Mynegai prothrombin, cyfradd a gwerth

mynegai prothrombin, mae'r gyfradd sy'n gyfwerth â 95-105%, - yn un o'r dangosyddion nodweddu gwaed yn ceulo. ceulo gwaed - yn broses gymhleth iawn sy'n cael ei gynnal gyda chyfranogiad o rhaeadru o broteinau arbennig o'r enw ffactorau ceulo. Mae activation y broses hon yn bosibl mewn dwy ffordd - mewnol ac allanol.

Mae'n mynegai prothrombin nodweddu activation o ceulo drwy'r llwybr anghynhenid. Mae fel a ganlyn: yn groes cywirdeb meinweoedd (clwyf) ei ddyrannu hyn a elwir yn thromboplastin meinwe, protein arbennig a geir yn yr holl meinweoedd y corff. Mae'n sbarduno rhaeadru adwaith sy'n mynd i mewn ffactorau ceulo arall (V, VII, a X, II, I), yn olynol activating ei gilydd. Yn y pen draw, clot gwaed yn cael ei ffurfio a gwaedu stopio.

Beth mae'r mynegai prothrombin

ffactorau ceulo yn cael eu ffurfio yn yr iau. O'r rhain, II, V, X yn fitamin K-ddibynnol. Gyda diffyg fitamin eu synthesis cael ei amharu. Yn unol â hynny, mae Troseddau yn erbyn hemostasis. Mae gwybod y mynegai prothrombin, sef cyfradd hysbys, gall eich meddyg:

1. Cyfradd Gweithgarwch betrus II, V, VII a X ffactorau hefyd yn ceulo
2. Mae maint y dangosydd hwn i farnu swyddogaeth yr afu
3. Ar dirlawnder o fitamin K
4. Mae cyflwr cyffredinol y system ceulad gwaed
5. Yn ôl y dangosydd hwn, gallwch monitro effeithiolrwydd y therapi gwrthgeulol.

Fel y pennir gan y mynegai prothrombin

mynegai prothrombin yn cael ei bennu yn y capilari neu waed gwythiennol. Yn yr ail achos gwaed ymprydio yn cael ei gymryd i mewn tiwb profi gyda moddion gwrthgeulo mewn cymhareb o 9: 1. Fel y defnyddir sodiwm sitrad gwrthgeulo. Yn y labordy, mae'r gwaed yn cael ei centrifuged. Mae'r plasma sy'n deillio ei ddefnyddio ar gyfer penderfynu ar amser prothrombin (PT). Norm MF yn ystod 12-20 eiliad, yn dibynnu ar y gweithgaredd y thromboplastin a ddefnyddiwyd yn ystod yr adwaith yn y labordy.

Mae gwybod PT y claf, gallwch gyfrifo'r DP, hy, mynegai prothrombin, sef y norm mewn gwahanol labordai gall hefyd fod ychydig yn wahanol. Mae'n hafal i'r gymhareb PX person iach i glaf PV, wedi'i luosi â 100:

PI = PV iach. / SA sâl. X 100 (95-105% arferol)

Mae arwyddocâd clinigol DP

Ar geulo uwch PT neu prothrombin y mae ei norm 12 a 20 eiliad yn cael ei byrhau, ac yn cynyddu DP. Gall hyn fod yn ystod beichiogrwydd, gydag anaf enfawr pan ddaw'r gwaed llawer o thromboplastin meinwe.

I'r gwrthwyneb, MF yn cynyddu ac yn gostwng gyda gostyngiad yn DP ceulo, fel yn achos diffyg cynhenid o ffactorau ceulo, â chlefyd difrifol iau, gyda diffyg o fitamin K (a all ddigwydd mewn cholestasis, dysbacteriosis, amharu ar y swyddogaeth perfedd). DP gostwng gydag fibrinogen isel neu anabledd swyddogaethol, gyda syndrom DIC, ym mhresenoldeb sylweddau sy'n atal ceulo.

Beth yw INR

Trin moddion gwrthgeulo anuniongyrchol yn naturiol yn lleihau mynegai prothrombin. Gall ei norm fod ei ben ei hun ym mhob labordy. Felly, er mwyn gallu cymharu'r canlyniadau profion a geir mewn gwahanol labordai, iddo gael ei gyflwyno prawf safonol megis INR. Mae'r mynegai hwn cyfrifo. Mae'n benderfynol yn seiliedig ar y gymhareb o'r amser prothrombin y claf, mae'r gwerth arferol MF a mynegai gradd sensitifrwydd thromboplastin (ISI).

INR = (PT b th cyfradd / MF) yn y radd o ISI

Mewn person iach y INR yn yr ystod 0, 8-1,2.

Mae'r dangosydd hwn yn cael ei ddefnyddio yn monitro effeithiolrwydd y camau moddion gwrthgeulo. Wrth drin gwrthgeulydd pan ceulo cael ei ostwng (er enghraifft ar ôl llawdriniaeth ar y galon) Dylid INR gael ei gynyddu i 2-3. Gyda mwy o INR ceulo yn cael ei leihau. Mae'r gymhareb rhwng y DP a'r INR yn golygu bod gostyngiad yn y mynegai DP cynyddol INR.