth berthnasol o bynciau meddygol. Gwybod sut i edrych y cyhyrau yr effeithir arnynt yn bwysig iawn i bobl sy'n ymwneud â llafur corfforol trwm. Yn achos rhabdomyolysis amheuaeth sy'n angenrheidiol i gynnal profion labordy o gwaed ac wrin. Os yw'r clefyd wedi datblygu i raddau difrifol, mae'n beryglus i'r cymhlethdodau a ganlyn:

1. Niwed i organau a meinweoedd. Mae'n digwydd o ganlyniad i compartment syndrom.
2. methiant arennol acíwt.
3. DIC. Mae'n ganlyniad i geulo gwaed gwael. Mewn achosion difrifol, mae'n arwain at farwolaeth.

Rhagolwg ar gyfer bywyd gyda rhabdomyolysis

Mae'r prognosis yn dibynnu ar y radd o difrifoldeb clefyd. Ar y cam cychwynnol y clefyd yn ymateb yn dda i feddyginiaeth. Ailadroddus yn cael eu dilyn yn unig yn achos ail-traumatization. Os patholeg wedi cyrraedd gradd difrifol, mae'r prognosis yn llai ffafriol. Serch hynny, adfer yn bosibl gyda chyfuniad o therapi cyffuriau ac ymyrraeth lawfeddygol. Yn achos methiant arennol acíwt y gyfradd marwolaethau yn 20%.